Kompetent på hälsa på ILIVE

De första tecknen på förstoppning visas redan vid den första episoden av avföringsfördröjningen i en nyfödd mer än 36 timmar. Efter den här tiden kan stolen vara, men samtidigt gråter barnet och är starkt nöjda med att vara en defekation. Detta anses vara ett av symptomen på förstoppning, även om avföringsfrekvensen är normal. Konsistensen hos stolen i form av en dekorerad eller solid fötter anses också vara ett symptom på förstoppning, om det inte är kascidious. Därför är de nyfödda symptomen på förstoppning inte bara en förändring i frekvensen av defekering, utan också konsistensen av stolen och den mycket intestinala proceptionsprocessen.

Om barnet inte lagar mat under lång tid, ökar avföringsfördröjningen av fermentationsprocesserna i tarmarna och förbättrar gasbildning. Därför är uppblåsthet, gaser och förstoppning hos nyfödda ofta gemensamma symptom. Barnet börjar bli lustiga, gråta och bryter matningsprocessen. Barnet, trots att han vill äta, men uppblåsthet i magen ger honom inte att äta den volym han vill ha. Således är barnet hungrig och ännu mer lustiga. Han sväller magen på grund av den ökade mängden Gazikov, som inte kan röra sig mot bakgrunden av att öka vagnarna. Detta kan åtföljas av kolik i magen. Symtom blir då mer uttrycksfulla - barnet gråter, ingenting kan lugna honom, förutom länge swing under lång tid eller en defekationsprocess.

Förstoppning i en nyfödd med amning kan vara om moderen åt något från produkter som gör det svårt att peristaltik av tarmarna. Därför, om sådan förstoppning i barnet är första gången, kan moderen spåra sin kost och inkludera produkter med en prokinetisk effekt. Detta tillåter symtomen på barnets förstoppning att passera över bakgrunden av mumdietkorrigeringen. Förstoppning i en nyfödd under artificiell och blandad matning kan vara redan när blandningen introduceras först - då kan detta indikera en felaktigt vald blandning.

Hungrig förstoppning i nyfödd kan vara med sen och felaktigt strömläge. Ibland kan mamma inte vara medveten om den frekvens som du behöver för att mata barnet - och det här är ett godtyckligt läge på begäran av barnet själv, vilket inte är mindre än åtta gånger om dagen eller inte mindre än var tredje timme. När matningar inte räcker, kommer barnet att gråta och det kommer att ha förstoppning av anledningen att det inte finns tillräcklig mat i tarmarna så att det stimulerar peristiken. Därefter kommer symtomen på hypotrofi att visas - det vill säga barnet kommer att sluta skriva tillräckligt med i vikt, det kommer att vara lustigt och trögt. I det här fallet är det nödvändigt att vända sig till läkaren för att utvärdera matningsläget och väga barnet.

Med tanke på medfödd intestinal obstruktion uppträder symtomen från de första dagarna av livet. Barnet lämnar inte Mekonien eller försenade hans undervisning. Vid inspektion noteras asymmetri av magen, det kan erbjudas å ena sidan, och å andra sidan kan det finnas spasmodiska fenomen. Det kan vara kräkningar och förgiftning av kroppen. Det är försenat inte bara avföring, utan också förlängningen av gaser. Dessa symtom är farliga och kräver omedelbar åtgärd.

Medfödd hypothyroidism manifesteras i den första månaden av livet, men bara en läkare kan märka sådana symptom. Symtom som kan se mamma är begränsad endast genom förstoppning. Detta beror på bristen på hormoner av sköldkörteln, som i barnets kropp spelar en viktig roll, eftersom de ger differentiering av alla organismer. De stimulerar intestinala peristalerna, ger energiprocesser, deltar i uppdelningen av nervceller. Därför, med hypotyroidism, förutom förstoppning, syns symptom på utvecklingsförseningar och minskar energipotentialen hos barnens kropp. När man undersöker ett sådant barn kan det noteras att det är mer än det borde vara, han är lugn och mamma orsakar inte ångest. Han har en stor Springkin och ibland kan inte vara stängd på bakgrunden av fostrets överföring. En sådan bebis har en svag röst, han är trög och lite släpande bakom utvecklingen. Men bara en läkare kan märka sådana funktioner i en sådan liten ålder, och en mamma kan bara störa förstoppning.

Under den nyfödda perioden måste barnet äta, sova och coola bra - det här är nyckeln till sitt utmärkta tillstånd. Om ett barn har förstoppning, är det redan ett gråt, uppblåst en mage, ångest och sömnstörningar. Allt detta måste beaktas när man diagnostiserar förstoppning av barn.

Betrodd-källa.[14]

Förstoppning - är barnet sjukt? Den nyfödda är ofta cocked efter varje matning, men det finns barn vars blöjor kan förbli rena i 3-5 dagar. Betyder det att en nyfödd förstoppning? Alla Anatolyevna Shcherbakova, K. M., Doktor i den högsta kategorin, en barnläkare som tar unga patienter, som arbetar som biträdande chef för DC "mor och barn" på Savelovskaya, hjälpte till att förstå funktionerna i matsmältningen av nyfödda och möjliga orsaker till En sällsynt stol, och berättade också hur man säkert hjälper tarmtömningen fortfarande ett mycket litet barn.

Världshälsoorganisationen definierar förstoppning som systematiskt svårt och otillräckligt avföring.

- Alla Anatolyevna, många mammor oroar sig för att deras barn inte har någon avföring i flera dagar, - vad är normen och hur man förstår den nyfödda förstoppningen?

- Under den nyfödda perioden och under de första månaderna av livet kan stolen följa som varje utfodring, och en gång var tredje dag. Brist på tömning i mer än tre dagar anses vara förstoppad, mindre avföringsfördröjning. En fullfjädrad avföring, jämförbar med mängden näring och fall när barnet väljer alls på lite, - båda alternativen tas för hastighet och behandling kräver inte.

Den nyfödda förstoppningen, om det inte fanns någon avföring inom 3 eller flera dagar.

- Vad är orsakerna till att barn upplever svårigheter med intestinala rengöring? Varför har den nyfödda förstoppningen?

- Förstoppning i nyfödd är ett ganska frekvent klagomål hos en barnläkare och en barns gastroenterolog. Barnet tår inte självständigt och har inte en stol av flera skäl.

  1. Det nyfödda barnet är mest av tiden i ett horisontellt läge, och tarmtömningen är annorlunda (i vuxendeföring börjar under den fysiska effekten och effekterna av syror som skiljer sig under matsmältningen).
  2. Den främre bukväggen, den enzymatiska systemets immaterivå, leder den oberoende reflexiondefördelningen också till frånvaron av en oberoende avföring.
  3. Medfödda faktorer kan påverka situationen, men det är möjligt att prata om dem när barnet blir äldre, det börjar röra sig mer och få matfibrer från växtmat under dammet.

Skäl till stötar

Vissa barn är känsliga för kraftförändringar. Sällsynta avföring kan vara resultatet av att introducera en doktocera, ersättning av blandningen, startade damm, övergång från grönsaker till gröt. Detta är normalt för barn.

- Förstoppningen i nyfödd är oftare noterad med bröst eller med artificiell utfodring?

- Forskningsdata om frekvensen av stolen under olika typer av utfodring är inte. Men i min praktiska erfarenhet har barnet konstgjort inte en oberoende stol oftare än spädbarn. Mellan moderen och förstoppningen av barnet på naturlig matning är anslutningen inte spårad. Och om förstoppningen uppstår från en kvinna (det här är ett frekvent klagomål efter förlossning), kan det rekommenderas att inkludera mer vegetabilisk fiber, färska grönsaker och frukter, torkade frukter i kosten.

Pojkar och tjejer lider av förstoppning när näring som en barns blandning och bröstmjölk.

- Hur man skiljer förstoppning från andra problem med matsmältningen?

- Svårigheter med detergent - inte så stort problem, som diarré i spädbarn, som oftast behandlas. Spädbarnsförstoppning är ofta fysiologisk och kräver inte terapi, vilket orsakas av de nyfödda anatomiska egenskaperna, som förändras. Om patologi inte observeras, är barnet, även i avsaknad av en oberoende stol, det vanligtvis känns bra, har en utmärkt aptit, det är tillräckligt tillägg.

- När börjar barnläkare prata om förstoppning som ett allvarligt problem?

- Om barnet tömms av tarmarna en gång var tredje dag är det normen. Men om förstoppningen leder till förändringar i välbefinnande - barnet inte sover, äter inte, mansben, kolik är plågad, - i det här fallet är det nödvändigt att hjälpa. Du måste kontakta den barnläkare när föräldrarna inte klarar av problemet själva. Oftast kan en oberoende stol på barnet etableras hemma, men det händer att föräldrarna ger nerverna och de börjar uppfinna sjukdomar.

- Hur man hjälper nyfödd under förstoppning?

- Föräldrarnas uppgift är att uppnå en oberoende stol en gång var tredje dag. Den viktigaste rekommendationen för nyfödda är en mikroklampa eller ett laxerande ljus som hjälper till att bilda en reflexfel. Kid som inte har bildat denna reflex vet helt enkelt inte hur man tömmer tarmarna. Användningen av mekaniska medel leder som regel till tömning och lindring av dess tillstånd, liksom förbättringen av mikroklimatet i familjen, eftersom barnet upphör att uppleva obehag.

Hur man underlättar barnets tillstånd under förstoppning

- Hur länge anpassar barnet till artificiell näring och är det möjligt att ändra blandningen från vilken förstoppning uppträdde?

- Konstgjord näring är inte behandling av förstoppning, och för förebyggande, föreskrivs blandningar av kategorin "komfort". Allvarliga stater när ett barn inte kan tömma självständigt och har en avföring först efter mikrolizm eller ljus, är det en anledning till utnämningen av medicineringsbehandling.

Efter amning började de ge en blandning, men barnet hade förstoppning - vänta 3-5 dagar tills anpassningen av kroppen till en ny mejeripreparad.

- Alla Anatolyevna, det ursprungliga valet av blandningen eller dess ersättning - alltid prerogativet för en specialist?

- Bättre när blandningen hämtar en barnläkare. Utan klagomål om hälsa kan någon blandning av ålder, avsedd för utfodring av friska barn väljas.

Med klagomål på en sällsynt stol, ångest vid utfodring, jeeping, buksmärta behöver nyfödet definitivt kontakta läkarna. Med hänsyn till alla faktorer väljer läkaren den blandning som syftar till det specifika problemet hos ett visst barn.

Till exempel,

Vid behandling av matallergier:

  • Behöver blandningar med full proteinhydrolys

I familjen belastade allergiska:

  • partiella hydrolyser blandningar är föreskrivna,
  • Blandningar på getmjölk

Läkaren kommer att titta på barnets reaktion, föreskriver en testinspektion 7-14 dagar efter införandet av blandningen och sedan kommer att bestämma, det är lämpligt eller inte, och om det behövs kommer det att fortsätta att hämta mat.

Vad ska man göra om ett barn har förstört

Den nyfödda förstoppningen: Vad ska man göra för att bilda en deflexionsreflex

Massage mage när förstoppning i en nyfödd

  • Massage är ordinerad från tre månader när de nyfödda reflexerna (böjton) och barn sprider sig ut.
  • Massage syftar till att stärka den främre bukväggen, vridning.

Medicin under resten av nyfödda

  • Medicinska förberedelser utser en läkare.
  • Kursbehandling är kort.
  • Efter att ha etablerat digestion avbryts läkemedlet.

Diet baby under förstoppning

  • De första månaderna är mjölkformeln med "komfort" -markering eller en blandning av getmjölk.
  • Den andra halvan av året är en diet med ett förhöjt innehåll av växtfiber (folkmekanismer under förstoppning), som inkluderar färska grönsaker, frukter, torkade frukter, gröna, vegetabiliska olja; Begränsning av raffinerade kolhydrater.

Enema när det är constilling i spädbarn

  • Microclizms, ett gasledande rör, lätta ljus, bomullstav - tilldelas och används endast med läkarens tillstånd.
  • Medlen har en effekt - irritation av anal sfinkter, vilket orsakar en defekering.

Det är kategoriskt omöjligt att bekämpa förstoppning själv

  • Om barnet har en temperatur är han sjuk och inte cocket - priset kan vara förknippat med kirurgisk patologi eller annan sjukdom.
  • Du bör inte göra enema om barnet har en mage gör ont, huden ändras runt analhålet, det finns sprickor, rodnad, repor som orsakar smärta.

Disorder av tarmtömning i små barn - ett frekvent klagomål. POPP, som regel, ändrar inte den nyfödda staten: han har en bra hälsa och en normal vikt. Om du inte kan klara av problemet självständigt, måste du kontakta en läkare för att få en behandling eller lugna ner, lära sig att barnet är okej och behöver inte göra någonting.

Barnläkare Alla Anatolyevna Shcherbakova

* Den perfekta maten för bröstet är modermjölk. Som rekommenderar enbart ammar under de första 6 månaderna. Mamako. ®Stöder denna rekommendation. Innan introduktionen av nya produkter till dieten av nya produkter, kontakta en specialist.

Förstoppningen är en långsam, svår eller systematiskt otillräcklig tömning av tarmarna. Och förstoppningen hos barn är ett problem med vilka föräldrar ofta står inför. Är det värt att oroa sig om barnet sällan går till potten, i vilka fall är det viktigt att vända sig till doktorn, och där problemet självständigt kan lösa, berättar den kända barnläkaren, en kandidat av medicinska vetenskaper, tv-värd Evgeny Komarovsky .

Evgeny Komarovsky

Känd barnläkare, kandidat av medicinska vetenskaper, TV-presentatör

"Mycket ofta är förstoppning inte en oberoende sjukdom, men bara ett symptom - ulcerös sjukdom, hemorrojder, pankreatit, cholecystit, sköldkörtelkörteln"

- Om vi ​​pratar om barnen i det första året av livet, kan det i ett fall flera tusen förstoppning vara en följd av den så kallade GIRSHPRUG-sjukdomen, - fortsätter Evgeny Komarovsky. - Denna medfödda sjukdom, där nervceller inte utvecklas på en av tarmarna i en av tarmarna, är peristalistisk och broskagarna störda i tarmarna. Utgången i det här fallet är en - operationen.

Kort sagt bör permanenta problem med en stol i ett barn uppmuntra föräldrar att vända sig till en gastroenterolog som skulle utesluta sjukdomarna i mag-tarmkanalen.

Avföringsförseningar i spädbarn - det här är normalt

Varje bebis har sin egen intestinala tömningsfrekvens, vilket beror på många faktorer. Och det är viktigt att komma ihåg detta:

- I barndomsbarn indikerar sällsynta tarmtömningen nästan alltid att den mat som barnet äter, högkvalitativt, är perfekt lämpat för honom och absorberas nästan helt, säger Evgeny Komarovsky. - Och om barnet drivs av en modermjölk eller en anpassad blandning, om du anger rätt luch i tid, men samtidigt lagar barnet inte till sex dagar i rad - det här är normalt. Förutsatt att detta inte orsakar obehag och påverkar inte hälsa och utveckling.

Ju bättre maten absorberas, desto mindre går barnet till potten

Därför är problemet oftast inte i barnet, men i sin omgivning.

"Farmödrar, efter att ha lärt sig att barnet inte gick till potten i två dagar, börjar de omedelbart fortsätta detta tillfälle, ge råd" att flyga "med sina folkmetoder, och mödrarna är oroliga och tittar på den tomma potten," säger Evgeny Olegovich. - Samtidigt kan orsaken till latensen av stolen vara till exempel en överdriven mors oro. Domare för dig själv. Säg mamma har två potatis. Hon kan laga dem i uniformen och ge ett barn, medan han kommer att stiga 80% av denna maträtt, kommer resten att släppas naturligt. Antingen mamma kan laga dem, rena, hur man röker, tillsätt mjölk och oljor. Det visar sig vara en flytande puré, som kommer att läras nästan helt. Det finns bara inget att lämna kroppen!

Fem regler för behandling av förstoppning

Om läkaren är övertygad om att förstoppningen inte är ett symptom på något seriöst, kan du försöka klara av det själv. Vad ska jag uppmärksamma?

1. Barnet bör inte ha ett flytande underskott.

Det är bristen på flytande - en av de vanligaste orsakerna till förstoppning hos barn. Kallsmassor blir täta, långsamt rörda av tarmarna, skrapa sina väggar, vilket orsakar smärta och kolik. Ja, och uppmaningen går till toaletten förekommer endast när de ackumulerade massorna börjar sätta press på rektums väggar, vilket hjälper till att öka sin volym, och barnet klämmer snabbare. Så låt mig dricka mer och fuktar plantskolan!

2. Kroppen ska ha tillräckligt med kalium.

Med brist på kaliumförkortningar (den så kallade peristalistiska) försvagas kraftigt, och det kan väl vara orsaken till förstoppning. Det mesta av allt kalium i rysonerna, Kurage, Cranemalve, fikon, som förresten kan tillsättas för att kompotera eller det är helt enkelt paddy.

3. Helt diet rik på fiber.

Med förstoppning, oönskade produkter rik på protein, såsom choklad, stuga ost, nötter. Yoghurt, en dag kefir och prokobivash är önskvärda. Svart bröd är bättre än vitt. Äppeljuice är bättre än ett helt äpple. Kött är bättre begränsat. I allmänhet tjänar fiber utmärkt förstoppning av förstoppning. Det betyder att barnet behöver ge mer frukter och grönsaker, liksom croup, bättre - lite onormal.

Om laktulos och ljus med glycerin inte hjälper, gå till doktorn

4. Säker medicinering.

Det finns bara två droger som kan användas även i spädbarn och samtidigt utan doktors recept. Den första är sirap av laktulos, som säljs under olika kommersiella namn i något apotek. Det ökar volymen av kartgmassor, förseningar vatten i tarmarna, orsakar inte "missbruk", du kan ta det i längd. TRUE, vid första mottagningen, kan barnet bilda Gaski - som en reaktion på läkemedlet, så dosen är bättre att öka gradvis. Den andra är ljus med glycerin. Deras fördel är att glycerin inte absorberas av kroppen, men kommer ut med tarmhalten, medan det finns sådana ljus mycket mjukare än enema.

Om orsaken till förstoppningen är knäckt i anusområdet (som framträdde, till exempel efter att ha passerat klumparna av fasta avföring), för att barnet helt enkelt inte vill gå på en kruka, fruktar smärta, "ljus med hav Buckthorn olja hjälper.

5. Dagsläge.

Det händer att uppmaningen går i stor, barnet känns, men ignorerar - till exempel är han mycket upptagen eller bara vill inte gå på toaletten i trädgården eller i skolan, föredrar att vara tålmodig till huset. Om sådant beteende blir systematiskt börjar rektumet sträcka sig från alltför stora massor, och för att känna trängseln att gå på toaletten behöver barnet mer och mer tid. Härifrån - förstoppning som måste behandlas under mycket lång tid.

För att förhindra detta är det viktigt sedan barndomen att lära barnet till den systematiska tömningen av tarmarna. Bättre - på samma gång och i samma vanliga miljö. Låt honom gå till potten före sänggåendet eller efter frukost innan du lämnar huset.

Om allt ovanstående inte hjälper, måste du söka hjälp till en läkare. Det är viktigt att förstå att experter äger en stor uppsättning diagnostiska behandlingssystem än föräldrar.

Slå!

Förstoppning är en frekvent biverkning av att ta järnpreparat som är föreskrivna vid lågt hemoglobin. Avsluta: Börja ta järn i en dos, 2-4 gånger mindre än enligt anvisningarna och gradvis öka den.

Eveny Komarovsky talar om produkter som i 25% av fallen hjälper till att klara av förstoppning hos ett barn utan medicinering. Detta är ett glas källor och 20 stycken gasspåsar före sänggåendet i flera dagar.

Du kan läsa mer om förstoppning på Evgenia Komarovskijs officiella hemsida www.komarovskiy.net -> "Navigator" -> "Stop" (12+)

Publiceringsdatum 13 augusti 2018. Uppdaterad 4 december 2020.

Definition av sjukdomen. Orsaker till sjukdomen

I allt högre grad blir anledningen till att hjälpa barnens gastroenterolog klagomål om de försenade stolarna hos barn.

Förpackningar (Coprostez) - Detta är en överträdelse av intestinal rengöringsfunktionen, där intervallen mellan handlingar av avföring ökar, konsistensen av stolen ändras, det systematiskt ofullständiga tarmtömningen uppstår.

Kluster av solid stol i tjocktarmen

I en hälsosam baby kan frekvensen av defekation vara olika. Det beror på barnets ålder, kvaliteten på näring, mängden vattenborrade och andra stunder. Till exempel, barnen under de första månaderna av livet, som endast matar med bröstmjölk, varierar frekvensen av defekering från 1 till 6-7 gånger om dagen. Med introduktionen av lim reduceras frekvensen av avföring, stolen blir mer tät. I händelse av artificiell matning som stolen är mindre än i bröstet. Om du analyserar äldre barn, kan frekvensfrekvensen för deras pall variera från 3 gånger om dagen till 3 gånger i veckan.

Det är oroat över det faktum att föräldrar ofta börjar slå larmet - barnet känns bra, spelar, äter, tolererar. [3] [fyra] Och om små barn fortfarande är under kontroll, kan ungdomar ofta vara blyg för att prata om brottslighetens kränkning. [2] Ofta visar sig det i receptionen av gastroenterologen om ett annat problem.

Orsaker till förstoppning:

  • Neurogen etiologi - Manifestationer av överträdelser av det vegetativa nervsystemet och vertebral innervation, psyko-emotionella störningar.
Neurogen etiologi förstoppning
  • Undertryckande av naturlig uppmaning till defekering. Om ett barn är i en besvärlig plats eller position, försöker han begränsa urvet, "tolererar till huset." [8] [12] Om detta händer ofta, reduceras känsligheten hos receptorerna, tarmen sträcker sig och tillståndet för förstoppning kan utvecklas.
  • Infektionssjukdomar Som ett resultat av vilket en kränkning av mognad är möjlig eller döden hos nervgängan i matsmältningsorganet, vilket också leder till en minskning av tarmväggens känslighet.
  • Matsmältande orsaker och lågkvalitativ mat - Den vanligaste orsaken till förstoppning. Ett överflöd av raffinerade produkter, brist på fiber, kränkning av regimen och en skynda mottagning av mat - allt detta kan störa processen med matsmältning och evakuering av den ätbara klumpen. Dessutom kan den långsiktiga utfodringen av barnet med gummivat, som hämmar utvecklingen av tuggelagen, leda till utvecklingen av förstoppning i en tidig ålder.
  • Endokrin patologi - Överträdelse av produktionen av hormoner av adrenal cortex, sköldkörtel och parathyroidkörtlar.
  • Använder vissa grupper av läkemedel -Prants som minskar dragtarmens funktion: gangliplockers, kolinolik, lugnande medel och andra.
  • Patologiska tillstånd av kroppen - Sjukdomar i ändtarmen och sphincter som leder till smärtsam avföring (fistel, hemorrojder, sprickor).
  • Socio-psykologiska skäl -New förhållanden, brist på välbekant bekvämlighet för avkoppling, antisienitär. Hos barn uppstår rädsla för avföring med våldsam undervisning i potten. I förskolan och skolåldern kan ovanliga förhållanden påverka - frånvaron av enskilda stugor och närvaron av utländska [nio] [12] .
Varning

När du hittar liknande symtom, kontakta din läkare. Inte självmedicin - det är farligt för din hälsa!

Symptom på förstoppning av ett barn

Frekvens av avföring hos barn i olika åldrar

Mängden bröstdetektering beror på typen av matning. Vid amning under de första månaderna av livet sker avföring 2-3 gånger om dagen, på artificiell - 1-2 gånger. Efter sexmånadersåldern - 1-2 gånger om dagen, efter 4-5 år - en gång om dagen. Trots variabiliteten hos ordets frekvens hos småbarn borde bristen på stol i mer än en dag varna föräldrarna. Man bör komma ihåg att stolen en gång var 2-3 dagar, om den är mjuk och smärtfri, kanske en variant av normen.

Förstoppningen kan uttryckas som intestinala manifestationer och allmänt kliniska symptom.

Lokala symtom manifesteras av en minskning av stolens frekvens, den ofullständiga tömningen av tarmarna, komprimerad av den "fragmenterade" stolen. [7] [8] [tio] Dessa överträdelser åtföljs ofta av smärta i avföring och inkontinens av avföring. Om barn är de första månaderna av livet i normen, kista massor, som efter administrering av bindemedlet, vänder sig från det kaskumformade i det dekorerade, när stolen är försenad, komprimeras stolen före "fåren" pall.

Bristol Cala Shape Scale

I coprostasen, spilld smärta i buken av olika lokalisering, som passerar efter tarmtömning, uppblåsthet, ångest och smärta under defekering.

Generellt präglas kliniska manifestationer av trötthet, en minskning av aptit, huvudvärk, capriciousness (CalTal-förgiftning). På huden kan det förefalla utslag, gunnock, akne.

Akne, utslag under förstoppning

Under inspektionen noteras en ökning av bukens volym på grund av de ackumulerade gaserna, täta kaliummassor i sigmoid och ändtarmen detekteras under palpation.

Latensen hos stolen kan följa med andra patologier av mag-tarmkanalen - gastroduodenites, cholecystit, pankreatit, funktionella störningar i det hepatobiliära systemet.

Baserat endast på kliniska data är det inte alltid möjligt att upprätta en förstoppningsmekanism: hyper- eller hypotonisk. Hypotonisk förstoppning skiljer sig emellertid i större svårighetsgrad och uthållighet, de har en progressiv natur, kan åtföljas av kalmom och bildandet av honungstenar.

Patogenes av förstoppning hos barnet

Med långsiktigt konstaterande av hjulmassorna i tjocktarmen finns en ökad absorption av deras flytande del och tätningen, vilket leder till skada på slemhinnan och smärtan under defekering. [8] [nio] Det gör att barnet tvingas hålla tillbaka till tömningen.

Expansion av kolon

Med frekventa förseningar utvidgas de sigmoid och direkta divisionerna av kolon (expandera), mottagligheten av nervändningen minskar [8] [nio] Vad leder till progressionen av förstoppning och deras kroniska.

Mot bakgrund av ökad expansion av ändtarmen minskar tonen i anal sfinkter [ett] [8] Som ett resultat strömmar vätskan nerför tätningen avföring och utan avföring strömmar genom det hypotoniska sphhincteren (kalomas) [ett] [8] .

Calomeazania

När frekvensen av förstoppning ökar utvecklas en störning av tarmmikrobiot vilket förbättrar det patologiska tillståndet. [7] [tio]

Klassificering och utvecklingsstadium av skörden av barnet

Vid denna tidpunkt finns det ingen enhetlig allmänt accepterad klassificering av förstoppning.

Av ursprunget är det utmärkta:

  • Primär förstoppning - på grund av medfödda utvecklingsavvikelser;
  • Sekundär förstoppning - De som dök upp som ett resultat av sjukdomar, skador, droger, etc.
  • Idiopatisk förstoppning - Disorder av tarmmotilitet på grund av olika skäl, inklusive matsmältande (på grund av defekt näring). [ett] [fyra]

Genom tidpunkten för förekomsten, skilja:

  • Akut förstoppning - Frånvaron av en stol i flera dagar, som plötsligt uppstod [ett] [fem]
  • Kronisk förstoppning - Regelbunden minskning av antalet avföringshandlingar i tre månader eller mer. Andra aspekter av kronisk förstoppning är långspänning under avföring och ofullständig tömning av tarmkanalen, smärtsam defekering och tätstol till "får", calomaase eller enchnoze (inkontinens av avföring) och kavalösa massor som är palpabla under tarmkanalen . [6]

Enligt ICD-10 (internationell klassificering av sjukdomar i den tionde revisionen) är det vanligt att skilja mellan det irriterande tarmens syndrom och den funktionella förstoppningen av olika etiologi. [2]

Dessutom, efter typ av överträdelse av motorfunktionen, är förstoppning uppdelad i:

  • hypertonisk - är en följd av överförda infektioner eller psykiska överbelastningar, och uppstår också under neuros, patologiska störningar som bidrar till bevarandet av tonen i det bakre passet, äter mat rik på cellulosa;
  • hypotonisk - Kan åtföljas av sådana förhållanden som Rahit, hypotrofi, endokrin patologi (hypotyroidism), liksom en stillasittande livsstil. [2] [fyra]

Funktionell förstoppning - mer än 90% av alla fall av förstoppning. [fyra] [6] [8] [nio]

Det är mycket viktigt att skilja förstoppning enligt graden av ersättning:

  • Ersättning - Defing 1 gång på 2-3 dagar, bevarande av uppmaningar, magont, är inte störd, ingen meteorism, förstoppning korrigeras lätt av mat;
  • Underkompensation - Defing 1 gång på 3-7 dagar (först efter att ha mottagit laxermedel), kan störa smärta i magen och uppblåsa;
  • Dekomponering - Förstoppning mer än en vecka, bristande uppmaningar till defekering, smärta och buk, allmänna manifestationer av förgiftning, avföring efter enema.

Denna klassificering enligt graden av ersättning är nödvändig för en läkare för att bestämma behandlingens taktik eller hänvisning till ett samråd till en proctologist eller kirurg. [ett]

Komplikationer av barnets förstoppning

Långsiktig kompression som har intestinalt innehåll med en söm, kan leda till en dragkraft och förlängning av kolon, kränkning av blodtillförsel. Även barn är alltmer hemorrojder, paraproitit, kolit, även om vi är vana vid att överväga dessa problem med "vuxna".

Med en del av konturen kan ändprotumsförlusten uppstå.

Lansering av ändtarmen

Förstoppningen provocerar och stärker obalansen av tarmmikrobiotes, vilket uttrycks i förändringen i förhållandet av användbar och villkorligt patogen mikroflora och manifesterar sig i barnet med en minskning av immunitet, tecken på insufficiens av spårelement och vitaminer, svullnad av buken och den stackars lukten i munnen.

Kallande stagnation leder till ökad sugning av toxiner och mikroflora-metabolismprodukter. Detta framgår av tecken på förgiftning: trötthet, minskning av aptit, sömnstörning, hudmanifestationer.

Sjukdomar hos andra organ i mag-tarmkanalen, såsom återloppskokning, stomatit, gallsjukdom, gastrit och andra, kan också uppstå som ett resultat av bestående förstoppning.

När förstoppning hotar patientens liv

Hotande tecken vid förstoppning:

  • illamående, kräkningar (manifestation av förgiftning);
  • urinfördröjning (klämma av urinvägarna med nyckelmassor);
  • Den allmänna svagheten, kräkningar, temperaturökning, illamående, takykardi - tecken på intestinal obstruktion, peritonit, vilket kräver omedelbar kirurgi.

Diagnos av förstoppning hos barnet

När måste konsultera en läkare

  • Stolen är inte längre tre dagar, medan magen gör ont;
  • Under defekering faller rektum och hemorrojder ut; Det finns en brytning av ändtarmen;
  • Blod och slem sticker ut med avföring;
  • Det finns en uppblåsthet av buken, förlängningen av gaser är trasig;
  • Kroppstemperaturen ökar, gör ont i magen, kräkningar;
  • Defecation är svårt i mer än tre veckor.

Samla Anamneza

När du samlar Anamnes, kommer doktorn att uppgift ha följande frågor:

  • Vad äter ett barn, vare sig grönsaker och frukter äter, är det tillräckligt med flytande nog?
  • Hur fysiskt aktiv är fysiskt aktiv, spelar de rörliga spelen?
  • Har barnet åtföljande problem med det endokrina eller nervsystemet?
  • Hur länge är barnet av förstoppning, vilka åtgärder som tagits tidigare, var de effektiva?

Fysisk undersökning

Undersökningen utförs för att bestämma orsakerna och mekanismen för utveckling av förstoppning, liksom uteslutning av medfödd eller förvärvad organisk patologi.

Inspektionen börjar med en fingerundersökning. Samtidigt bestäms populationen i ampullen i ändtarmen, sfinktertonens tillstånd, närvaron av anatomisk skada (sprickor, stenos), närvaron av blödning. I händelse av gyrolshping sjukdom ökar sfinktertonen, med kronisk förstoppning, kalomas - reducerad.

Lab Diagnostics:

  • coprogram;
  • Analys av avföring på dysbakterios;
  • Vanligt och biokemiskt blodprov.

Endoskopisk undersökning (koloskopi, rektoroskopi) utförs för att uppskatta tillståndet för tarmslemhinnan och uteslutning av inflammatoriska processer.

Koloskopi

Med hjälp av radiografi av organen i bukhålan och irrigografin kan du se tarmens strukturella och funktionella egenskaper. Om, med hypertensiv förstoppning av tarmlumen, är Gaustra förstärkt, tömningen är normal, därefter med hypotonisk, observeras expansionen av sigmoid och ändtarmen, tömningen är mycket långsam.

Överträdelser av den anorektala zonen hos barn detekteras med tryckhametri och sphincterometri.

Anorektal manometri

I en omfattande studie används ultraljudsdiagnostik av tarmtillståndet, hepatobiliellt system, bukspottkörtel och mage. Med tanke på den neurologiska naturen av förstoppning behövs en neuropatolog.

Differentialdiagnos

När diagnosen är mycket viktigt är det mycket viktigt att utföra en jämförande analys av sjukdomar och tillstånd som liknar kliniken med förstoppning.

Först och främst är det nödvändigt att eliminera sjukdomar med organisk patologi (girshprung sjukdom eller aganglios). Med en given sjukdom är innervationen av kolonavsnittet trasig, vilket kan vara medfödd eller förvärvad patologi. Medfödd aganglioos manifesterar sig från det första året av livet, den förvärvade kan inträffa efter en smittsam sjukdom i tarmarna. Ju större längden på platsen med nedsatt innervation, desto tidigare uppstår sjukdomen mer hård. I händelse av hyrda sjukdom är konservativ behandling ineffektiv. Det finns en progression av förstoppning med bildandet av avverkstenar, en ökning av bukets storlek, utveckling av kolit. Behandling av sjukdomen - Operativ.

Girshprungsjukdom

Baby förstoppning behandling

Huvudriktningar:

  • Förändring av livsstil, beteende;
  • Kostrekommendationer;
  • medicinbehandling;
  • Behandling av örter;
  • balneoterapi;
  • BOS-terapi (biologiskt feedback);
  • Sjukgymnastik, LFK (terapeutisk fysisk kultur).

Öka motoraktiviteten

Grunden för behandling av förstoppning - en förändring av livsstil: promenader, besöker sportevenemang, aktiva spel i frisk luft. I synnerhet är det nödvändigt för barn under en lång tid som sitter på en dator eller en TV. Dessa förändringar ska vara ett attraktivt alternativ till deras dagliga tidsfördriv. [ett] [7]

Kostrekommendationer

  • Öka fibern i barnets kost. Rationell mat bör innehålla högkvalitativa livsmedel som innehåller matfibrer (spannmålsprodukter, vete kli, bär, bakade äpplen, frukter och grönsaker). Användningen av raffinerade och lättvänliga produkter måste minimeras. [fyra]
  • Val av babyblandningar. Barn som är på artificiell utfodring är användbara för barns blandningar, som innehåller ett tuggummi med ett hornträd ("stiges", "Nutrilon antirefluorus"), fermenterade mjölkblandningar ("nanmjölk"), blandningar med laktulos ("bifidus") och andra. [2] Dessutom är det nödvändigt att införa vidhäftning av lämplig ålder.

Ökad vätska förbrukad

Vid behandling av förstoppning är det viktigt att kontrollera vattenregimen. Vatten är nödvändigt för bildning av möjliga massor och underlättar deras tarmpassage. Om vattnet inte är tillräckligt blir den som ringer mer tät. Drickvätska är bättre om en halvtimme före måltider eller två timmar efter matning.

Förberedelser

  • Prebiotika som innehåller laktulos ("Duhalak", "Portalk"), "Hilak Forte", "EUBIKIK", MONOPROPROBIOTICS ("Bifidbacterin", "Probifa"), Polyprobiotika ("Bifiform", "Bifidum Bag", "Maxirak") - Kurs behandling (3-4 veckor);
  • koleretiska preparat ("holosas", "hofitol", "galstina");
  • laxermedel;
  • Baserat på copron, enzymer ("Creon", Pangrol, Mezim) föreskrivs - kurs (två veckor);
  • I spastisk förstoppning utses antispasmodik ("Papaverin", "Drotaveberin", "Buckopane", "duspatalyn"). [ett] [6]

Vid tillämpning av laxermedel bör man komma ihåg med följande regler:

  • Långvarig användning av laxermedel rekommenderas inte.
  • Doser av laxermedlet måste väljas individuellt.
  • Vi måste försöka samtidigt inte acceptera (inte förskriva) läkemedel som verkar på olika nivåer av mag-tarmkanalen.
  • I barndomen är det möjligt att endast använda de droger som inte orsakar beroende ("lacculosa", "Forlax", "EUBIKOR", sjökål, etc.).

BOS-terapi ligger i undervisningen i barnets medvetna reglering av tonen i bäckenbotten.

Physiosocations inkluderar elektrofores, SMT (sinusformade modulerade strömmar) och reflexoterapi.

Vad kan inte göras när barnet har förstoppning

När barnet har förstoppning kan det inte skällas och göra med våld sitter på potten. Det är omöjligt att ge några livsmedel som svävar tarmens motorcykel: Quince, Pear, Persimmon. Det är nödvändigt att minska mängden mjöl och köttmat.

Brådskande åtgärder

Innan du kontaktar doktorns läkare kan du ge en laxerande förberedelse, sätta ett ljus eller göra en mikroklampa.

Hur man gör ett barn enema

Rengöring Enema utförs för att släppa de nedre avdelningarna i tarmarna från roamingmassan.

Tekniken för utförande av magen är inte svårt, det kan göras hemma. Men det är önskvärt att första gången proceduren styr hälso-arbetstagaren.

Rummet där proceduren utförs bör inte vara kallt. Det är nödvändigt att förbereda en päron i förväg om önskad volym. Temperaturen hos den injicerade vätskan bör vara från 22 till 26 . Om barnet är under året, bör det sättas på baksidan. Äldre barn låg på vänster sida. Päron måste fylla med vätska, frigör luft, smörja spetsen med en vaselin eller barns kräm. Den övre skinkan lyftes och matas in på pärlens spets till en anal passage med 3-5-7 cm (beroende på ålder). Riva päron, ange innehållet. Efter beslaget av päron, pressa barnets skinkor i några minuter.

Tom lärande tarm

Med den nedsatta funktionen av bäckenbottenmusklerna är den effektiva metoden BOS-terapi. Målet med terapi är att lära patienten att styra musklerna i ett litet bäcken och en låsanordning av ändtarmen. Patienter kan vara äldre barn som kan förstå uppgiften.

Position: Ligga på sidan är sensorn som är ansluten till analhålet infört i analhålet.

Barnets uppgift: Förbättra muskelspänningen för att visas eller öka animeringseffekten på skärmen.

Terapiens varaktighet: En gång i veckan i fem veckor.

Folkmedicin

När förstoppningen kommer att vara användbar för att använda blandningar av torkade frukter (fig, kuraga, pommes frites), bakade äpplen, jodinnehållande frukter (kiwi, feichoa).

Prognos. Förebyggande

När man eliminerar de predisposerande orsakerna och justeringen av defekter är det möjligt att uppnå problemfri avföring och förändringar i avföringens art. Oberoende av behandling, med användning av endast lätta droger och enemas, är det omöjligt, eftersom det kan leda till gravitation och kronisk tillstånd. [tio] [elva]

Fysisk aktivitet, massage, rationell näring och en gynnsam psykologisk situation behövs för att förebygga avföringsfördröjning.

Добавить комментарий