Kompetent på helse på ilive

De første tegn på forstoppelse vises allerede ved den første episoden av avføringsforsinkelsen i en nyfødt mer enn 36 timer. Etter denne tiden kan stolen være, men samtidig gråter barnet og er sterkt fornøyd med å være en avføring. Dette regnes som en av symptomene på forstoppelse, selv om avføringfrekvensen er normal. Konsistensen av stolen i form av en dekorert eller faste føtter anses også som et symptom på forstoppelse, hvis det ikke er cascidious. Derfor er de nyfødte symptomene på forstoppelse ikke bare en endring i frekvensen av avføring, men også konsistensen av stolen og den helt intestinale proceptionsprosessen.

Hvis babyen ikke koker i lang tid, øker avføringsforsinkelsen fermenteringsprosessene i tarmen og forbedrer gassdannelsen. Derfor er oppblåsthet, gasser og forstoppelse i nyfødte ofte felles symptomer. Barnet begynner å lunefullt, gråte og bryter fôringsprosessen. Barnet, selv om han vil spise, men oppblåsthet i magen gir ikke ham å spise volumet han vil ha. Dermed er barnet sulten og enda mer lunefull. Han svulmer magen på grunn av den økte mengden Gazikov, som ikke kan bevege seg bort mot bakgrunnen for å øke vognene. Dette kan være ledsaget av kolikk i magen. Symptomer blir så mer uttrykksfulle - barnet gråter, ingenting kan roe ham, bortsett fra lang tid swing i lang tid eller en avføring prosess.

Forstoppelse i et nyfødt med amming kan være hvis moren spiste noe fra produkter som gjør det vanskelig for tarmens peristaltikk. Derfor, hvis slik forstoppelse i barnet er første gang, kan moren spore kostholdet og inkludere produkter med en prokinetisk effekt. Dette vil tillate symptomene på babyen forstoppelse å passere over bakgrunnen til mamma diett korreksjonen. Forstoppelse i en nyfødt under kunstig og blandet fôring kan vises allerede når blandingen først blir introdusert - så kan dette indikere en feilaktig valgt blanding.

Sulten forstoppelse i et nyfødt kan være med sent og feilaktig strømmodus. Noen ganger kan mamma kanskje ikke være oppmerksom på frekvensen du trenger for å mate babyen på - og dette er en vilkårlig modus på forespørsel fra barnet selv, som ikke skal være mindre enn åtte ganger om dagen eller ikke mindre enn hver tredje time. Når fôrene ikke er nok, vil barnet gråte og det vil ha forstoppelse av grunnen til at det ikke er tilstrekkelig mat i tarmen, slik at det stimulerer peristaltikken. Deretter vil symptomene på hypotrofiet dukke opp - det vil si at barnet slutte å skrive nok i vekt, det blir lunefullt og tregt. I dette tilfellet er det nødvendig å vende seg til legen for å evaluere fôringsmodus og veie barnet.

Når det gjelder medfødt intestinal obstruksjon, vises symptomene fra de første dagene i livet. Barnet forlater ikke Mekonia eller forsinket sin undervisning. Ved inspeksjon er asymmetrien av magen notert, det kan tilbys på den ene side, og på den annen tid kan det være spasmodiske fenomener. Det kan være oppkast og forgiftning av kroppen. Det er forsinket ikke bare avføring, men også forlengelsen av gasser. Disse symptomene er farlige og krever umiddelbar handling.

Medfødt hypothyroidisme manifesteres i den første måneden av livet, men bare en lege kan legge merke til slike symptomer. Symptomer som kan se mor er begrenset bare av forstoppelse. Dette skyldes mangelen på hormoner i skjoldbruskkjertelen, som i barnets kropp spiller en viktig rolle, siden de gir differensiering av alle organismerceller. De stimulerer intestinal Peristalsis, gir energiprosesser, deltar i divisjonen av nerveceller. Derfor, med hypothyroidisme, i tillegg til forstoppelse, vises symptomer på utviklingsforsinkelser og reduserer energipotensialet til barnas kropp. Når du undersøker et slikt barn, kan det bemerkes at det er mer vekt enn det burde være, han er rolig og mor forårsaker ikke angst. Han har en stor Springkin, og noen ganger kan det ikke lukkes bakgrunnen for overføringen av fosteret. En slik baby har en svak stemme, han er treg og litt lagring bak i utviklingen. Men bare en lege kan legge merke til slike funksjoner i en så liten alder, og en mor kan forstyrre bare forstoppelse.

I den nyfødte perioden må barnet spise, sove og kule godt - dette er nøkkelen til sin utmerkede tilstand. Hvis et barn har forstoppelse, så vises et gråt allerede, oppblåsende en mage, angst og søvnforstyrrelser. Alt dette må tas i betraktning ved diagnostisering av forstoppelse av barn.

Klarert-kilde[14]

Forstoppelse - Er barnet syk? Den nyfødte er ofte cocked etter hver fôring, men det er barn som bleier kan forbli rene i 3-5 dager. Betyr dette at en nyfødt forstoppelse? Alla Anatolyevna Shcherbakova, k. M., lege i den høyeste kategorien, en barnelege som tar unge pasienter, jobber som nestleder av DC "Mor og barn" på Savelovskaya, bidro til å forstå egenskapene til fordøyelsen av nyfødte og mulige årsaker til En sjelden stol, og fortalte også hvordan man trygt hjelper tarmtømmingen, er fortsatt et veldig lite barn.

Verdens helseorganisasjon definerer forstoppelse som systematisk vanskelig og utilstrekkelig avføring.

- Alla Anatolyevna, mange mødre bekymrer seg for at deres barn ikke har noen avføring i flere dager, - hva er normen og hvordan man forstår at den nyfødte forstoppelsen?

- I den nyfødte perioden og i de første månedene av livet kan stolen følge som hver fôring, og en gang hver tredje dag. Mangel på tømming i mer enn tre dager anses å være forstoppet, mindre avføring forsinkelse. En fullverdig avføring, som kan sammenlignes med hvor mye ernæring og saker når barnet pokes i det hele tatt i litt, - begge opsjonene er tatt for hastigheten og behandlingen krever ikke.

Den nyfødte forstoppelsen, hvis det ikke var noen avføring innen 3 eller flere dager.

- Hva er årsakene til at barn opplever vanskeligheter med tarmrensing? Hvorfor har den nyfødte forstoppelsen?

- Forstoppelse i en nyfødt er en ganske hyppig klage på en barnelege og en barnas gastroenterolog. Barnet kaker ikke uavhengig og har ikke en stol av flere grunner.

  1. Den nyfødte babyen er mesteparten av tiden i horisontal stilling, og tarmtømmingen er forskjellig (hos voksne avføring begynner under den fysiske effekten og effektene av syrer som drives under fordøyelsen).
  2. Forlengelsen av den fremre bukveggen, immetheten til det enzymatiske systemet, den enestående refleksjonsdefeksjonen fører også til fravær av en uavhengig avføring.
  3. Medfødte faktorer kan påvirke situasjonen, men det er mulig å snakke om dem når barnet blir eldre, det begynner å bevege seg mer og få matfibre fra plantefôr under støvet.

Grunner til støt

Noen barn er følsomme for strømforandring. Sjeldne avføring kan være et resultat av å introdusere en doktor, erstatning av blandingen, startet støv, overgang fra grønnsaker til grøt. Dette er normalt for barn.

- Forstoppelsen i det nyfødte er oftere notert med bryst eller med kunstig fôring?

- Forskningsdata om frekvensen av stolen under ulike typer fôring er ikke. Men i min praktiske erfaring har barn-kunstig ikke en uavhengig stol oftere enn spedbarn. Mellom moren og forstoppelsen av babyen på naturlig fôring, er forbindelsen ikke sporet. Og hvis forstoppelsen oppstår fra en kvinne (dette er en hyppig klage etter fødselen), kan det bli råmet å inkludere mer vegetabilsk fiber, friske grønnsaker og frukt, tørkede frukter i kostholdet.

Gutter og jenter lider av forstoppelse når ernæring som en barns blanding og morsmelk.

- Hvordan skille forstoppelse fra andre problemer med fordøyelsen?

- Vanskeligheter med vaskemiddel - ikke så stort problem, som diaré i spedbarnene, som oftest behandles. Infant forstoppelse er ofte fysiologisk og krever ikke terapi, som forårsaket av de anatomiske egenskapene til det nyfødte, som endrer seg. Hvis patologien ikke blir observert, føles barnet, selv i fravær av en uavhengig stol, det føles bra, har en utmerket appetitt, det er tilstrekkelig lagt vekt.

- Når begynner barneleger å snakke om forstoppelse som et alvorlig problem?

- Hvis barnet tømmes av tarmen en gang hver tredje dag, er dette normen. Men hvis forstoppelsen fører til endringer i velvære - babyen sover ikke, ikke spiser, mans ben, kolikk blir plaget, - i dette tilfellet er det nødvendig å hjelpe. Du må kontakte barnelege når foreldrene ikke klare problemet selv. Ofte kan en uavhengig stol på barnet etableres hjemme, men det skjer at foreldrene gir nervene, og de begynner å oppfinne sykdommer.

- Hvordan hjelpe nyfødt under forstoppelse?

- Foreldrene til foreldrene er å oppnå en uavhengig stol en gang hver tredje dag. Hovedanbefalingen for nyfødte er en mikroklæring eller et avføringsmiddel lys som vil bidra til å danne en refleksavgang. Barnet som ikke har dannet denne refleksen, vet ikke hvordan man skal tømme tarmene. Bruken av mekaniske midler, som regel fører til tømming og lindring av tilstanden, samt til forbedringen av mikroklimaet i familien, fordi barnet slutter å oppleve ubehag.

Hvordan legge til rette for barnets tilstand under forstoppelse

- Hvor lang tid tilpasser babyen til kunstig ernæring og er det mulig å endre blandingen fra hvilken forstoppelse dukket opp?

- Kunstig ernæring er ikke behandling av forstoppelse, og for forebygging er blandinger i kategorien "komfort" foreskrevet. Alvorlige stater når et barn ikke kan tømme selvstendig og har en avføring bare etter mikroclizm eller stearinlys, er en grunn til utnevnelsen av medisineringsterapi.

Etter å amme, begynte de å gi en blanding, men barnet hadde forstoppelse - vent 3-5 dager til tilpasningen av kroppen til en ny meieri ekorrel ble fullført.

- Alla Anatolyevna, det første valget av blandingen eller dens erstatning - alltid prerogative av en spesialist?

- Bedre når blandingen plukker opp en barns lege. Uten klager om helse, kan enhver blanding av alder, beregnet for fôring av sunne babyer.

Med klager på en sjelden stol, angst når du fôrer, jeeping, magesmerter, trenger de nyfødte definitivt å kontakte legene. Med tanke på alle faktorer, vil legen velge blandingen som er rettet mot det spesifikke problemet med et bestemt barn.

For eksempel,

Ved behandling av matallergi:

  • trenger blandinger med full proteinhydrolyse

I familien belastet allergisk:

  • Delvis hydrolysater blandinger er foreskrevet,
  • Blandinger på geitmelk

Legen vil se på barnets reaksjon, foreskriver en testinspeksjon 7-14 dager etter innføringen av blandingen og vil da bestemme det, det er egnet eller ikke, og om nødvendig vil det fortsette å plukke opp mat.

Hva å gjøre hvis et barn har forstoppet

Den nyfødte forstoppelsen: Hva å gjøre for å danne en defleksionrefleks

Massasje mage når forstoppelse i en nyfødt

  • Massasje er foreskrevet fra tre måneder når de nyfødte refleksene (bøyningstonen) og barn sprer seg ut.
  • Massasje er rettet mot å styrke forsiden av bukveggen, snu.

Medisin i resten av nyfødte

  • Medisinske preparater utnevner en lege.
  • Kursbehandling er kort.
  • Etter å ha etablert fordøyelsen, blir stoffet avbrutt.

Diett baby under forstoppelse

  • De første månedene er melkeformelen med "komfort" markering eller en blanding av geitmelk.
  • Den andre halvdelen av året er en diett med et forhøyet innhold av plantefiber (folkemidlene under forstoppelse), som inkluderer ferske grønnsaker, frukt, tørkede frukter, greener, vegetabilsk olje; Begrensning av raffinerte karbohydrater.

Enema når du starter i spedbarn

  • Microclizms, et gassledende rør, lette stearinlys, bomullstav - tilordnes og brukes bare med legenes tillatelse.
  • Midlene har en effekt - irritasjon av analfineringen, som forårsaker en avføring.

Det er kategorisk umulig å bekjempe forstoppelse selv

  • Hvis barnet har en temperatur, er han syk og ikke cocket - prisen kan være forbundet med kirurgisk patologi eller annen sykdom.
  • Du bør ikke gjøre enema hvis barnet har en mage gjør vondt, huden endres rundt anal hullet, det er sprekker, rødhet, riper som forårsaker smerte.

Forstyrrelser av intestinal tømming i små barn - en hyppig klage. Popps, som regel, ikke endre tilstanden til den nyfødte: Han har en god helse og et normalt vektsett. Hvis du ikke kan takle problemet uavhengig, må du konsultere en lege for å få behandling eller roe ned, lære at babyen har rett og trenger ikke å gjøre noe.

Barnelege Alla Anatolevna Shcherbakova

* Den perfekte maten til brystet er morsmelk. Hvem anbefaler utelukkende amming i de første 6 månedene. Mamako. ®Støtter denne anbefalingen. Før innføringen av nye produkter til kostholdet til nye produkter, kontakt med en spesialist.

Forstoppelsen er en langsom, vanskelig eller systematisk utilstrekkelig tømming av tarmen. Og forstoppelsen hos barn er et problem som foreldrene ofte står overfor. Er det verdt å bekymre seg hvis barnet sjelden går til potten, i hvilke tilfeller er det viktig å vende seg til legen, og der problemet uavhengig kan løse, forteller den berømte barns lege, en kandidat for medisinsk vitenskap, TV-vert Evgeny Komarovsky .

Evgeny Komarovsky.

Kjente barns lege, medisinske vitenskapskandidater, TV-presentatør

"Svært ofte forstoppelse er ikke en uavhengig sykdom, men bare et symptom - ulcerativ sykdom, hemorroider, pankreatitt, cholecystitis, forstyrrelser i skjoldbruskkjertelen"

- Hvis vi snakker om barns første år, i ett tilfelle, kan flere tusen forstoppelse være en konsekvens av den såkalte girshppruggen, - fortsetter Evgeny Komarovsky. - Denne medfødte sykdommen, hvor nerveceller ikke utvikles på en av tarmene i en av tarmene, de peristalistiske og bruskene blir forstyrret i tarmen. Utgangen i dette tilfellet er en - operasjonen.

Kort sagt, faste problemer med en stol i et barn, bør oppmuntre foreldrene til å vende seg til en gastroenterolog som ville utelukke sykdommene i mage-tarmkanalen.

Avføring forsinket i spedbarn - dette er normalt

Hver baby har sin egen tarmtømmende frekvens, som avhenger av mange faktorer. Og det er viktig å huske dette:

- I barndoms barn, sjeldne tarmt tømming, indikerer nesten alltid at maten som barnet spiser, høy kvalitet, er perfekt egnet for ham og er nesten helt absorbert, sier Evgeny Komarovsky. - Og hvis barnet drives av en morsmelk eller en tilpasset blanding, hvis du går inn i den riktige luchen i tide, men samtidig kokker babyen ikke til seks dager på rad - dette er normalt. Forutsatt, selvfølgelig, at dette ikke forårsaker ubehag og påvirker ikke helse og utvikling.

Jo bedre maten er absorbert, desto mindre går babyen til potten

Det er derfor oftest problemet ikke er i barnet, men i hans omgivelser.

"Bestemødre, etter å ha lært at barnet ikke gikk til potten i to dager, begynner de umiddelbart å fortsette denne anledningen, gi råd til" å fly "av folkemetoder, og mødrene er bekymret og ser på den tomme potten," sier Evgeny Olegovich. - Samtidig kan årsaken til latens av stolen være for eksempel en overdreven mors bekymring. Døm for deg selv. Si, mamma har to poteter. Hun kan lage dem i uniformet og gi et barn, mens han vil stige 80% av denne parabolen, vil resten bli frigjort naturlig. Enten mamma kan lage mat, rene, hvordan å røyke, tilsett melk og oljer. Det viser seg en flytende puree, som vil bli lært nesten helt. Det er bare ingenting å forlate kroppen!

Fem regler for behandling av forstoppelse

Hvis legen er sikker på at forstoppelsen ikke er et symptom på noe seriøst, kan du prøve å takle det selv. Hva skal jeg være oppmerksom på?

1. Barnet skal ikke ha et fluidunderskudd.

Det er mangelen på væske - en av de hyppigste årsakene til forstoppelse hos barn. Kallermasser blir tette, langsomt beveget av tarmene, riper på veggene, noe som forårsaker smerte og kolikk. Ja, og trangen går til toalettet forekommer bare når de akkumulerte massene begynner å sette press på rektumets vegger, bidrar vannet til å øke volumet, og babyen klemmer seg raskere. Så la meg drikke mer og fukte barnehagen!

2. Kroppen skal ha nok kalium.

Med mangel på kaliumforkortelser (den såkalte peristalistiske) svekket kraftig, og dette kan vel være årsaken til forstoppelse. Mest av alt kalium i rosene, Kurage, Cranemalve, Figs, som forresten, kan legges til Compote, eller det er bare paddy.

3. Fullt diett rik på fiber.

Med forstoppelse, uønskede produkter rik på protein, som sjokolade, cottage cheese, nøtter. Yoghurt, en-dagers kefir og prokobivash er ønskelig. Svart brød er bedre enn hvitt. Apple juice er bedre enn et helt eple. Kjøtt er bedre begrenset. Generelt serverer fiber utmerket forstoppelse av forstoppelse. Dette betyr at barnet trenger å gi flere frukter og grønnsaker, så vel som croup, bedre - litt unormal.

Hvis laktulose og stearinlys med glyserin ikke hjelper, gå til legen

4. Sikker medisinering.

Det er bare to stoffer som kan brukes selv i babyer og samtidig uten en lege resept. Den første er sirupen av laktulose, som selges under forskjellige kommersielle navn i apotek. Det øker volumet av carte massene, forsinkelser vann i tarmen, forårsaker ikke "avhengighet", du kan ta det i lang tid. Sannt, i den første mottaket, kan babyen danne Gaski - som en reaksjon på stoffet, så dosen er bedre å øke gradvis. Den andre er stearinlys med glycerin. Deres fordel er at glyserin ikke absorberes av kroppen, men kommer ut med tarminnholdet, mens det er slike stearinlys mye mykere enn enema.

Hvis årsaken til forstoppelsen er sprukket i anusområdet (som dukket opp, for eksempel etter å ha passert klumper av faste avføring), på grunn av hvilken barnet bare ikke vil gå på en pott, frykter smerte, "stearinlys med havet buckthorn olje vil hjelpe.

5. Dagsmodus.

Det skjer at trangen går i stor, barnet føles, men ignorerer - for eksempel, han er veldig opptatt eller bare vil ikke gå på toalettet i hagen eller på skolen, og foretrekker å være tålmodig til huset. Hvis slik oppførsel blir systematisk, begynner endetarmen å strekke seg fra overdreven masser, og for å føle trang til å gå på toalettet, trenger barnet mer og mer tid. Herfra - Forstoppelse som må behandles i svært lang tid.

For å forhindre dette, er det viktig siden barndommen å lære barnet til systematisk tømming av tarmen. Bedre - på samme tid og i samme vanlige innstilling. La ham gå til potten før sengetid eller etter frokost, før du forlater huset.

Hvis alt ovenfor ikke hjelper, må du søke hjelp til en lege. Det er viktig å forstå at eksperter eier et stort sett med diagnostiske behandlingsordninger enn foreldrene.

Slå!

Forstoppelse er en hyppig bivirkning for å ta jernpreparater som er foreskrevet ved lavt hemoglobin. Avslutt: Begynn å ta jern i en dose, 2-4 ganger mindre enn i henhold til instruksjonene, og gradvis øke den.

Evgeny Komarovsky snakker om produkter som i 25% av tilfellene bidrar til å takle forstoppelse i et barn uten medisinering. Dette er et glass kilder og 20 stykker Gasy Prunes før sengetid i flere dager.

Du kan lese mer om forstoppelse på den offisielle nettsiden til Evgenia Komarovsky www.komarovskiy.net -> "Navigator" -> "Stopp" (12+)

Publiseringsdato 13. august 2018. Oppdatert 4. desember 2020.

Definisjon av sykdommen. Årsaker til sykdommen

I økende grad blir årsaken til å hjelpe barnas gastroenterolog til å bli klager om de forsinkede stolene i barn.

Pakker (CopRostaz) - Dette er et brudd på tarmrensningsfunksjonen, hvor intervaller mellom handlinger av avføring øker, konsistensen av stolen endres, oppstår den systematisk ufullstendige tarmtømming.

Klynge av solid stol i tykktarmen

I en sunn baby kan frekvensen av avføring være mangfoldig. Det avhenger av barnets alder, kvaliteten på ernæring, mengden vann boret og andre øyeblikk. For eksempel, barna i de første månedene av livet, som bare fôrer med morsmelk, varierer hyppigheten av avføring fra 1 til 6-7 ganger om dagen. Med innføringen av limet blir frekvensen av avføring redusert, stolen blir tettere. I tilfelle kunstig fôring stolen mindre ofte enn i brystet. Hvis du analyserer eldre barn, kan frekvensen av frekvensen av avføringen variere fra 3 ganger om dagen til 3 ganger i uken.

Det er bekymret for at foreldrene ofte begynner å slå alarmen - barnet føles bra, spiller, spiser, tolererer. [3] [fire] Og hvis små barn fortsatt er under kontroll, kan ungdommer ofte være sjenert å snakke om brudd på stolen. [2] Ofte viser det seg i mottak av gastroenterologen om et annet problem.

Årsaker til forstoppelse:

  • Neurogen etiologi - Manifestasjoner av brudd på vegetativ nervesystem og vertebral innervering, psyko-følelsesmessige lidelser.
Neurogen etiologi forstoppelse
  • Undertrykkelse av naturlig trang til avføring. Hvis et barn er i et vanskelig sted eller en stilling, prøver han å begrense URVET, "tolererer til huset." [8] [12] Hvis dette skjer ofte, blir følsomheten til reseptorene redusert, tarmen strekkes og tilstanden av forstoppelse kan utvikle seg.
  • Smittsomme sykdommer Som et resultat av hvilket et brudd på modningen er mulig eller døden til nerveganglia i fordøyelseskanalen, som også fører til en reduksjon i følsomheten til tarmveggene.
  • Alimentary årsaker og lav kvalitet mat - Den hyppigste årsaken til forstoppelse. En overflod av raffinerte produkter, mangel på fiber, brudd på regimet og en hastet mottak av mat - alt dette kan forstyrre prosessen med fordøyelse og evakuering av den spiselige klumpen. I tillegg kan den langsiktige fôring av barnet med gummimaten, som hemmer utviklingen av tyggeloven, føre til utvikling av forstoppelse i en tidlig alder.
  • Endokrin patologi - brudd på produksjonen av hormoner av adrenal cortex, skjoldbruskkjertel og parathyroid kjertler.
  • Bruke bestemte grupper av medisiner -Prants som reduserer tau-tarmfunksjonen: Gangliplockers, kolinolikk, beroligende midler og andre.
  • Patologiske stater i kroppen - Sykdommer i endetarm og sphincter som fører til smertefull avføring (fistel, hemorroider, sprekker).
  • Sosio-psykologiske grunner -Ny forhold, mangel på kjent bekvemmelighet for avslapning, antisansk. Hos barn oppstår frykt for avføring med voldelig undervisning til potten. I førskolen og skolealderen kan uvanlige forhold påvirke - fraværet av individuelle hytter og tilstedeværelse av utenlandske [ni] [12] .
Advarsel

Når du finner lignende symptomer, kontakt legen din. Ikke selvmedisinske - det er farlig for helsen din!

Symptomer på forstoppelse av et barn

Frekvens av avføring hos barn i forskjellige aldre

Mengden brystdeteksjon avhenger av hvilken type fôring. Ved amming i de første månedene av livet, skjer avføringen 2-3 ganger om dagen, på kunstig - 1-2 ganger. Etter seks måneders alder - 1-2 ganger om dagen, etter 4-5 år - en gang om dagen. Til tross for variasjonen av frekvensen av stolen i små barn, bør mangelen på stol i mer enn en dag varsle foreldrene. Det skal huskes at stolen en gang hver 2-3 dager, hvis den er myk og smertefri, kanskje en variant av normen.

Forstoppelsen kan uttrykkes som intestinale manifestasjoner og generelt klinikk symptomer.

Lokale symptomer manifesteres av en reduksjon i frekvensen av stolen, den ufullstendige tømmingen av tarmen, komprimert av den "fragmenterte" stolen. [7] [8] [ti] Disse bruddene blir ofte ledsaget av smerte i avføring og inkontinens av avføring. Hvis barn er de første månedene av livet i normen, svinger kiste, som etter administrering av klebemiddelet, vender seg fra den kascumformede i dekorasjonen, så når stolen er forsinket, er stolen komprimert før "sauene" krakk.

Bristol Cala Shape Scale

I coprostase, spilt smerte i magen av forskjellig lokalisering, som passerer etter tarmtømming, oppblåsthet, angst og smerte under avføring.

Vanligvis er kliniske manifestasjoner preget av tretthet, en reduksjon i appetitten, hodepine, capriciousness (Caltal-forgiftning). På huden kan du se utslett, gunnock, akne.

Akne, utslett under forstoppelse

Under inspeksjonen blir en økning i volumet i magen notert på grunn av akkumulerte gasser, tette kaliummasser i sigmoid og rektum detekteres under palpasjon.

Latenes latens kan følge med andre patologier av mage-tarmkanalen - gastroduodenitter, cholecystitis, pankreatitt, funksjonelle lidelser i hepatobilialsystemet.

Basert bare på kliniske data, er det ikke alltid mulig å etablere en konstruksjonsmekanisme: hyper- eller hypotonisk. Imidlertid varierer hypotonisk forstoppelse i større alvorlighetsgrad og utholdenhet, de har en progressiv natur, kan være ledsaget av Caloma og dannelsen av honningstones.

Patogenesen av forstoppelse på barnet

Med langsiktig funn av hjulmassene i tykktarmen er det økt absorpsjon av deres flytende del og tetningen, noe som fører til skade på slimhinnen og smerten under avføring. [8] [ni] Det gjør barnet tvunget til å holde tilbake til tømming.

Utvidelse av kolon

Med hyppige forsinkelser er de sigmoid og direkte divisjoner av tykktarmen dilatert (utvidet), følsomheten av nerveenden minker [8] [ni] Hva fører til utviklingen av forstoppelse og deres kroniskisering.

Mot bakgrunnen av økt ekspansjon av endetarmen, reduseres tonen i den analfinerte [en] [8] Som et resultat strømmer væsken ned tetningsfrekvensen og uten avføring strømmer gjennom hypotonisk sphincter (Calomase) [en] [8] .

Calomeazania.

Som frekvensen av forstoppelse øker, utvikler en lidelse av tarmmikrobiot, noe som forbedrer den patologiske tilstanden. [7] [ti]

Klassifisering og utviklingsstadium av den høstdelen av barnet

På dette tidspunktet er det ingen forenet generelt akseptert klassifisering av forstoppelse.

Ved opprinnelse er det preget:

  • Primær forstoppelse - På grunn av medfødte utviklingsanomalier;
  • Sekundær forstoppelse - de som dukket opp som følge av sykdommer, skader, handlinger av narkotika, etc.;
  • Idiopatisk forstoppelse - Forstyrrelser i tarmmotilitet på grunn av ulike grunner, inkludert alimentary (på grunn av defekt ernæring). [en] [fire]

Ved forekomststidspunktet, skiller du:

  • Akutt forstoppelse - Fraværet av en stol i flere dager, som plutselig oppstod; [en] [fem]
  • Kronisk forstoppelse - Regelmessig reduksjon i antall avføring handlinger i tre måneder eller mer. Andre aspekter av kronisk forstoppelse er lang spenning under avføring og ufullstendig tømming av tarmkanalen, smertefull avføring og tetningsstol til "sau", calomaase eller enchnoze (inkontinens av avføring), og kavaløse masser som er palpable i løpet av tarmkanalen . [6]

Ifølge ICD-10 (internasjonal klassifisering av sykdommer i den tiende revisjonen), er det vanlig å skille mellom syndromet til irritabel tarm og funksjonell forstoppelse av forskjellig etiologi. [2]

I tillegg, etter type brudd på motorfunksjonen, er forstoppelse delt inn i:

  • Hypertonic. - er en konsekvens av overførte infeksjoner eller psykologiske overbelastninger, og forekommer også under nevrose, patologiske lidelser som bidrar til bevaring av tonen på sphinctrene på baksiden, spiser mat rik på cellulose;
  • hypotonisk - Kan følge slike forhold som Rahit, hypotrofi, endokrin patologi (hypothyroidisme), så vel som en stillesittende livsstil. [2] [fire]

Funksjonell forstoppelse - Mer enn 90% av alle tilfeller av forstoppelse. [fire] [6] [8] [ni]

Det er svært viktig å skille forstoppelse i henhold til graden av kompensasjon:

  • Kompensasjon - defing 1 gang i 2-3 dager, bevaring av oppfordringer, magesmerter er ikke forstyrret, ingen meteorisme, forstoppelse er lett korrigert av mat;
  • Subcompensation. - defing 1 gang i 3-7 dager (bare etter mottak av avføringsmiddelet), kan forstyrre smerte i magen og oppblåsthet;
  • Dekompensasjon - Forstoppelse mer enn en uke, mangel på oppfordringer til avføring, smerte og mage, generelle manifestasjoner av fellingsforgiftning, avføring etter enema.

Denne klassifiseringen i henhold til kompensasjonsgraden er nødvendig for en lege å bestemme taktikken for behandling eller henvisning til en konsultasjon til en proctologolog eller kirurg. [en]

Komplikasjoner av forstoppelsen av barnet

Langsiktig komprimering som har intestinal innhold med en søm, kan føre til en strekk og forlengelse av tykktarmen, brudd på blodtilførselen. Også, barn blir stadig mer hemorroider, paraproititis, kolitt, selv om vi er vant til å vurdere disse problemene med "voksne".

Med en del av disposisjonen kan det oppstå endetarmavfall.

Lansering av endetarmen

Forstoppelsen provoserer og styrker ubalansen av intestinale mikrobiotoner, som uttrykkes i endringen i forholdet mellom nyttig og betinget patogen mikroflora og manifesterer seg ved barnet med en reduksjon i immunitet, tegn på insuffisiens av sporstoffer og vitaminer, hevelse av Abdomen og den dårlige lukten av munnen.

Kontroller stagnasjon fører til økt suging av toksiner og mikroflora metabolisme produkter. Dette fremgår av tegn på forgiftning: tretthet, reduksjon i appetitt, søvnforstyrrelse, hudmanifestasjoner.

Sykdommer i andre organer i mage-tarmkanalen, som tilbakeløpskonfigurasjon, stomatitt, biliær sykdom, gastritt og andre, kan også forekomme som et resultat av vedvarende forstoppelse.

Når forstoppelse truer pasientens liv

Trusler tegn når forstoppelse:

  • kvalme, oppkast (manifestasjon av rusmidler);
  • urinforsinkelse (klemmet av urinveiene med nøkkelmasser);
  • Den generelle svakheten, oppkast, temperaturstigning, kvalme, takykardi - tegn på tarmobstruksjon, peritonitt, som krever umiddelbar kirurgi.

Diagnose av forstoppelse på barnet

Når du trenger å konsultere en lege

  • Stolen er ikke lenger tre dager, mens magen gjør vondt;
  • Under avføring faller rektum og hemorroider; Det er en brudd på endetarmen;
  • Blod og slim skiller seg ut med avføringen;
  • Det er en oppblåsthet av magen, forlengelsen av gasser er ødelagt;
  • Kroppstemperaturen økes, gjør vondt, vondt, oppkast;
  • Defecation er vanskelig i mer enn tre uker.

Samle anamneza

Når legen samler anamnesis, vil legen oppgave følgende spørsmål:

  • Hva spiser et barn, om grønnsaker og frukt spiser, er det nok væske nok?
  • Hvor fysisk aktiv er fysisk aktiv, spiller de bevegelige spillene?
  • Har barnet til medarbeidere problemer med det endokrine eller nervesystemet?
  • Hvor lenge er barnet lider av forstoppelse, hvilke tiltak som ble tatt før, var de effektive?

Fysisk undersøkelse

Undersøkelsen utføres for å bestemme årsakene og mekanismen for utvikling av forstoppelse, samt utelukkelse av medfødt eller anskaffet organisk patologi.

Inspeksjonen begynner med en fingerundersøkelse. Samtidig er befolkningen i ampullen til endetarmen bestemt, tilstanden til sphincter tonen, tilstedeværelsen av anatomisk skade (sprekker, stenose), tilstedeværelsen av blødning. I tilfelle av gyrolshpping sykdom økes sphincter tonen, med kronisk forstoppelse, calomase - redusert.

Lab diagnostikk:

  • coprogram;
  • analyse av avføring på dysbacteriosis;
  • Felles og biokjemisk blodprøve.

Endoskopisk undersøkelse (koloskopi, rektoroskopi) utføres for å estimere tilstanden til tarmslimhinnen og utelukkelse av inflammatoriske prosesser.

Koloskopi

Ved hjelp av radiografi av organene i bukhulen og irrigrologien, kan du se tarmens strukturelle og funksjonelle egenskaper. Hvis, med hypertensiv forstoppelse av tarmlumen, blir Gaustra styrket, tømmingen er normal, deretter med hypotonisk, blir utvidelsen av sigmoid og rektum observert, tømming er veldig sakte ned.

Overtredelser av anorektalsonen hos barn oppdages ved bruk av trykkhametri og sphincterometri.

Anorektal manometri

I en omfattende studie brukes ultralyddiagnostikk av tarmens tilstand, hepatobiliært system, bukspyttkjertelen og mage. Gitt den nevrologiske naturen av forstoppelse, er det nødvendig med en nevropatolog.

Differensial diagnose

Når diagnosering er svært viktig, er det svært viktig å utføre en komparativ analyse av sykdommer og stater som ligner klinikken med forstoppelse.

Først og fremst er det nødvendig å eliminere sykdommer som har organisk patologi (girshprung sykdom eller agangliose). Med en gitt sykdom er innerverket av tykktarmseksjonen ødelagt, noe som kan være medfødt eller oppkjøpt patologi. Medfødt aganglioose manifesterer seg fra det første livsåret, kan den oppkjøpte kan oppstå etter ufysisk sykdom i tarmen. Jo større lengden på nettstedet med nedsatt innervasjon, jo tidligere sykdommen forekommer vanskeligere. I tilfelle av hyrshprung sykdom, er konservativ behandling ineffektiv. Det er en progresjon av forstoppelse med dannelsen av felling steiner, en økning i størrelsen på magen, utviklingen av kolitt. Behandling av sykdommen - operativ.

GirshPrung sykdom

Baby forstoppelse behandling

Hovedretninger:

  • Endring av livsstil, oppførsel;
  • kostholdsanbefalinger;
  • medisinering behandling;
  • Behandling av urter;
  • balneoterapi;
  • BOS terapi (biologisk tilbakemelding);
  • Fysioterapi, LFK (terapeutisk fysisk kultur).

Øke motoraktiviteten

Grunnlaget for behandling av forstoppelse - en endring i livsstil: turer, besøker sportsarrangementer, aktive spill i frisk luft. Spesielt er det nødvendig for barn i lang tid å sitte på en datamaskin eller en TV. Disse endringene skal være et attraktivt alternativ til deres daglige tidsfordriv. [en] [7]

Kosttilskudd

  • Øke fiberen i barnets diett. Rasjonal mat bør inkludere matvarer av høy kvalitet som inneholder matfibre (frokostblandinger, hvete kli, bær, bakt epler, frukt og grønnsaker). Bruken av raffinerte og lettvennlige produkter må minimeres. [fire]
  • Utvalg av babyblandinger. Babyer som er på kunstig fôring, er nyttige for barns blandinger, som inneholder en tannkjøtt av et horntreet ("friser", "Nutrilon Antirefluorus"), gjærede melkblandinger ("Nan Milk"), blandinger med laktulose ("bifidus") og andre. [2] I tillegg er det nødvendig å innføre adhesivitet i passende alder.

Økt væske forbrukes

Ved behandling av forstoppelse er det viktig å kontrollere vannregimet. Vann er nødvendig for dannelsen av gjennomførbare masser og lette deres tarmpassasje. Hvis vannet ikke er nok, blir den som ringer mer tett. Drikkevæske er bedre i en halv time før måltider eller to timer etter fôring.

Forberedelser

  • Prebiotika som inneholder laktulose ("Duhalak", "Portalk"), "Hilak Forte", "Eubikik", Monoproprobiotika ("Bifidbacterin", "Probifa"), Polyprobiotika ("Bifiform", "Bifidum Bag", "Maxirak") - Kurs behandling (3-4 uker);
  • koleretiske preparater ("Holosas", "Hofitol", "Galstina");
  • avføringsmidler;
  • Basert på Copron, enzymer ("Creon", Pangrol, Mezim) er foreskrevet - kurs (to uker);
  • I spastisk forstoppelse utnevnes antispasmodics ("Papaverin", "Drotaveberin", "Buckopane", "Duspatalyn"). [en] [6]

Når du bruker avføringsmidler, bør du huskes av følgende regler:

  • Langvarig bruk av avføringsmidler anbefales ikke.
  • Doser av avføringsmiddelet må velges individuelt.
  • Vi må prøve samtidig å ikke akseptere (ikke foreskrive) narkotika som fungerer på forskjellige nivåer av mage-tarmkanalen.
  • I barndommen er det mulig å bruke bare de stoffene som ikke forårsaker avhengighet ("Lacculose", "Forlax", "Eubikor", sjøkål, etc.).

BOS terapi ligger i undervisningen i barnets bevisst regulering av tonen i muskler i bekkenbunnen.

Fysiosokasjoner inkluderer elektroforese, SMT (sinusformede modulerte strømmer) og refleksoterapi.

Hva kan ikke gjøres når barnet har forstoppelse

Når barnet har forstoppelse, kan det ikke bli skjedd og gjøre tvang på potten. Det er umulig å gi mat som svinger tarmmotorsykkelen: kvede, pære, persimmon. Det er nødvendig å redusere mengden mel og kjøttmat.

Urgent Tiltak

Før du kontakter legenes lege, kan du gi et avføringsmiddelpreparat, sette et lys eller lage en mikroklisme.

Hvordan lage et barn enema

Rengjøring av enema utføres for å frigjøre de laveste avdelingene i tarmen fra roamingmassen.

Teknikken for utførelse av magen er ikke vanskelig, det kan gjøres hjemme. Men det er ønskelig at første gang prosedyren styrer helsepersonellet.

Rommet hvor prosedyren utføres, bør ikke være kaldt. Det er nødvendig å forberede en pære i forkant av ønsket volum. Temperaturen på det injiserte fluidet skal være fra 22 til 26 . Hvis barnet er under året, bør det legges på baksiden. Eldre barn lå på venstre side. Pære må fylle med væske, slipp luft, smør spissen med en vaselin eller barnas krem. Øvre rumpe løftes og går inn i spissen av pæren i en analpassering med 3-5-7 cm (avhengig av alder). Sukker pæren, skriv inn innholdet. Etter anfallet av pærer, klem babyens skinker i noen minutter.

Tom læring intestinal

Med den nedsatte funksjonen til bekkenbunnsmusklene er den effektive metoden BOS-terapi. Målet med terapi er å lære pasienten å kontrollere musklene i et lite bekken og et låseapparat av endetarmen. Pasientene kan være eldre barn som kan forstå oppgaven.

Stilling: Ligger på siden, er sensoren som er koblet til analhullet satt inn i analhullet.

Barns oppgave: Forbedre muskelspenningen til å vises eller øke animasjonseffekten på skjermen.

Varigheten av behandlingen: en gang i uken i fem uker.

Folkemessige rettsmidler

Når forstoppelsen vil være nyttig for å bruke blandinger av tørkede frukter (fig., Kuraga, svisker), bakte epler, jodholdig frukt (Kiwi, Feichoa).

Prognose. Forebygging

Ved å eliminere de predisponerende årsakene og justeringen av feil, er det mulig å oppnå problemfri avføring og endringer i arten av avføring. Uavhengig utførelse av behandling, ved hjelp av bare lette narkotika og enemas, er det umulig, da dette kan føre til tyngdekraften og kronisk tilstand. [ti] [elleve]

Fysisk aktivitet, massasje, rasjonell ernæring og en gunstig psykologisk situasjon er nødvendig for å forebygge avføring forsinkelse.

Добавить комментарий