Dengan cekap terhadap kesihatan pada iLive

Tanda-tanda pertama sembelit muncul pada episod pertama kelewatan najis dalam yang baru lahir lebih daripada 36 jam. Selepas ini, kerusi mungkin, tetapi pada masa yang sama kanak-kanak menangis dan sangat berpuas hati untuk menjadi pembuangan air besar. Ini dianggap sebagai salah satu gejala sembelit, walaupun kekerapan pembuangan biasa. Konsistensi kerusi dalam bentuk kaki yang dihiasi atau pepejal juga dianggap sebagai gejala sembelit, jika ia tidak cascidious. Oleh itu, gejala-gejala yang baru lahir sembelit bukan sahaja perubahan dalam kekerapan pembuangan air besar, tetapi juga konsistensi kerusi dan proses priptepsi yang sangat usus.

Jika bayi tidak memasak untuk masa yang lama, maka kelewatan najis meningkatkan proses penapaian dalam usus dan meningkatkan pembentukan gas. Oleh itu, kembung, gas dan sembelit pada bayi yang baru lahir sering gejala sendi. Kanak-kanak mula berubah, menangis dan memecahkan proses makan. Anak itu, walaupun dia mahu makan, tetapi kembung di perut tidak memberinya makan jumlah yang dia mahu. Oleh itu, kanak-kanak itu lapar dan lebih menentu. Dia membengkak perut kerana peningkatan jumlah Gazikov, yang tidak dapat bergerak melawan latar belakang meningkatkan kereta. Ini mungkin disertai dengan kolik di dalam perut. Gejala kemudian menjadi lebih ekspresif - kanak-kanak menangis, tidak ada yang dapat menenangkannya, kecuali untuk jangka masa yang panjang untuk masa yang lama atau proses pembuangan air.

Sembelit pada bayi yang baru lahir dengan menyusu mungkin jika ibu makan sesuatu dari produk yang menjadikannya sukar untuk peristaltik usus. Oleh itu, jika sembelit seperti kanak-kanak itu adalah kali pertama, maka ibu dapat mengesan dietnya dan memasukkan produk dengan kesan prokinetik. Ini akan membolehkan gejala sembelit bayi melewati latar belakang pembetulan diet ibu. Sembelit pada bayi yang baru lahir semasa pemakanan buatan dan campuran boleh muncul ketika campuran pertama diperkenalkan - maka ini mungkin menunjukkan campuran yang salah dipilih.

Sembelit yang lapar dalam bayi yang baru lahir boleh dengan mod kuasa yang lewat dan tidak wajar. Kadang-kadang ibu mungkin tidak menyedari frekuensi yang anda perlukan untuk memberi makan bayi - dan ini adalah mod sewenang-wenangnya atas permintaan anak itu sendiri, yang sepatutnya tidak kurang dari lapan kali sehari atau tidak kurang dari setiap tiga jam. Apabila penyusuan tidak mencukupi, kanak-kanak akan menangis dan ia akan mengalami sembelit atas alasan bahawa tidak ada makanan yang mencukupi di dalam usus supaya ia merangsang peristaltics. Kemudian gejala-gejala hipotografi akan muncul - iaitu, kanak-kanak akan berhenti menaip cukup berat badan, ia akan menjadi tenggelam dan lembap. Dalam kes ini, adalah perlu untuk beralih kepada doktor untuk menilai mod makan dan menimbang kanak-kanak itu.

Bercakap tentang halangan usus kongenital, gejala-gejala muncul dari hari pertama kehidupan. Kanak-kanak itu tidak meninggalkan Mekonia atau menangguhkan pengajarannya. Dalam kes pemeriksaan, asimetri perut diperhatikan, ia boleh ditawarkan di satu pihak, dan pada masa yang lain mungkin terdapat fenomena spasmodic. Mungkin ada muntah dan mabuk tubuh. Ia ditangguhkan bukan sahaja najis, tetapi juga lanjutan gas. Gejala-gejala ini berbahaya dan memerlukan tindakan segera.

Hipotiroidisme kongenital ditunjukkan dalam bulan pertama kehidupan, tetapi hanya seorang doktor yang dapat melihat gejala tersebut. Gejala yang mungkin melihat ibu hanya terhad oleh sembelit. Ini disebabkan oleh kekurangan hormon kelenjar tiroid, yang dalam tubuh kanak-kanak memainkan peranan penting, kerana mereka memberikan pembezaan semua sel organisma. Mereka merangsang peristalsis usus, menyediakan proses tenaga, mengambil bahagian dalam pembahagian sel saraf. Oleh itu, dengan hypothyroidism, sebagai tambahan kepada sembelit, gejala kelewatan pembangunan dan mengurangkan potensi tenaga tubuh kanak-kanak muncul. Apabila memeriksa kanak-kanak itu, ia boleh diperhatikan bahawa ia lebih berat daripada yang sepatutnya, dia tenang dan ibu tidak menyebabkan kebimbangan. Dia mempunyai springkin besar dan kadang-kadang sisi tidak boleh ditutup di latar belakang pemindahan janin. Bayi sedemikian mempunyai suara yang lemah, dia perlahan dan sedikit ketinggalan dalam pembangunan. Tetapi hanya seorang doktor yang dapat melihat ciri-ciri sedemikian dalam usia kecil, dan seorang ibu boleh mengganggu hanya sembelit.

Dalam tempoh yang baru lahir, kanak-kanak mesti makan, tidur dan sejuk dengan baik - ini adalah kunci kepada keadaan yang sangat baik. Jika seorang kanak-kanak mengalami sembelit, maka jeritan sudah muncul, kembung perut, kegelisahan dan gangguan tidur. Semua ini mesti diambil kira apabila mendiagnosis sembelit kanak-kanak.

Sumber yang dipercayai.[14]

Sembelit - Adakah kanak-kanak sakit? Bayi yang baru lahir sering dicuri selepas setiap makan, tetapi ada anak-anak yang lampin boleh tetap bersih selama 3-5 hari. Adakah ini bermakna bahawa sembelit baru lahir? Alla Anatolyevna Shcherbakova, k. M., Doktor kategori tertinggi, seorang ahli pediatrik yang membawa pesakit muda, bekerja sebagai timbalan ketua DC "Ibu dan Anak" di Savelovskaya, membantu memahami ciri-ciri pencernaan bayi yang baru lahir dan mungkin punca Sebuah kerusi yang jarang berlaku, dan juga memberitahu bagaimana untuk membantu mengosongkan usus masih menjadi anak yang sangat kecil.

Pertubuhan Kesihatan Sedunia mentakrifkan sembelit sebagai kesulitan secara sistematik dan tidak mencukupi.

- Alla Anatolyevna, ramai ibu bimbang bahawa anak mereka tidak mempunyai najis selama beberapa hari, - apakah norma dan bagaimana untuk memahami bahawa sembelit yang baru lahir?

- Dalam tempoh yang baru lahir dan pada bulan pertama kehidupan, kerusi boleh mengikuti sebagai setiap makanan, dan sekali setiap tiga hari. Kekurangan pengosongan selama lebih dari tiga hari dianggap telah sembelit, kurang kelewatan najis. Satu buang air besar yang lengkap, setanding dengan jumlah pemakanan dan kes apabila kanak-kanak itu pokes sama sekali sedikit, - kedua-dua pilihan diambil untuk kadar dan rawatan tidak diperlukan.

Sembelit yang baru lahir, jika tidak ada buang air besar dalam masa 3 atau lebih hari.

- Apakah sebab-sebab untuk kanak-kanak mengalami kesukaran dengan pembersihan usus? Kenapa yang baru lahir mempunyai sembelit?

- Sembelit dalam bayi yang baru lahir adalah aduan yang agak kerap di pakar pediatrik dan ahli gastroenterologi kanak-kanak. Bayi tidak mempunyai kek secara bebas dan tidak mempunyai kerusi untuk beberapa sebab.

  1. Bayi yang baru lahir adalah sebahagian besar masa dalam kedudukan mendatar, dan pengosongan usus berbeza (dalam defekasi dewasa bermula di bawah kesan fizikal dan kesan asid yang dibezakan semasa pencernaan).
  2. Ketidakhadiran dinding abdomen anterior, ketidakmampuan sistem enzimatik, pembuangan refleksi yang tidak dibatalkan juga membawa kepada ketiadaan najis bebas.
  3. Faktor kongenital boleh mempengaruhi keadaan, tetapi mungkin untuk bercakap tentang mereka apabila kanak-kanak menjadi lebih tua, ia mula bergerak lebih banyak dan mendapatkan serat makanan dari makanan tumbuhan semasa habuk.

Sebab untuk benjolan.

Sesetengah kanak-kanak sensitif terhadap perubahan kuasa. Najis jarang boleh menjadi hasil memperkenalkan seorang doktor, penggantian campuran, memulakan habuk, peralihan dari sayur-sayuran ke bubur. Ini adalah perkara biasa untuk kanak-kanak.

- Sembelit pada bayi yang baru lahir lebih sering diperhatikan dengan payudara atau dengan makan tiruan?

- Data penyelidikan mengenai kekerapan kerusi di bawah pelbagai jenis makanan tidak. Tetapi, dalam pengalaman praktikal saya, kanak-kanak-tiruan tidak mempunyai kerusi bebas lebih kerap daripada bayi. Antara ibu dan sembelit bayi pada pemakanan semula jadi, sambungan tidak dikesan. Dan jika sembelit timbul dari seorang wanita (ini adalah aduan yang kerap selepas melahirkan anak), ia boleh dinasihatkan untuk memasukkan lebih banyak serat sayur-sayuran, sayur-sayuran segar dan buah-buahan, buah-buahan kering ke dalam diet.

Kanak-kanak lelaki dan perempuan mengalami sembelit apabila pemakanan seperti campuran kanak-kanak dan susu ibu.

- Bagaimana untuk membezakan sembelit daripada masalah lain dengan pencernaan?

- Kesukaran dengan detergen - bukan masalah besar, seperti cirit-birit di bayi, yang paling sering dirawat. Sembelit bayi sering fisiologi dan tidak memerlukan terapi, seperti yang disebabkan oleh ciri-ciri anatomi yang baru lahir, yang berubah. Jika patologi tidak diperhatikan, maka kanak-kanak itu, walaupun dalam ketiadaan kerusi bebas, ia biasanya terasa dengan baik, mempunyai selera makan yang sangat baik, ia cukup ditambah berat badan.

- Bilakah pakar pediatrik mula bercakap tentang sembelit sebagai masalah yang serius?

- Jika kanak-kanak dikosongkan oleh usus sekali setiap tiga hari, ini adalah norma. Tetapi jika sembelit membawa kepada perubahan dalam kesejahteraan - bayi tidak tidur, tidak makan, kaki lelaki, kolik diseksa, - Dalam kes ini, perlu untuk membantu. Anda perlu menghubungi pakar pediatrik apabila ibu bapa tidak menghadapi masalah itu sendiri. Selalunya, kerusi bebas di kalangan kanak-kanak itu boleh ditubuhkan di rumah, tetapi ia berlaku bahawa ibu bapa memberikan saraf dan mereka mula mencipta penyakit.

- Bagaimana untuk membantu bayi baru lahir semasa sembelit?

- Tugas ibu bapa adalah untuk mencapai kerusi bebas sekali setiap tiga hari. Cadangan utama untuk bayi baru lahir adalah mikroklism atau lilin julaj yang akan membantu membentuk pembuangan refleks. Kanak-kanak yang tidak membentuk refleks ini hanya tidak tahu bagaimana untuk mengosongkan usus. Penggunaan cara mekanikal, sebagai peraturan, membawa kepada pengosongan dan melegakan keadaannya, serta peningkatan mikroklimat dalam keluarga, kerana kanak-kanak itu berhenti mengalami ketidakselesaan.

Bagaimana untuk memudahkan keadaan kanak-kanak semasa sembelit

- Berapa lama bayi menyesuaikan diri dengan pemakanan tiruan dan adakah mungkin untuk menukar campuran dari mana sembelit muncul?

- Pemakanan tiruan bukanlah rawatan sembelit, dan untuk pencegahannya, campuran kategori "keselesaan" ditetapkan. Negara-negara yang serius apabila seorang kanak-kanak tidak boleh mengosongkan secara bebas dan mempunyai pembuangan air hanya selepas mikroklizm atau lilin, adalah alasan untuk pelantikan terapi ubat.

Selepas menyusukan, mereka mula memberi campuran, tetapi kanak-kanak itu telah sembelit - tunggu 3-5 hari sehingga penyesuaian badan ke tupai tenusu baru selesai.

- Alla Anatolyevna, pilihan awal campuran atau penggantinya - sentiasa prerogatif seorang pakar?

- Lebih baik apabila campuran mengambil doktor kanak-kanak. Tanpa aduan tentang kesihatan, sebarang campuran umur, yang dimaksudkan untuk memberi makan bayi yang sihat boleh dipilih.

Dengan aduan mengenai kerusi yang jarang berlaku, kecemasan apabila memberi makan, jeeping, sakit perut yang baru lahir pasti perlu menghubungi doktor. Dengan mengambil kira semua faktor, doktor akan memilih campuran yang bertujuan untuk masalah tertentu seorang kanak-kanak tertentu.

Sebagai contoh,

Dalam rawatan alergi makanan:

  • memerlukan campuran dengan hidrolisis protein penuh

Dalam keluarga yang dibebani alergi:

  • Campuran Hydrolyzates Separa ditetapkan,
  • Campuran pada susu kambing

Doktor akan melihat reaksi kanak-kanak itu, menetapkan pemeriksaan ujian 7-14 hari selepas pengenalan campuran dan kemudian akan memutuskan, ia sesuai atau tidak, dan jika perlu, ia akan terus mengambil makanan.

Apa yang perlu dilakukan jika seorang kanak-kanak telah sembelit

Sembelit yang baru lahir: apa yang perlu dilakukan untuk membentuk refleks deflexion

Urut Tummy Apabila Sembelit dalam Bayborn

  • Urut ditetapkan dari tiga bulan apabila refleks yang baru lahir (nada flexing) dan kanak-kanak menyebar.
  • Urut bertujuan untuk mengukuhkan dinding abdomen depan, berpaling.

Perubatan semasa yang baru lahir

  • Persiapan perubatan melantik seorang doktor.
  • Rawatan kursus adalah pendek.
  • Selepas menubuhkan pencernaan, ubat dibatalkan.

Bayi diet semasa sembelit

  • Bulan pertama adalah formula tenusu dengan tanda "keselesaan" atau campuran susu kambing.
  • Separuh kedua tahun ini adalah diet dengan kandungan yang tinggi serat tumbuhan (remedi rakyat semasa sembelit), yang termasuk sayur-sayuran segar, buah-buahan, buah-buahan kering, sayur-sayuran, minyak sayuran; Sekatan karbohidrat halus.

Enema apabila dipupuk pada bayi

  • Mikroklizms, tiub konduktif gas, lilin ringan, tongkat kapas - diberikan dan hanya digunakan dengan kebenaran doktor.
  • Cara mempunyai satu kesan - kerengsaan sphincter dubur, yang menyebabkan pembuangan air besar.

Ia adalah mustahil untuk melawan sembelit sendiri

  • Jika bayi mempunyai suhu, dia sakit dan tidak cocket - harga mungkin dikaitkan dengan patologi pembedahan atau penyakit lain.
  • Anda tidak boleh melakukan enema jika kanak-kanak itu sakit perut, kulit berubah di sekitar lubang dubur, terdapat keretakan, kemerahan, calar yang menyebabkan kesakitan.

Gangguan pengosongan usus dalam kanak-kanak kecil - aduan yang kerap. Popps, sebagai peraturan, jangan ubah keadaan yang baru lahir: dia mempunyai kesihatan yang baik dan set berat normal. Sekiranya anda tidak dapat menangani masalah secara bebas, anda perlu berunding dengan doktor untuk mendapatkan rawatan atau tenang, belajar bahawa bayi itu baik dan tidak perlu berbuat apa-apa.

Pediatrik Alla Anatolyevna Shcherbakova

* Makanan yang sempurna untuk payudara adalah susu ibu. Yang mengesyorkan semata-mata menyusu dalam tempoh 6 bulan pertama. Mamako. ®Menyokong cadangan ini. Sebelum pengenalan produk baru untuk diet produk baru, berunding dengan pakar.

Sembelit adalah perlahan, sukar atau sistematik yang tidak mencukupi mengosongkan usus. Dan sembelit pada kanak-kanak adalah masalah dengan mana ibu bapa sering dihadapi. Adakah ia perlu dibimbangkan jika bayi jarang pergi ke periuk, dalam apa kes itu penting untuk berpaling kepada doktor, dan di mana masalahnya secara bebas dapat diselesaikan, memberitahu doktor anak-anak yang terkenal, calon sains perubatan, tuan rumah TV Evgeny Komarovsky .

Evgeny Komarovsky.

Doktor Kanak-kanak yang Dikenali, Calon Sains Perubatan, Penyampai TV

"Sangat kerap sembelit bukanlah penyakit bebas, tetapi hanya satu gejala - penyakit ulseratif, buasir, pankreatitis, cholecystitis, gangguan kelenjar tiroid"

- Jika kita bercakap tentang anak-anak tahun pertama kehidupan, dalam satu kes, beberapa ribu sembelit mungkin akibat dari apa yang dipanggil penyakit girshprung, - terus Evgeny Komarovsky. - Penyakit semula jadi ini, di mana sel-sel saraf tidak dibangunkan di salah satu usus di salah satu usus, peristalis dan tulang rawan terganggu dalam usus. Output dalam kes ini adalah satu - operasi.

Singkatnya, masalah tetap dengan kerusi dalam kanak-kanak harus menggalakkan ibu bapa untuk beralih kepada seorang ahli gastroenterologi yang akan mengecualikan penyakit saluran gastrointestinal.

Kelewatan najis di bayi - ini adalah perkara biasa

Setiap bayi mempunyai kekerapan mengosongkan usus sendiri, yang bergantung kepada banyak faktor. Dan adalah penting untuk mengingati ini:

- Pada kanak-kanak kanak-kanak, pengosongan usus yang jarang berlaku hampir selalu menunjukkan bahawa makanan yang dimakan oleh kanak-kanak, berkualiti tinggi, sesuai untuknya dan hampir diserap sepenuhnya, "kata Evgeny Komarovsky. - Dan jika bayi itu dikuasakan oleh susu ibu atau campuran yang disesuaikan, jika anda memasukkan luch yang betul dalam masa, tetapi pada masa yang sama bayi tidak masak hingga enam hari berturut-turut - ini adalah perkara biasa. Dengan syarat, tentu saja, ini tidak menyebabkan ketidakselesaan dan tidak menjejaskan kesihatan dan pembangunan.

Lebih baik makanan diserap, kurang bayi pergi ke periuk

Itulah sebabnya kemungkinan besar masalah itu tidak dalam kanak-kanak, tetapi di sekitarnya.

"Nenek, setelah mengetahui bahawa bayi itu tidak pergi ke periuk selama dua hari, mereka segera mula menjalankan acara ini, menasihati" untuk terbang "oleh kaedah rakyatnya, dan ibu-ibu bimbang dan melihat periuk kosong," Kata Evgeny Olegovich. - Pada masa yang sama, penyebab latensi kerusi mungkin, sebagai contoh, kebimbangan ibu yang berlebihan. Hakim untuk diri sendiri. Katakanlah, ibu mempunyai dua kentang. Dia boleh memasaknya dalam pakaian seragam dan memberi anak, sementara dia akan naik 80% daripada hidangan ini, selebihnya akan dikeluarkan secara semula jadi. Sama ada ibu boleh memasaknya, bersih, bagaimana untuk merokok, menambah susu dan minyak. Ia ternyata puree cecair, yang akan dipelajari hampir sepenuhnya. Tidak ada apa-apa untuk meninggalkan badan!

Lima peraturan untuk rawatan sembelit

Sekiranya doktor yakin bahawa sembelit itu bukan gejala sesuatu yang serius, anda boleh cuba mengatasi diri sendiri. Apa yang perlu saya perhatikan?

1. Kanak-kanak tidak sepatutnya mempunyai defisit cecair.

Ia adalah kekurangan cecair - salah satu sebab yang paling kerap untuk sembelit pada kanak-kanak. Masyarakat panggilan menjadi padat, perlahan-lahan dipindahkan oleh usus, menggaru dindingnya, yang menyebabkan kesakitan dan kolik. Ya, dan dorongan pergi ke tandas berlaku hanya apabila orang ramai yang terkumpul mula memberi tekanan pada dinding rektum, air membantu meningkatkan jumlah mereka, dan bayi memerah lebih cepat. Jadi biarkan saya minum lebih banyak dan melembapkan tapak semaian!

2. Tubuh harus mempunyai kalium yang cukup.

Dengan kekurangan singkatan kalium (yang disebut peristalisistik) melemahkan tajam, dan ia mungkin menjadi penyebab sembelit. Kebanyakan semua kalium di tebal, Kurage, Cranemalve, Rajah, yang, dengan cara itu, boleh ditambah kepada kompot atau hanya ada padi.

3. Diet sepenuhnya kaya dengan serat.

Dengan sembelit, produk yang tidak diingini yang kaya dengan protein, seperti coklat, keju kotej, kacang. Yoghurts, kefir satu hari dan prokobivash adalah wajar. Roti hitam lebih baik daripada putih. Jus epal lebih baik daripada keseluruhan epal. Daging lebih baik terhad. Secara umum, serat menyajikan sembelit sembelit yang sangat baik. Ini bermakna bahawa kanak-kanak perlu memberi lebih banyak buah-buahan dan sayur-sayuran, serta croup, lebih baik - sedikit tidak normal.

Jika laktulosis dan lilin dengan gliserin tidak membantu, pergi ke doktor

4. Ubat yang selamat.

Terdapat hanya dua ubat yang boleh digunakan walaupun pada bayi dan pada masa yang sama tanpa preskripsi doktor. Yang pertama ialah sirap laktulosa, yang dijual di bawah nama komersial yang berbeza di mana-mana farmasi. Ia meningkatkan jumlah jisim carte, menangguhkan air dalam usus, tidak menyebabkan "ketagihan", anda boleh mengambilnya untuk masa yang lama. Benar, pada penerimaan pertama, bayi boleh membentuk Gaski - sebagai tindak balas terhadap ubat, jadi dosnya lebih baik untuk meningkat secara beransur-ansur. Yang kedua adalah lilin dengan gliserin. Kelebihan mereka adalah bahawa gliserin tidak diserap oleh tubuh, tetapi keluar dengan kandungan usus, sementara ada lilin seperti yang lebih lembut daripada enema.

Jika punca sembelit itu retak di kawasan anus (yang muncul, sebagai contoh, selepas lulus benjolan najis pepejal), kerana yang mana kanak-kanak itu tidak mahu berjalan di atas periuk, takut sakit, "lilin dengan laut Minyak buckthorn akan membantu.

5. Mod Hari.

Ia berlaku bahawa keinginan itu pergi secara besar-besaran, kanak-kanak itu merasakan, tetapi mengabaikan - sebagai contoh, dia sangat sibuk atau hanya tidak mahu pergi ke tandas di taman atau di sekolah, lebih suka bersabar ke rumah. Sekiranya tingkah laku sedemikian menjadi sistematik, maka rektum mula meregangkan dari orang ramai yang berlebihan, dan untuk merasakan keinginan untuk pergi ke tandas, kanak-kanak memerlukan lebih banyak masa. Dari sini - sembelit yang perlu dirawat untuk masa yang lama.

Untuk mengelakkan ini, adalah penting sejak zaman kanak-kanak untuk mengajar bayi itu untuk mengosongkan usus yang sistematik. Lebih baik - pada masa yang sama dan dalam persekitaran biasa yang sama. Biarkan dia pergi ke periuk sebelum tidur atau selepas sarapan pagi, sebelum meninggalkan rumah.

Jika semua perkara di atas tidak membantu, anda perlu mencari bantuan kepada doktor. Adalah penting untuk memahami bahawa pakar memiliki satu set skim rawatan diagnostik yang besar daripada ibu bapa.

Knock!

Sembelit adalah kesan sampingan yang kerap mengambil persediaan besi yang ditetapkan pada hemoglobin yang rendah. Keluar: Mula mengambil besi pada dos, 2-4 kali kurang daripada mengikut arahan, dan secara beransur-ansur meningkatkannya.

Evgeny Komarovsky bercakap tentang produk yang dalam 25% kes membantu menangani sembelit dalam kanak-kanak tanpa sebarang ubat. Ini adalah segelas sumber dan 20 keping pruns gas sebelum tidur selama beberapa hari.

Anda boleh membaca lebih lanjut mengenai Sembelit di laman web rasmi Evgenia Komarovsky www.komarovskiy.net -> "Navigator" -> "Stop" (12+)

Tarikh penerbitan 13 Ogos 2018. Dikemaskini 4 Disember 2020.

Definisi penyakit ini. Punca penyakit ini

Semasa semakin, sebab untuk membantu ahli gastroenterologi kanak-kanak menjadi aduan mengenai kerusi yang ditangguhkan di kalangan kanak-kanak.

Pek (coprostaz) - Ini adalah pelanggaran fungsi pembersihan usus, di mana selang antara perbuatan pembuangan pembuangan, konsistensi perubahan kerusi, yang tidak lengkap usus yang tidak lengkap.

Cluster kerusi pepejal di kolon

Dalam bayi yang sihat, kekerapan pembuangan pembuangan boleh menjadi berbeza. Ia bergantung kepada usia bayi, kualiti pemakanan, jumlah air yang dibor dan detik-detik lain. Sebagai contoh, anak-anak pada bulan pertama kehidupan, yang memberi makan hanya dengan susu ibu, kekerapan buang air besar antara 1 hingga 6-7 kali sehari. Dengan pengenalan pelekat, kekerapan buang air kecil dikurangkan, kerusi menjadi lebih padat. Sekiranya memakan buatan, kerusi kurang kerap daripada di payudara. Sekiranya anda menganalisis kanak-kanak yang lebih tua, maka kadar kekerapan najis mereka mungkin berbeza dari 3 kali sehari hingga 3 kali seminggu.

Ia prihatin terhadap fakta bahawa ibu bapa sering mula mengalahkan penggera - kanak-kanak itu berasa baik, bermain, makan, bertoleransi. [3] [empat] Dan jika kanak-kanak kecil masih terkawal, maka remaja sering boleh malu untuk bercakap tentang pelanggaran kerusi. [2] Selalunya ternyata pada penerimaan ahli gastroenterologi mengenai masalah lain.

Punca sembelit:

  • Etiologi neurogenik. - Manifestasi pelanggaran sistem saraf vegetatif dan pemuliharaan vertebra, gangguan emosi.
Sembelit etiologi neurogenik.
  • Penindasan keinginan semula jadi untuk membuang air besar. Sekiranya kanak-kanak berada di tempat atau kedudukan yang janggal, dia cuba menghalang urvet, "bertolak ansur dengan rumah." [8] [12] Sekiranya ini berlaku, sensitiviti reseptor dikurangkan, usus diregangkan dan keadaan sembelit dapat berkembang.
  • Penyakit berjangkit Akibatnya pelanggaran masak adalah mungkin atau kematian ganglia saraf saluran pencernaan, yang juga membawa kepada penurunan dalam sensitiviti dinding usus.
  • Penyebab peminat dan makanan yang berkualiti rendah - Penyebab yang paling kerap sembelit. Sebilangan besar produk yang halus, kekurangan serat, pelanggaran rejim dan sambutan hangat makanan - semua ini boleh mengganggu proses pencernaan dan pemindahan benjolan yang boleh dimakan. Di samping itu, pemakanan jangka panjang kanak-kanak dengan makanan getah, yang menghalang perkembangan Akta Mengunyah, boleh membawa kepada perkembangan sembelit pada usia muda.
  • Patologi endokrin - Pelanggaran pengeluaran hormon korteks adrenal, tiroid dan kelenjar parathyroid.
  • Menggunakan kumpulan ubat tertentu -Pran yang mengurangkan fungsi usus menunda: gangliplockers, cholinolics, tranquilizers dan lain-lain.
  • Keadaan patologi badan - Penyakit rektum dan sphincter yang membawa kepada pembuangan pembuangan yang menyakitkan (fistula, buasir, retak).
  • Sebab sosio-psikologi -New keadaan, kekurangan kemudahan yang biasa untuk bersantai, antisanitar. Pada kanak-kanak, ketakutan terhadap buang air besar berlaku dengan pengajaran yang ganas ke periuk. Dalam zaman prasekolah dan usia sekolah, keadaan yang luar biasa boleh mempengaruhi - ketiadaan kabin individu dan kehadiran asing [Sembilan] [12] .
Amaran

Apabila anda mencari gejala yang sama, rujuk doktor anda. Jangan ubat sendiri - ia berbahaya untuk kesihatan anda!

Gejala sembelit kanak-kanak

Kekerapan pembuangan air besar pada kanak-kanak yang berumur berbeza

Jumlah pengesanan payudara bergantung kepada jenis pemakanan. Pada menyusu pada bulan pertama kehidupan, pembuangan air besar berlaku 2-3 kali sehari, pada tiruan - 1-2 kali. Selepas usia enam bulan - 1-2 kali sehari, selepas 4-5 tahun - sekali sehari. Walaupun kebolehubahan kekerapan kerusi di kalangan kanak-kanak, kekurangan kerusi selama lebih dari satu hari harus memberi amaran kepada ibu bapa. Perlu diingat bahawa kerusi itu sekali setiap 2-3 hari, jika ia lembut dan tidak menyakitkan, mungkin varian norma.

Sembelit boleh dinyatakan sebagai manifestasi usus dan secara amnya simptom klinik.

Gejala-gejala tempatan ditunjukkan oleh penurunan frekuensi kerusi, pengosongan usus yang tidak lengkap, dipadatkan oleh kerusi "berpecah-pecah". [7] [8] [sepuluh] Pelanggaran ini sering disertai dengan kesakitan dalam pembiakan dan inkontinensia najis. Jika kanak-kanak adalah bulan pertama kehidupan dalam norma, massa peti mati, yang, selepas pentadbiran pelekat, berpaling dari berbentuk cascum dalam dihiasi, maka apabila kerusi ditangguhkan, kerusi dipadatkan sebelum "domba" bangku.

Skala Bentuk Cala Bristol

Dalam coprostase, sakit tumpah di abdomen penyetempatan yang berbeza, lulus selepas pengosongan usus, kembung, kebimbangan dan kesakitan semasa pembuangan air.

Secara umumnya manifestasi klinikal dicirikan oleh keletihan, penurunan selera makan, sakit kepala, kebencian (mabuk caltal). Pada kulit boleh muncul ruam, gunnock, jerawat.

Jerawat, ruam semasa sembelit

Semasa pemeriksaan, peningkatan dalam jumlah abdomen dinyatakan kerana gas terkumpul, massa kalium padat di sigmoid dan rektum dikesan semasa palpation.

Latensi kerusi boleh menemani patologi lain saluran gastrointestinal - gastroduoden, cholecystitis, pankreatitis, gangguan fungsi sistem hepatobiliary.

Berdasarkan hanya pada data klinikal, tidak selalu mungkin untuk mewujudkan mekanisme sembelit: hyper- atau hypotonic. Walau bagaimanapun, sembelit hipotonik berbeza dengan keterukan dan ketekunan yang lebih besar, mereka mempunyai sifat yang progresif, mungkin disertai oleh Caloma dan pembentukan bulan madu.

Patogenesis sembelit pada kanak-kanak itu

Dengan penemuan jangka panjang orang ramai di dalam usus besar, terdapat peningkatan penyerapan bahagian cecair mereka dan meterai, yang menyebabkan kerosakan pada mukosa dan kesakitan semasa pembuangan air besar. [8] [Sembilan] Ia menjadikan kanak-kanak terpaksa menahan diri untuk mengosongkan.

Pengembangan kolon

Dengan kelewatan yang kerap, sigmoid dan bahagian langsung dari kolon diluaskan (berkembang), kerentanan penurunan saraf berakhir [8] [Sembilan] Apa yang membawa kepada perkembangan sembelit dan pengkritik mereka.

Terhadap latar belakang peningkatan pengembangan rektum, nada sphincter dubur berkurangan [satu] [8] Akibatnya, cecair mengalir ke bawah najis kedap dan tanpa pembuangan mengalir melalui sphincter hipotonik (calomase) [satu] [8] .

Calomeazania.

Oleh kerana kekerapan peningkatan sembelit, gangguan mikrobi usus sedang berkembang, yang meningkatkan keadaan patologi. [7] [sepuluh]

Klasifikasi dan Peringkat Pembangunan Bahagian Reap Kanak-kanak

Pada masa ini, tidak ada klasifikasi umum yang diterima secara umum.

Oleh asal, ia dibezakan:

  • Sembelit utama. - disebabkan anomali perkembangan kongenital;
  • Sembelit sekunder. - Mereka yang muncul sebagai hasil daripada penyakit, kecederaan, tindakan dadah, dan sebagainya;
  • Sembelit idiopatik. - Gangguan motilitas usus kerana alasan yang berbeza, termasuk Alimentary (disebabkan oleh pemakanan yang rosak). [satu] [empat]

Pada masa kejadian, membezakan:

  • Sembelit akut - ketiadaan kerusi selama beberapa hari, yang timbul tiba-tiba; [satu] [lima]
  • Sembelit kronik. - Pengurangan secara tetap dalam bilangan tindakan pembuangan untuk tiga bulan atau lebih. Aspek-aspek lain dari sembelit kronik adalah ketegangan yang panjang semasa pembuangan air dan pengosongan yang tidak lengkap dari saluran usus, pembuangan pembuangan dan pengedap yang menyakitkan kepada "domba", calomaase atau enchnoze (inkontinense najis), dan massa cavalous yang dapat dirasakan dalam perjalanan usus . [6]

Menurut ICD-10 (klasifikasi antarabangsa penyakit semakan kesepuluh), adalah adat untuk membezakan antara sindrom usus yang mudah marah dan sembelit fungsian yang berbeza etiologi. [2]

Di samping itu, mengikut jenis pelanggaran fungsi motor, sembelit dibahagikan kepada:

  • hipertonik. - adalah akibat daripada jangkitan yang dipindahkan atau beban psikologi, dan juga berlaku semasa neurosis, gangguan patologi yang menyumbang kepada pemeliharaan nada sphincters pas belakang, makan makanan yang kaya dengan selulosa;
  • hypotonic. - Boleh menemani keadaan seperti Rahit, hipotrofi, patologi endokrin (hypothyroidism), serta gaya hidup yang tidak aktif. [2] [empat]

Sembelit berfungsi. - Lebih daripada 90% daripada semua kes sembelit. [empat] [6] [8] [Sembilan]

Sangat penting untuk membezakan sembelit mengikut tahap pampasan:

  • Pampasan - Defing 1 kali dalam 2-3 hari, pemeliharaan dorongan, sakit perut tidak terganggu, tiada meteorisme, sembelit mudah diperbetulkan oleh makanan;
  • Subcompensasi - Menggali 1 kali dalam 3-7 hari (hanya selepas menerima julap), boleh mengganggu kesakitan di perut dan kembung;
  • Decompensasi - Sembelit lebih daripada seminggu, kekurangan dorongan untuk membuang air besar, sakit dan perut, manifestasi umum jatuh mabuk, membuang air besar selepas enema.

Klasifikasi ini mengikut tahap pampasan diperlukan untuk doktor untuk menentukan taktik rawatan atau rujukan kepada perundingan kepada ahli proctolog atau pakar bedah. [satu]

Komplikasi sembelit kanak-kanak itu

Mampatan jangka panjang yang mempunyai kandungan usus dengan jahitan, boleh menyebabkan tegangan dan memanjangkan kolon, pelanggaran bekalan darah. Juga, kanak-kanak semakin buasir, paraproitis, kolitis, walaupun kita biasa mempertimbangkan masalah ini dengan "orang dewasa".

Dengan sebahagian daripada garis besar, kehilangan rektum mungkin berlaku.

Pelancaran rektum

Sembelit ini mencetuskan dan mengukuhkan ketidakseimbangan mikrobi usus, yang dinyatakan dalam perubahan nisbah mikroflora yang berguna dan bersyarat dan manifestasi pada kanak-kanak dengan penurunan imuniti, tanda-tanda ketidakcukupan unsur surih dan vitamin, pembengkakan dari abdomen dan bau mulut yang kurang baik.

Genangan caller membawa kepada peningkatan sedutan produk toksin dan metabolisme mikroflora. Ini terbukti dengan tanda-tanda mabuk: keletihan, penurunan selera makan, gangguan tidur, manifestasi kulit.

Penyakit organ lain dari saluran gastrousus, seperti enteritis refluks, stomatitis, penyakit biliary, gastritis dan lain-lain, mungkin juga berlaku akibat sembelit berterusan.

Apabila sembelit mengancam kehidupan pesakit

Tanda-tanda yang mengancam apabila sembelit:

  • mual, muntah (manifestasi mabuk);
  • Kelewatan air kencing (memerah dengan saluran kencing dengan jisim utama);
  • Kelemahan umum, muntah, kenaikan suhu, mual, tachycardia - tanda-tanda halangan usus, peritonitis, yang memerlukan pembedahan segera.

Diagnosis sembelit pada kanak-kanak

Apabila perlu berunding dengan doktor

  • Kerusi tidak lagi tiga hari, sementara perut menyakitkan;
  • Semasa pembuangan air besar, rektum dan buasir jatuh; Terdapat patah rektum;
  • Darah dan mukus menonjol dengan najis;
  • Terdapat kembung abdomen, lanjutan gas dipecahkan;
  • Suhu badan meningkat, sakit perut, muntah;
  • Pembuangan air besar sukar selama lebih dari tiga minggu.

Kumpulkan Anamneza.

Apabila mengumpul Anamnesis, doktor akan memberi tugas soalan berikut:

  • Apa yang dimakan oleh kanak-kanak, sama ada sayur-sayuran dan buah-buahan makan, adakah cukup cecair cukup?
  • Bagaimana secara fizikal aktif secara fizikal, adakah permainan bergerak bergerak?
  • Adakah kanak-kanak itu telah mengiringi masalah dengan sistem endokrin atau saraf?
  • Berapa lama kanak-kanak mengalami sembelit, apakah langkah-langkah yang diambil sebelum ini, adakah mereka berkesan?

Pemeriksaan fizikal

Tinjauan ini dijalankan untuk menentukan sebab-sebab dan mekanisme untuk pembangunan sembelit, serta pengecualian patologi organik kongenital atau diperolehi.

Pemeriksaan bermula dengan tinjauan jari. Pada masa yang sama, penduduk ampoule rektum ditentukan, keadaan nada sphincter, kehadiran kerosakan anatomi (retak, stenosis), kehadiran pendarahan. Sekiranya penyakit gyrolshpring, nada sphincter meningkat, dengan sembelit kronik, kalomase - dikurangkan.

Diagnostik Makmal:

  • coprogram;
  • analisis tinja pada disbacteriosis;
  • Ujian darah biasa dan biokimia.

Peperiksaan Endoskopik (Colonoscopy, Rectoroscopy) dilakukan untuk menganggarkan keadaan mukosa usus dan pengecualian proses keradangan.

Colonoscopy.

Dengan bantuan radiografi organ-organ rongga perut dan efrigography, anda dapat melihat ciri-ciri struktur dan fungsi usus. Jika, dengan sembelit hipertensi lumen usus, gaustra diperkuat, pengosongan adalah normal, maka dengan hipotonik, pengembangan sigmoid dan rektum diperhatikan, mengosongkan sangat perlahan.

Pelanggaran zon anorektal pada kanak-kanak dikesan menggunakan hametrik tekanan dan sphincterometri.

Manometri anorektal.

Dalam kajian yang komprehensif, diagnostik ultrasound keadaan usus, sistem hepatobiliary, pankreas dan perut digunakan. Memandangkan sifat neurologi sembelit, seorang neuropatologi diperlukan.

Diagnosis pembezaan

Apabila mendiagnosis adalah sangat penting, adalah sangat penting untuk menjalankan analisis perbandingan penyakit dan negeri yang serupa dengan klinik dengan sembelit.

Pertama sekali, adalah perlu untuk menghapuskan penyakit yang mempunyai patologi organik (penyakit girshprung atau agangliosis). Dengan penyakit yang diberikan, pemuliharaan bahagian kolon dipecahkan, yang mungkin menjadi patologi kongenital atau diperolehi. Aganglioosis kongenital menunjukkan dirinya dari tahun pertama kehidupan, yang diperolehi mungkin berlaku selepas sebarang penyakit berjangkit dari usus. Semakin besar panjang laman web dengan pemeliharaan terjejas, sebelum penyakit ini berlaku lebih keras. Sekiranya penyakit Hyrshprung, rawatan konservatif tidak berkesan. Terdapat perkembangan sembelit dengan pembentukan batu penebangan, peningkatan saiz abdomen, pembangunan kolitis. Rawatan penyakit - operasi.

Penyakit girshprung.

Rawatan sembelit bayi.

Arahan Utama:

  • Perubahan gaya hidup, tingkah laku;
  • cadangan diet;
  • Rawatan ubat;
  • Rawatan herba;
  • Balneotherapy;
  • Terapi BOS (maklum balas secara biologi);
  • Fisioterapi, LFK (budaya fizikal terapeutik).

Meningkatkan aktiviti motor

Asas rawatan sembelit - perubahan dalam gaya hidup: berjalan, melawat acara sukan, permainan aktif di udara segar. Khususnya, adalah perlu untuk kanak-kanak untuk masa yang lama duduk di komputer atau TV. Perubahan ini harus menjadi alternatif yang menarik untuk hobi mereka setiap hari. [satu] [7]

Cadangan diet.

  • Meningkatkan serat dalam diet kanak-kanak. Makanan rasional harus termasuk makanan berkualiti tinggi yang mengandungi serat makanan (bijirin bijirin, bran gandum, beri, epal panggang, buah-buahan dan sayur-sayuran). Penggunaan produk yang halus dan mesra mestilah diminimumkan. [empat]
  • Pemilihan campuran bayi. Bayi yang ada pada pemakanan buatan berguna untuk campuran kanak-kanak, yang mengandungi gusi pokok tanduk ("Frises", "Nutrilon Antirefluorus"), campuran susu yang ditapai ("Susu Nan"), campuran dengan laktulosa ("Bifidus") dan yang lain. [2] Di samping itu, adalah perlu untuk memperkenalkan pelekat usia yang sesuai.

Peningkatan cecair yang digunakan

Dalam rawatan sembelit, penting untuk mengawal rejim air. Air diperlukan untuk pembentukan massa yang layak dan memudahkan laluan usus mereka. Jika air tidak mencukupi, pemanggil menjadi lebih padat. Minum cecair lebih baik dalam setengah jam sebelum makan atau dua jam selepas makan.

Persediaan

  • Prebiotik yang mengandungi Lactulose ("Duhalak", "Portalk"), "Hilak Forte", "Eubikik", Monoproprobiotics ("Bifidbacterin", "Probifa"), Polyprobotics ("Bifiform", "Bifidum Bag", "Maxirak") - Kursus rawatan (3-4 minggu);
  • Persediaan Choleretic ("Holosas", "Hofitol", "Galstina");
  • julap;
  • Berdasarkan Copron, Enzim ("Creon", Pangglol, Mezim) ditetapkan - kursus (dua minggu);
  • Dalam sembelit spastik, antispasmodics dilantik ("papaverin", "drotaveberin", "Buckopane", "Duspatalyn"). [satu] [6]

Apabila memohon julap perlu diingati dengan peraturan berikut:

  • Penggunaan julap yang berpanjangan tidak disyorkan.
  • Dosis dari julap mesti dipilih secara individu.
  • Kita mesti cuba secara serentak untuk tidak menerima (tidak menetapkan) ubat-ubatan yang bertindak pada tahap yang berbeza dari saluran gastrointestinal.
  • Pada zaman kanak-kanak, adalah mungkin untuk menggunakan hanya ubat-ubatan yang tidak menyebabkan ketagihan ("Lacculose", "Forlax", "Eubikor", kubis laut, dll.).

Terapi BOS terletak pada pengajaran pengawalan kanak-kanak terhadap nada otot bawah pelvis.

PhysioSocations termasuk elektroforesis, SMT (arus dimodulasi sinusoidal) dan refleksoterapi.

Apa yang tidak dapat dilakukan apabila kanak-kanak itu mengalami sembelit

Apabila kanak-kanak itu mengalami sembelit, ia tidak boleh dimarahi dan membuat duduk di atas periuk. Tidak mustahil untuk memberi makanan yang melayang motosikal usus: quince, pir, persimmon. Ia adalah perlu untuk mengurangkan jumlah tepung dan makanan daging.

Langkah segera

Sebelum menghubungi doktor doktor, anda boleh memberikan penyediaan julap, letakkan lilin atau membuat mikroklism.

Bagaimana untuk membuat enema kanak-kanak

Pembersihan enema dijalankan untuk melepaskan jabatan-jabatan yang lebih rendah dari usus dari jisim roaming.

Teknik pelaksanaan perut tidak sukar, ia boleh dilakukan di rumah. Tetapi adalah wajar bahawa kali pertama prosedur mengawal pekerja kesihatan.

Bilik di mana prosedur dijalankan tidak boleh menjadi sejuk. Ia adalah perlu untuk menyediakan pir terlebih dahulu daripada jumlah yang dikehendaki. Suhu cecair yang disuntik hendaklah dari 22 hingga 26 . Sekiranya kanak-kanak berada di bawah tahun ini, maka ia harus diletakkan di belakang. Kanak-kanak yang lebih tua terletak di sebelah kiri. Pear perlu mengisi dengan cecair, membebaskan udara, melincirkan hujung dengan vaseline atau krim kanak-kanak. Buttock atas diangkat dan memasuki hujung pir ke dalam laluan dubur dengan 3-5-7 cm (bergantung kepada umur). Squeerating the pir, masukkan kandungannya. Selepas penyitaan pear, memerah punggung bayi selama beberapa minit.

Usus pembelajaran kosong

Dengan fungsi yang terjejas otot bawah pelvis, kaedah yang berkesan adalah terapi BOS. Matlamat terapi adalah untuk mengajar pesakit untuk mengawal otot-otot pelvis kecil dan radas penguncian rektum. Pesakit mungkin kanak-kanak yang lebih tua yang dapat memahami tugas itu.

Kedudukan: Berbaring di sebelah, sensor yang disambungkan ke lubang dubur dimasukkan ke dalam lubang dubur.

Tugas kanak-kanak: Meningkatkan voltan otot untuk muncul atau meningkatkan sebarang kesan animasi pada skrin.

Tempoh terapi: Sekali seminggu selama lima minggu.

Remedi rakyat

Apabila sembelit akan berguna untuk menggunakan campuran buah-buahan kering (buah, kuraga, prun), epal yang dibakar, buah-buahan yang mengandungi yodium (Kiwi, Feichoa).

Ramalan. Pencegahan

Apabila menghapuskan penyebab dan penyesuaian kecacatan, adalah mungkin untuk mencapai pembuangan bebas dan perubahan dalam sifat najis. Bebas menjalankan rawatan, menggunakan hanya ubat ringan dan enema, adalah mustahil, kerana ini boleh menyebabkan graviti dan keadaan kronik. [sepuluh] [sebelas]

Aktiviti fizikal, urut, pemakanan yang rasional dan keadaan psikologi yang baik diperlukan untuk pencegahan kelewatan najis.

Добавить комментарий