Kompeten pada kesehatan pada Ilive

Tanda-tanda pertama sembelit muncul pada episode pertama dari tunda tinja pada bayi baru lahir lebih dari 36 jam. Setelah waktu ini, kursi mungkin, tetapi pada saat yang sama anak itu menangis dan sangat puas menjadi buang air besar. Ini dianggap sebagai salah satu gejala konstipasi, bahkan jika frekuensi buang air besarnya normal. Konsistensi Kursi dalam bentuk kaki yang dihiasi atau padat juga dianggap sebagai gejala sembelit, jika itu tidak acak-acakan. Oleh karena itu, gejala sembelit yang baru lahir bukan hanya perubahan dalam frekuensi buang air besar, tetapi juga konsistensi kursi dan proses prosidat yang sangat usus.

Jika bayi tidak memasak untuk waktu yang lama, maka tuduhan tinja meningkatkan proses fermentasi di usus dan meningkatkan pembentukan gas. Oleh karena itu, kembung, gas dan sembelit pada bayi baru lahir sering gejala sendi. Anak itu mulai berubah-ubah, menangis dan memecah proses pemberian makan. Anak itu, meskipun dia ingin makan, tetapi kembung di perut tidak memberinya makan volume yang dia inginkan. Dengan demikian, anak itu lapar dan bahkan lebih berubah-ubah. Dia membengkak perut karena meningkatnya jumlah Gazikov, yang tidak dapat menjauh dengan latar belakang meningkatkan gerobak. Ini dapat disertai dengan kolik di perut. Gejala kemudian menjadi lebih ekspresif - anak itu menangis, tidak ada yang bisa menenangkannya, kecuali untuk waktu yang lama untuk waktu yang lama atau proses buang air besar.

Konstipasi pada bayi baru lahir dengan menyusui mungkin jika ibu memakan sesuatu dari produk yang menyulitkan peristaltik usus. Oleh karena itu, jika konstipasi seperti itu pada anak adalah pertama kalinya, maka ibu dapat melacak makanannya dan memasukkan produk dengan efek prokinetik. Ini akan memungkinkan gejala-gejala bayi sembelit untuk melewati latar belakang koreksi diet ibu. Konstipasi pada bayi baru lahir selama pemberian makan buatan dan campuran dapat muncul ketika campuran pertama kali diperkenalkan - maka ini dapat menunjukkan campuran yang dipilih secara tidak benar.

Sembelit yang lapar pada bayi baru lahir dapat dengan mode daya terlambat dan tidak tepat. Kadang-kadang ibu mungkin tidak mengetahui frekuensi yang Anda butuhkan untuk memberi makan bayi - dan ini adalah mode sewenang-wenang atas permintaan anak itu sendiri, yang seharusnya tidak kurang dari delapan kali sehari atau tidak kurang dari setiap tiga jam. Ketika menyusui tidak cukup, anak itu akan menangis dan itu akan mengalami sembelit karena tidak ada makanan yang cukup di usus sehingga merangsang peristaltik. Kemudian gejala hipotrofi akan muncul - yaitu, anak akan berhenti mengetik cukup berat badan, itu akan berubah-ubah dan lamban. Dalam hal ini, perlu untuk beralih ke dokter untuk mengevaluasi mode pengumpanan dan menimbang anak.

Berbicara tentang obstruksi usus bawaan, gejalanya muncul dari hari-hari pertama kehidupan. Anak itu tidak meninggalkan mekonia atau menunda pengajarannya. Dalam hal inspeksi, asimetri perut dicatat, dapat ditawarkan di satu sisi, dan pada waktu lain mungkin ada fenomena spasmodik. Mungkin ada muntah dan keracunan tubuh. Itu tertunda tidak hanya feses, tetapi juga perpanjangan gas. Gejala-gejala ini berbahaya dan membutuhkan tindakan segera.

Hipotiroidisme bawaan dimanifestasikan pada bulan pertama kehidupan, tetapi hanya seorang dokter yang dapat melihat gejala tersebut. Gejala yang mungkin melihat ibu hanya dibatasi oleh sembelit. Hal ini disebabkan oleh kurangnya hormon kelenjar tiroid, yang dalam tubuh anak memainkan peran penting, karena mereka memberikan diferensiasi dari semua sel organisme. Mereka merangsang peristaltik usus, menyediakan proses energi, ikut serta dalam divisi sel-sel saraf. Oleh karena itu, dengan hipotiroidisme, selain sembelit, gejala perkembangan keterlambatan dan mengurangi potensi energi tubuh anak-anak muncul. Ketika memeriksa anak seperti itu, perlu dicatat bahwa itu lebih berat daripada yang seharusnya, ia tenang dan ibu tidak menyebabkan kecemasan. Dia memiliki springkin besar dan kadang-kadang pihak tidak dapat ditutup pada latar belakang transfer janin. Bayi seperti itu memiliki suara yang lemah, dia lamban dan sedikit tertinggal dalam pengembangan. Tetapi hanya seorang dokter yang dapat melihat fitur-fitur seperti itu di usia yang kecil, dan seorang ibu hanya dapat mengganggu sembelit.

Pada periode bayi yang baru lahir, anak harus makan, tidur dan sejuk dengan baik - ini adalah kunci kondisi yang sangat baik. Jika seorang anak mengalami sembelit, maka tangisan sudah muncul, kembung perut, kecemasan, dan gangguan tidur. Semua ini harus diperhitungkan saat mendiagnosis sembelit anak-anak.

Sumber tepercaya.[14]

Konstipasi - adalah anak yang sakit? Bayi yang baru lahir sering dikokang setelah makan, tetapi ada anak-anak yang popoknya tetap bersih selama 3-5 hari. Apakah ini berarti bahwa sembelit yang baru lahir? Alla anatolyevna shcherbakova, k. M., dokter dari kategori tertinggi, seorang dokter anak yang mengambil pasien muda, bekerja sebagai wakil kepala DC "ibu dan anak" di Savelovskaya, membantu memahami fitur pencernaan bayi baru lahir dan kemungkinan penyebabnya Kursi langka, dan juga diberitahu bagaimana dengan aman membantu pengosongan usus masih anak yang sangat kecil.

Organisasi Kesehatan Dunia mendefinisikan konstipasi sebagai buang air besar yang sulit dan tidak memadai.

- Alla Anatolyevna, banyak ibu khawatir bahwa anak mereka tidak memiliki bangku selama beberapa hari, - apa norma dan bagaimana memahami bahwa sembelit yang baru lahir?

- Pada periode bayi baru lahir dan pada bulan-bulan pertama kehidupan, kursi dapat mengikuti setiap pemberian makan, dan sekali setiap tiga hari. Kurangnya pengosongan selama lebih dari tiga hari dianggap sebagai sembelit, lebih sedikit - tunda tinja. Buang buang air besar penuh, sebanding dengan jumlah nutrisi dan kasus ketika anak menusuk sama sekali dalam sedikit, - Kedua opsi diambil untuk tingkat dan perawatan tidak memerlukan.

Sembelit yang baru lahir, jika tidak ada buang air besar dalam 3 hari atau lebih.

- Apa alasan anak-anak yang mengalami kesulitan dengan pembersihan usus? Mengapa bayi baru lahir memiliki sembelit?

- Konstipasi pada bayi baru lahir adalah keluhan yang cukup sering pada dokter anak dan ahli gastroenterologi anak-anak. Bayi itu tidak membuat kue secara independen dan tidak memiliki kursi karena beberapa alasan.

  1. Bayi yang baru lahir adalah sebagian besar waktu dalam posisi horizontal, dan pengosongan usus berbeda (pada buang air besar dewasa dimulai di bawah efek fisik dan efek asam yang dibedakan selama pencernaan).
  2. Keteringatan dinding perut anterior, ketidakdewasaan sistem enzimatik, buang air besar refleksi yang tak tertandingi juga mengarah pada tidak adanya bangku independen.
  3. Faktor-faktor bawaan dapat memengaruhi situasi, tetapi dimungkinkan untuk membicarakannya ketika anak menjadi lebih tua, ia mulai bergerak lebih banyak dan mendapatkan serat makanan dari makanan tumbuk selama debu.

Alasan untuk benjolan

Beberapa anak sensitif terhadap perubahan daya. Tinja langka dapat menjadi hasil dari memperkenalkan doctoctor, penggantian campuran, memulai debu, transisi dari sayuran ke bubur. Ini normal untuk anak-anak.

- Sembelit pada bayi baru lahir lebih sering dicatat dengan payudara atau dengan pemberian makan buatan?

- Data penelitian tentang frekuensi kursi dalam berbagai jenis pemberian makan tidak. Tetapi, dalam pengalaman praktis saya, anak-artifisial tidak memiliki kursi mandiri lebih sering daripada bayi. Antara ibu dan sembelit bayi dengan pemberian makan alami, koneksi tidak dilacak. Dan jika sembelit muncul dari seorang wanita (ini adalah keluhan yang sering setelah melahirkan), dapat disarankan untuk memasukkan lebih banyak serat nabati, sayuran segar dan buah-buahan, buah-buahan kering ke dalam makanan.

Anak laki-laki dan perempuan menderita sembelit ketika nutrisi seperti campuran anak-anak dan ASI.

- Bagaimana membedakan sembelit dari masalah lain dengan pencernaan?

- Kesulitan dengan deterjen - bukan masalah besar, seperti diare pada bayi, yang paling sering dirawat. Konstipasi bayi sering fisiologis dan tidak memerlukan terapi, sebagaimana disebabkan oleh fitur anatomi bayi yang baru lahir, yang berubah. Jika patologi tidak diamati, maka anak, bahkan dengan tidak adanya kursi mandiri, biasanya terasa dengan baik, memiliki nafsu makan yang sangat baik, cukup menambah berat badan.

- Kapan dokter anak mulai berbicara tentang sembelit sebagai masalah serius?

- Jika anak dikosongkan oleh usus setiap tiga hari sekali, ini adalah norma. Tetapi jika sembelit menyebabkan perubahan kesejahteraan - bayi tidak tidur, tidak makan, kaki pria, kolik tersiksa, - dalam hal ini, perlu untuk membantu. Anda perlu menghubungi dokter anak ketika orang tua tidak mengatasi masalah itu sendiri. Paling sering, kursi mandiri di anak itu dapat didirikan di rumah, tetapi kebetulan orang tua memberi saraf dan mereka mulai menciptakan penyakit.

- Bagaimana cara membantu bayi baru lahir selama konstipasi?

- Tugas orang tua adalah untuk mencapai kursi mandiri setiap tiga hari sekali. Rekomendasi utama untuk bayi baru lahir adalah mikroklisme atau lilin pencahar yang akan membantu membentuk buang air besar refleks. Anak yang belum membentuk refleks ini sama sekali tidak tahu bagaimana mengosongkan usus. Penggunaan sarana mekanis, sebagai aturan, mengarah pada pengosongan dan menghilangkan kondisinya, serta untuk peningkatan iklim mikro dalam keluarga, karena anak berhenti mengalami ketidaknyamanan.

Cara Memfasilitasi Kondisi Anak Selama Konstipasi

- Berapa lama bayi beradaptasi dengan nutrisi buatan dan apakah mungkin untuk mengubah campuran dari mana sembelit muncul?

- Nutrisi buatan bukan pengobatan konstipasi, dan untuk pencegahannya, campuran kategori "kenyamanan" diresepkan. Negara-negara serius ketika seorang anak tidak dapat mengosongkan secara mandiri dan memiliki buang air besar hanya setelah mikroklizm atau lilin, adalah alasan untuk pengangkatan terapi pengobatan.

Setelah menyusui, mereka mulai memberikan campuran, tetapi anak itu mengalami sembelit - tunggu 3-5 hari sampai adaptasi tubuh ke squirrel susu baru selesai.

- Alla Anatolyevna, pilihan awal campuran atau penggantinya - selalu hak prerogatif spesialis?

- Lebih baik ketika campuran menjemput dokter anak-anak. Tanpa keluhan tentang kesehatan, campuran usia, yang dimaksudkan untuk memberi makan bayi yang sehat dapat dipilih.

Dengan keluhan pada kursi langka, kecemasan ketika menyusui, jip, sakit perut yang baru lahir pasti perlu menghubungi dokter. Mempertimbangkan semua faktor, dokter akan memilih campuran yang ditujukan untuk masalah spesifik dari anak tertentu.

Sebagai contoh,

Dalam pengobatan alergi makanan:

  • Perlu Campuran dengan Hidrolisis Protein Penuh

Dalam keluarga yang terbebani alergi:

  • Campuran hidrolisis parsial diresepkan,
  • Campuran pada susu kambing

Dokter akan melihat reaksi anak, meresepkan inspeksi tes 7-14 hari setelah diperkenalkannya campuran dan kemudian akan memutuskan, itu cocok atau tidak, dan jika perlu, itu akan terus mengambil makanan.

Apa yang harus dilakukan jika seorang anak mengalami konstipasi

Konstipasi yang baru lahir: Apa yang harus dilakukan untuk membentuk refleks defleksi

Pijat perut saat sembelit pada bayi yang baru lahir

  • Pijat diresepkan dari tiga bulan ketika refleks baru lahir (nada melenturkan) dan anak-anak menyebar.
  • Pijat ditujukan untuk memperkuat dinding perut bagian depan, berputar.

Obat selama sisa bayi yang baru lahir

  • Persiapan obat menunjuk seorang dokter.
  • Perawatan kursus singkat.
  • Setelah membangun pencernaan, obat dibatalkan.

Diet Bayi Selama Konstipasi

  • Bulan-bulan pertama adalah rumus susu dengan penandaan "kenyamanan" atau campuran susu kambing.
  • Paruh kedua tahun ini adalah diet dengan tingginya kandungan serat tanaman (obat tradisional selama sembelit), yang mencakup sayuran segar, buah-buahan, buah-buahan kering, hijau, minyak nabati; Pembatasan karbohidrat yang disempurnakan.

Enema ketika mendalam pada bayi

  • Mikroklizms, tabung konduktif gas, lilin ringan, tongkat kapas - ditugaskan dan hanya digunakan dengan izin dokter.
  • Sarana memiliki satu efek - iritasi sfingter anal, yang menyebabkan buang air besar.

Secara kategoris tidak mungkin untuk melawan sembelit sendiri

  • Jika bayi memiliki suhu, dia sakit dan tidak kongket - harga dapat dikaitkan dengan patologi bedah atau penyakit lain.
  • Anda tidak boleh melakukan enema jika anak itu sakit perut, kulit diganti di sekitar lubang anal, ada retakan, kemerahan, goresan yang menyebabkan rasa sakit.

Gangguan pengosongan usus pada anak kecil - keluhan yang sering. Popps, sebagai aturan, jangan mengubah keadaan bayi yang baru lahir: dia memiliki kesehatan yang baik dan set berat badan normal. Jika Anda tidak dapat mengatasi masalah secara independen, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter untuk mendapatkan perawatan atau tenang, belajar bahwa bayi itu baik-baik saja dan tidak perlu melakukan apa pun.

Dokter Anak Alla Anatolyevna Shcherbakova

* Makanan sempurna untuk payudara adalah susu ibu. Siapa yang merekomendasikan hanya menyusui dalam 6 bulan pertama. Mamako. ®Mendukung rekomendasi ini. Sebelum diperkenalkannya produk-produk baru dengan diet produk baru, konsultasikan dengan spesialis.

Konstipasi adalah pengosongan usus yang lambat, sulit atau sistematis. Dan sembelit pada anak-anak adalah masalah yang sering dihadapi orang tua. Apakah perlu dikhawatirkan jika bayi jarang pergi ke panci, dalam kasus apa penting untuk beralih ke dokter, dan di mana masalah secara mandiri dapat dipecahkan, memberi tahu dokter anak-anak terkenal, kandidat ilmu kedokteran, tuan rumah Evgeny Komarovsky .

Evgeny Komarovsky

Dokter anak-anak yang dikenal, kandidat ilmu kedokteran, presenter TV

"Sangat sering sembelit bukanlah penyakit independen, tetapi hanya gejala - penyakit ulserative, wasir, pankreatitis, kolesistitis, gangguan kelenjar tiroid"

- Jika kita berbicara tentang anak-anak dari tahun pertama kehidupan, dalam satu kasus, beberapa ribu sembelit mungkin merupakan konsekuensi dari apa yang disebut penyakit Girshprung, - berlanjut Evgeny Komarovsky. - Penyakit bawaan ini, di mana sel-sel saraf tidak dikembangkan di salah satu usus di salah satu usus, peristalistik dan kartilaging terganggu dalam usus. Output dalam hal ini adalah satu - operasi.

Singkatnya, masalah permanen dengan kursi pada anak harus mendorong orang tua untuk beralih ke ahli gastroenterologi yang akan mengecualikan penyakit saluran gastrointestinal.

Penundaan tinja pada bayi - ini normal

Setiap bayi memiliki frekuensi pengosongan usus sendiri, yang tergantung pada banyak faktor. Dan penting untuk mengingat ini:

- Pada anak-anak masa kanak-kanak, pengosongan usus yang langka hampir selalu menunjukkan bahwa makanan yang dimakan anak, berkualitas tinggi, sangat cocok untuknya dan hampir sepenuhnya diserap, "kata Evgeny Komarovsky. - Dan jika bayi ditenagai oleh susu ibu atau campuran yang diadaptasi, jika Anda memasukkan waktu yang benar, tetapi pada saat yang sama bayi tidak memasak hingga enam hari berturut-turut - ini normal. Disediakan, tentu saja, bahwa ini tidak menyebabkan ketidaknyamanan dan tidak mempengaruhi kesehatan dan pembangunan.

Semakin baik makanan yang diserap, semakin sedikit bayi pergi ke panci

Itulah sebabnya paling sering masalahnya bukan pada anak, tetapi di sekitarnya.

"Nenek, setelah mengetahui bahwa bayi itu tidak pergi ke panci selama dua hari, mereka segera mulai melanjutkan acara ini, menyarankan" terbang "dengan metode rakyatnya, dan para ibu khawatir dan melihat panci kosong," kata Evgeny olegovich. - Pada saat yang sama, penyebab latensi kursi mungkin, misalnya, perhatian ibu yang berlebihan. Hakim sendiri. Katakanlah, ibu memiliki dua kentang. Dia bisa memasaknya dengan seragam dan memberi seorang anak, sementara dia akan naik 80% dari hidangan ini, sisanya akan dirilis secara alami. Entah ibu dapat memasaknya, membersihkan, bagaimana merokok, menambah susu dan minyak. Ternyata pure cair, yang akan dipelajari hampir seluruhnya. Tidak ada yang meninggalkan tubuh!

Lima aturan untuk pengobatan sembelit

Jika dokter yakin bahwa sembelit bukanlah gejala dari sesuatu yang serius, Anda dapat mencoba untuk mengatasinya sendiri. Apa yang harus saya perhatikan?

1. Anak seharusnya tidak memiliki defisit fluida.

Kurangnya cairan - salah satu alasan paling sering untuk konstipasi pada anak-anak. Massa Callery menjadi padat, perlahan-lahan dipindahkan oleh usus, menggaruk dindingnya, yang menyebabkan rasa sakit dan kolik. Ya, dan dorongan pergi ke toilet hanya terjadi ketika akumulasi massa mulai memberi tekanan pada dinding rektum, air membantu meningkatkan volumenya, dan bayi memeras lebih cepat. Jadi izinkan saya minum lebih banyak dan melembabkan kamar bayi!

2. Tubuh harus memiliki cukup kalium.

Dengan kekurangan singkatan kalium (yang disebut peristalistik) melemah tajam, dan mungkin merupakan penyebab konstipasi. Sebagian besar dari semua kalium di risons, Kurage, Cranemalve, Gambar, yang, omong-omong, dapat ditambahkan ke kompot atau hanya ada padi.

3. Diet sepenuhnya kaya serat.

Dengan sembelit, produk yang tidak diinginkan kaya protein, seperti cokelat, keju pondok, kacang-kacangan. Yoghurt, Kefir satu hari dan prokobivash diinginkan. Roti hitam lebih baik daripada putih. Jus apel lebih baik daripada seluruh apel. Daging lebih baik terbatas. Secara umum, serat menyajikan sembelit sembelit yang sangat baik. Ini berarti bahwa anak perlu memberi lebih banyak buah dan sayuran, serta croup, lebih baik - sedikit abnormal.

Jika laktulosis dan lilin dengan gliserin tidak membantu, pergi ke dokter

4. Pengobatan yang aman.

Hanya ada dua obat yang dapat digunakan bahkan pada bayi dan pada saat yang sama tanpa resep dokter. Yang pertama adalah sirup laktulosa, yang dijual dengan nama komersial yang berbeda di apotek apa pun. Ini meningkatkan volume massa kartus, penundaan air di usus, tidak menyebabkan "kecanduan", Anda dapat mengambilnya untuk waktu yang lama. Benar, pada penerimaan pertama, bayi dapat membentuk gasKI - sebagai reaksi terhadap obat, sehingga dosisnya lebih baik meningkat secara bertahap. Yang kedua adalah lilin dengan gliserin. Keuntungan mereka adalah bahwa gliserin tidak diserap oleh tubuh, tetapi keluar dengan kandungan usus, sementara ada lilin yang jauh lebih lembut daripada enema.

Jika penyebab sembelit retak di area anus (yang muncul, misalnya, setelah melewati benjolan kotoran padat), karena yang anak itu tidak ingin berjalan dengan pot, rasa sakit, "lilin dengan laut Minyak buckthorn akan membantu.

5. Mode hari.

Kebetulan dorongan itu pergi besar, anak-anak merasa, tetapi mengabaikan - misalnya, dia sangat sibuk atau hanya tidak ingin pergi ke toilet di kebun atau di sekolah, lebih suka bersabar ke rumah. Jika perilaku seperti itu menjadi sistematis, maka rektum mulai meregang dari massa yang berlebihan, dan untuk merasakan keinginan untuk pergi ke toilet, anak membutuhkan lebih banyak waktu. Dari sini - sembelit yang harus diperlakukan untuk waktu yang sangat lama.

Untuk mencegah hal ini, penting sejak kecil untuk mengajar bayi ke pengosongan sistematis usus. Lebih baik - pada saat yang sama dan dalam pengaturan biasa yang sama. Biarkan dia pergi ke panci sebelum tidur atau setelah sarapan, sebelum meninggalkan rumah.

Jika semua hal di atas tidak membantu, Anda perlu mencari bantuan kepada dokter. Penting untuk memahami bahwa para ahli memiliki satu set besar skema perawatan diagnostik daripada orang tua.

Ketukan!

Konstipasi adalah efek samping yang sering mengambil persiapan zat besi yang diresepkan pada hemoglobin rendah. Keluar: Mulai mengambil zat besi pada dosis, 2-4 kali kurang dari sesuai dengan instruksi, dan secara bertahap meningkatkannya.

Evgeny Komarovsky berbicara tentang produk yang dalam 25% kasus membantu mengatasi sembelit pada anak tanpa obat apa pun. Ini adalah segelas sumber dan 20 buah gasy prunes sebelum tidur selama beberapa hari.

Anda dapat membaca lebih lanjut tentang sembelit di situs resmi Evgenia Komarovsky www.komarovskiy.net -> "Navigator" -> "Stop" (12+)

Tanggal penerbitan 13 Agustus 2018. Diperbarui 4 Desember 2020.

Definisi penyakit. Penyebab penyakit

Secara meningkat, alasan untuk membantu ahli gastroenterologi anak-anak menjadi keluhan tentang kursi tertunda pada anak-anak.

Paket (Coprostaz) - Ini merupakan pelanggaran fungsi pembersihan usus, di mana interval antara tindakan buang air besar meningkat, konsistensi kursi berubah, timbul pengosongan usus yang tidak lengkap secara sistematis muncul.

Cluster kursi padat di usus besar

Dalam bayi yang sehat, frekuensi buang air besar bisa beragam. Itu tergantung pada usia bayi, kualitas nutrisi, jumlah air yang dibor dan momen lainnya. Misalnya, anak-anak dalam bulan-bulan pertama kehidupan, yang memberi makan hanya dengan ASI, frekuensi buang air besar berkisar dari 1 hingga 6-7 kali sehari. Dengan diperkenalkannya perekat, frekuensi buang air besar berkurang, ketua menjadi lebih padat. Dalam kasus buatan memberi makan kursi lebih jarang daripada di payudara. Jika Anda menganalisis anak-anak yang lebih besar, maka tingkat frekuensi tinja mereka dapat bervariasi dari 3 kali sehari hingga 3 kali seminggu.

Ini khawatir tentang fakta bahwa orang tua sering mulai mengalahkan alarm - anak merasa baik, bermain, makan, mentolerir. [3] [Empat] Dan jika anak-anak kecil masih terkendali, maka remaja sering dapat malu untuk berbicara tentang pelanggaran kursi. [2] Seringkali ternyata penerimaan ahli gastroenterologi tentang masalah lain.

Penyebab Konstipasi:

  • Etiologi neurogenik. - Manifestasi pelanggaran sistem gugup vegetatif dan persarafan vertebral, gangguan psiko-emosional.
Konstipasi etiologi neurogenik.
  • Penindasan dorongan alami untuk buang air besar. Jika seorang anak berada di tempat atau posisi canggung, ia mencoba untuk menahan Urvet, "Tolerir ke rumah." [8] [12] Jika ini sering terjadi, sensitivitas reseptor berkurang, ususnya diregangkan dan keadaan sembelit dapat berkembang.
  • Penyakit menular Sebagai hasil dari mana pelanggaran pematangan dimungkinkan atau kematian ganglia saraf dari saluran pencernaan, yang juga mengarah pada penurunan sensitivitas dinding usus.
  • Penyebab pencucian dan makanan berkualitas rendah - Penyebab konstipasi yang paling sering. Kelimpahan produk-produk yang disempurnakan, kurangnya serat, pelanggaran rezim dan penerimaan makanan yang terburu-buru - semua ini dapat mengganggu proses pencernaan dan evakuasi benjolan yang dapat dimakan. Selain itu, pemberian makan anak dengan makanan karet, yang menghambat pengembangan tindakan mengunyah, dapat menyebabkan perkembangan sembelit pada usia dini.
  • Patologi endokrin. - Pelanggaran produksi hormon korteks adrenal, kelenjar tiroid dan paratiroid.
  • Menggunakan kelompok obat-obatan tertentu -Prants yang mengurangi fungsi usus penarik: gangliplockers, cholinolics, tranquilizer dan lainnya.
  • Keadaan patologis tubuh - Penyakit rektum dan sfingter yang mengarah pada buang air besar yang menyakitkan (fistula, wasir, retak).
  • Alasan sosial-psikologis Kondisi -New kondisi, kurangnya kenyamanan akrab untuk relaksasi, antisanitas. Pada anak-anak, takut buang air besar terjadi dengan pengajaran kekerasan terhadap pot. Di usia prasekolah dan sekolah, kondisi yang tidak biasa dapat mempengaruhi - tidak adanya kabin individu dan kehadiran asing [sembilan] [12] .
Peringatan

Ketika Anda menemukan gejala serupa, konsultasikan dengan dokter Anda. Jangan mengobati sendiri - berbahaya bagi kesehatan Anda!

Gejala Konstipasi Anak

Frekuensi buang air besar pada anak-anak dari berbagai usia

Jumlah deteksi payudara tergantung pada jenis pemberian makan. Pada menyusui pada bulan-bulan pertama kehidupan, buang air besar terjadi 2-3 kali sehari, pada buatan - 1-2 kali. Setelah usia enam bulan - 1-2 kali sehari, setelah 4-5 tahun - sekali sehari. Terlepas dari variabilitas frekuensi ketua pada anak kecil, kurangnya kursi selama lebih dari sehari harus mengingatkan orang tua. Itu harus diingat bahwa kursi setiap 2-3 hari sekali, jika itu lembut dan tidak menyakitkan, mungkin varian norma.

Konstipasi dapat dinyatakan sebagai manifestasi usus dan umumnya gejala klinik.

Gejala lokal dimanifestasikan dengan penurunan frekuensi ketua, pengosongan usus yang tidak lengkap, dipadatkan oleh kursi "terfragmentasi". [7] [8] [sepuluh] Pelanggaran ini sering disertai dengan rasa sakit dalam buang air besar dan inkontinensia feses. Jika anak-anak adalah bulan-bulan pertama kehidupan dalam norma, massa peti, yang, setelah administrasi perekat, berbalik dari cascum berbentuk di tempat yang didekorasi, kemudian ketika kursi tertunda, kursi dipadatkan sebelum "domba" bangku.

Skala Bentuk Bristol Cala

Dalam coprostase, nyeri tumpah di perut lokalisasi yang berbeda, lewat setelah pengosongan usus, kembung, kecemasan dan rasa sakit saat buang air besar muncul.

Manifestasi klinis yang umumnya ditandai dengan kelelahan, penurunan nafsu makan, sakit kepala, takwikir (keracunan caltal). Pada kulit dapat muncul ruam, gunnock, jerawat.

Jerawat, Ruam Selama Konstipasi

Selama inspeksi, peningkatan volume perut dicatat karena terakumulasi gas, massa kalium padat dalam sigmoid dan rektum terdeteksi selama palpasi.

Latensi kursi dapat menemani patologi lain dari saluran pencernaan - gastroduodenites, kolesistitis, pankreatitis, gangguan fungsional dari sistem hepatobiliary.

Berbasis hanya pada data klinis, tidak selalu mungkin untuk menetapkan mekanisme sembelit: hiper-atau hipotonik. Namun, sembelit hipotonik berbeda dalam tingkat keparahan dan ketekunan yang lebih besar, mereka memiliki sifat progresif, dapat disertai dengan caloma dan pembentukan batu madu.

Patogenesis sembelit pada anak

Dengan temuan jangka panjang dari massa roda di usus besar, ada peningkatan penyerapan bagian cair mereka dan segel, yang mengarah pada kerusakan pada mukosa dan rasa sakit selama buang air besar. [8] [sembilan] Itu membuat anak itu dipaksa menahan diri untuk mengosongkan.

Ekspansi usus besar.

Dengan seringnya keterlambatan, sigmoid dan divisi langsung dari usus besar melebar (memperluas), kerentanan akhir saraf menurun [8] [sembilan] Apa yang mengarah pada perkembangan sembelit dan kronisasi mereka.

Terhadap latar belakang peningkatan ekspansi rektum, nada sfingter anal berkurang [satu] [8] Akibatnya, cairan mengalir ke bawah tinja dan tanpa buang air besar mengalir melalui sfingter hipotonik (Calomase) [satu] [8] .

CaloMeazania

Karena frekuensi konstipasi meningkat, gangguan mikrobiot usus berkembang, yang meningkatkan keadaan patologis. [7] [sepuluh]

Klasifikasi dan Tahap Pengembangan Bagian Reap dari Anak

Pada saat ini, tidak ada klasifikasi konstipasi yang diterima secara umum yang diterima.

Dengan asal, dibedakan:

  • Konstipasi primer. - Karena anomali perkembangan bawaan;
  • Konstipasi sekunder. - Mereka yang muncul sebagai hasil dari penyakit, cedera, tindakan obat-obatan, dll.;
  • Sembelit idiopatik. - Gangguan motilitas usus karena berbagai alasan, termasuk pencernaan (karena nutrisi yang rusak). [satu] [Empat]

Pada saat terjadinya, bedakan:

  • Sembelit akut. - Tidak adanya kursi selama beberapa hari, yang tiba-tiba muncul; [satu] [lima]
  • Konstipasi kronis - Pengurangan reguler dalam jumlah tindakan buang air besar selama tiga bulan atau lebih. Aspek lain dari sembelit kronis adalah ketegangan panjang selama buang air besar dan pengosongan saluran usus yang tidak lengkap, buang air besar yang menyakitkan, dan kursi penyegelan ke "domba", calomaase atau enchnoze (inkontinensian feses), dan massa kavalil yang teraba dalam perjalanan saluran usus . [6]

Menurut ICD-10 (klasifikasi internasional penyakit revisi kesepuluh), itu adalah kebiasaan untuk membedakan antara sindrom usus yang mudah tersinggung dan konstipasi fungsional etiologi yang berbeda. [2]

Selain itu, berdasarkan jenis pelanggaran fungsi motorik, konstipasi dibagi menjadi:

  • Hypertonic. - adalah konsekuensi dari infeksi yang ditransfer atau kelebihan psikologis, dan juga terjadi selama neurosis, gangguan patologis yang berkontribusi pada pelestarian nada sfingter dari pass belakang, makan makanan yang kaya dalam selulosa;
  • hipotonik. - Dapat menemani kondisi seperti itu sebagai Rahit, hipotrophy, patologi endokrin (hipotiroidisme), serta gaya hidup yang menetap. [2] [Empat]

Konstipasi fungsional. - Lebih dari 90% dari semua kasus konstipasi. [Empat] [6] [8] [sembilan]

Sangat penting untuk membedakan konstipasi sesuai dengan tingkat kompensasi:

  • Kompensasi - DEGING 1 kali dalam 2-3 hari, pelestarian dorongan, sakit perut tidak terganggu, tidak ada meteorisme, sembelit mudah dikoreksi oleh makanan;
  • Subkompensasi - DEGING 1 kali dalam 3-7 hari (hanya setelah menerima pencahar), dapat mengganggu rasa sakit di perut dan kembung;
  • Dekompensasi. - Konstipasi lebih dari seminggu, kurangnya dorongan buang air besar, rasa sakit dan perut, manifestasi umum dari keracunan jatuh, buang air besar setelah enema.

Klasifikasi ini sesuai dengan tingkat kompensasi diperlukan bagi dokter untuk menentukan taktik pengobatan atau rujukan ke konsultasi kepada seorang proktologis atau ahli bedah. [satu]

Komplikasi dari sembelit anak

Kompresi jangka panjang yang memiliki konten usus dengan tusuk, dapat menyebabkan tarik dan pemanjangan usus besar, pelanggaran pasokan darah. Juga, anak-anak semakin wasir, paraproititis, kolitis, meskipun kita terbiasa mempertimbangkan masalah ini dengan "orang dewasa".

Dengan bagian dari garis besar, kerugian rektum dapat terjadi.

Peluncuran rektum

Konstipasi memprovokasi dan memperkuat ketidakseimbangan mikrobiotes usus, yang diekspresikan dalam perubahan rasio mikroflora patogen yang berguna dan kondisional dan memanifestasikan dirinya pada anak dengan penurunan kekebalan, tanda-tanda kekurangan elemen dan vitamin, pembengkakan, pembengkakan perut dan bau mulut yang buruk.

Stagnasi callery mengarah pada peningkatan hisap racun dan produk metabolisme mikroflora. Ini dibuktikan dengan tanda-tanda keracunan: kelelahan, penurunan nafsu makan, gangguan tidur, manifestasi kulit.

Penyakit pada organ lain dari saluran pencernaan, seperti entitas refluks, stomatitis, penyakit bilier, gastritis dan lainnya, juga dapat terjadi sebagai akibat dari sembelit yang persisten.

Ketika konstipasi mengancam kehidupan pasien

Tanda-tanda mengancam ketika sembelit:

  • mual, muntah (manifestasi keracunan);
  • penundaan urin (diperas oleh saluran kemih dengan massa kunci);
  • Kelemahan umum, muntah, kenaikan suhu, mual, takikardia - tanda-tanda obstruksi usus, peritonitis, yang memerlukan operasi segera.

Diagnosis Konstipasi pada Anak

Kapan perlu berkonsultasi dengan dokter

  • Kursi tidak lagi tiga hari, sedangkan perut sakit;
  • Selama buang air besar, rektum dan wasir jatuh; Ada fraktur rektum;
  • Darah dan lendir menonjol dengan feses;
  • Ada kembung perut, perpanjangan gas rusak;
  • Suhu tubuh meningkat, menyakiti perut, muntah;
  • Buang air besar sulit selama lebih dari tiga minggu.

Kumpulkan Anamneza.

Saat mengumpulkan Anamnesis, dokter akan menugaskan pertanyaan-pertanyaan berikut:

  • Apa yang dimakan anak, apakah sayuran dan buah-buahan makan, apakah cukup cairan?
  • Seberapa aktif secara fisik aktif secara fisik, apakah game bergerak bermain?
  • Apakah anak telah menyertai masalah dengan sistem endokrin atau saraf?
  • Berapa lama anak menderita sembelit, tindakan apa yang diambil sebelumnya, apakah mereka efektif?

Pemeriksaan fisik

Survei dilakukan untuk menentukan penyebab dan mekanisme untuk pengembangan sembelit, serta mengesampingkan patologi organik bawaan atau yang diperoleh.

Inspeksi dimulai dengan survei jari. Pada saat yang sama, populasi ampul dubur ditentukan, keadaan nada sfingter, adanya kerusakan anatomi (retak, stenosis), keberadaan perdarahan. Dalam hal penyakit girolshpring, nada sfingter meningkat, dengan sembelit kronis, kalomase - berkurang.

Diagnostik Lab:

  • coprogram;
  • analisis feses pada dysbacteriosis;
  • Tes darah umum dan biokimia.

Pemeriksaan endoskopi (kolonoskopi, rektoroskopi) dilakukan untuk memperkirakan keadaan mukosa usus dan pengecualian proses inflamasi.

Kolonoskopi.

Dengan bantuan radiografi organ-organ rongga perut dan irigografi, Anda dapat melihat fitur struktural dan fungsional usus. Jika, dengan sembelit hipertensi dari lumen usus, Gaustra diperkuat, pengosongan normal, kemudian dengan hipotonik, ekspansi sigmoid dan rektum diamati, pengosongan sangat lambat.

Pelanggaran zona anorektal pada anak-anak terdeteksi menggunakan tekanan hametry dan sphincterometry.

Manometri anorektal

Dalam studi komprehensif, diagnostik ultrasonik dari keadaan usus, sistem hepatobiliary, pankreas dan lambung digunakan. Diberikan sifat neurologis konstipasi, diperlukan neuropatholog.

Perbedaan diagnosa

Ketika mendiagnosis sangat penting, sangat penting untuk melakukan analisis komparatif penyakit dan negara bagian yang mirip dengan klinik dengan konstipasi.

Pertama-tama, perlu untuk menghilangkan penyakit yang memiliki patologi organik (penyakit girshprung atau agangliosis). Dengan penyakit tertentu, persarafan bagian usus besar rusak, yang mungkin merupakan patologi bawaan atau diperoleh. Aganglioosis bawaan memanifestasikan dirinya dari tahun pertama kehidupan, yang diperoleh dapat terjadi setelah penyakit menular pada usus. Semakin besar panjang situs dengan gangguan persarafan, sebelumnya penyakit ini terjadi lebih keras. Dalam hal penyakit hyrshprung, pengobatan konservatif tidak efektif. Ada perkembangan konstipasi dengan pembentukan batu penebangan, peningkatan ukuran perut, perkembangan kolitis. Pengobatan penyakit - operasional.

Penyakit girshprung.

Perawatan Baby Constipation.

Petunjuk Utama:

  • Perubahan gaya hidup, perilaku;
  • Rekomendasi diet;
  • perawatan obat;
  • Pengobatan herbal;
  • balneotherapy;
  • Terapi BOS (umpan balik secara biologis);
  • Fisioterapi, LFK (budaya fisik terapeutik).

Meningkatkan aktivitas motorik

Dasar pengobatan konstipasi - perubahan gaya hidup: berjalan-jalan, mengunjungi acara olahraga, permainan aktif di udara segar. Secara khusus, perlu bagi anak-anak untuk waktu yang lama duduk di komputer atau TV. Perubahan ini harus menjadi alternatif yang menarik bagi hobi sehari-hari mereka. [satu] [7]

Rekomendasi diet

  • Tingkatkan serat dalam makanan anak. Makanan rasional harus mencakup makanan berkualitas tinggi yang berisi serat makanan (sereal sereal, dedak gandum, beri, apel panggang, buah-buahan dan sayuran). Penggunaan produk yang disempurnakan dan ramah harus diminimalkan. [Empat]
  • Pemilihan campuran bayi. Bayi yang sedang makan buatan berguna untuk campuran anak-anak, yang mengandung gusi pohon tanduk ("fres", "nutrilon antincefluorus"), campuran susu fermentasi ("susu nan"), campuran dengan laktulosa ("bifidus") dan yang lain. [2] Selain itu, perlu untuk memperkenalkan adhesivitas usia yang sesuai.

Peningkatan cairan yang dikonsumsi

Dalam pengobatan sembelit, penting untuk mengendalikan rezim air. Air diperlukan untuk pembentukan massa yang layak dan memfasilitasi perikop usus mereka. Jika airnya tidak cukup, penelepon menjadi lebih padat. Cairan minum lebih baik dalam setengah jam sebelum makan atau dua jam setelah menyusui.

Persiapan

  • Prebiotik yang mengandung laktulosa ("Duhalak", "Portalk"), "Hilak Forte", "Eubikik", monoproprobiotik ("bifidbacterin", "probifa"), polyprobiotik ("Bifiform", "Maxirak") - tentu saja pengobatan (3-4 minggu);
  • Persiapan koleretik ("Holosas", "Hofitol", "Galstina");
  • obat pencahar;
  • Berdasarkan pada COPRON, enzim ("Creon", Pangrol, Mezim) diresepkan - kursus (dua minggu);
  • Dalam konstipasi spastik, antispasmodik ditunjuk ("papaverin", "Drotaveberin", "Buckopane", "Duspatalyn"). [satu] [6]

Saat menerapkan obat pencahar harus diingat oleh aturan berikut:

  • Penggunaan pencahar yang lama tidak dianjurkan.
  • Dosis pencahar harus dipilih secara individual.
  • Kita harus berusaha secara bersamaan untuk tidak menerima (tidak meresepkan) obat yang bertindak pada berbagai tingkat saluran pencernaan.
  • Di masa kanak-kanak, dimungkinkan untuk hanya menggunakan obat-obatan yang tidak menyebabkan kecanduan ("lacculosa", "forlax", "eubikor", kubis laut, dll.).

Terapi BOS terletak pada pengajaran peraturan sadar anak dari nada otot-otot dari bawah panggul.

Fisiosokasi termasuk elektroforesis, SMT (arus modulasi sinusoidal) dan refleksoterapi.

Apa yang tidak bisa dilakukan ketika anak mengalami sembelit

Ketika anak mengalami sembelit, itu tidak dapat dimarahi dan membuat dengan paksa duduk di panci. Mustahil untuk memberikan beberapa makanan yang melayang-layang motor usus: quince, pir, kesemek. Perlu untuk mengurangi jumlah tepung dan makanan daging.

Langkah-langkah mendesak

Sebelum menghubungi dokter dokter, Anda dapat memberikan persiapan pencahar, meletakkan lilin atau membuat mikroklisme.

Cara Membuat Enema Anak

Pembersihan enema dilakukan untuk melepaskan departemen bawah usus dari massa roaming.

Teknik pelaksanaan perut tidak sulit, itu bisa dilakukan di rumah. Tetapi diinginkan bahwa pertama kali prosedur mengendalikan pekerja kesehatan.

Ruangan tempat prosedur dilakukan tidak boleh dingin. Perlu untuk menyiapkan pir sebelum volume yang diinginkan. Suhu fluida yang disuntikkan harus dari 22 hingga 26 . Jika anak itu di bawah tahun, maka harus diletakkan di belakang. Anak-anak yang lebih tua berbaring di sisi kiri. Pear perlu diisi dengan cairan, lepaskan udara, lumasi ujung dengan vaseline atau krim anak-anak. Bokong atas diangkat dan memasuki ujung pir menjadi bagian anal dengan 3-5-7 cm (tergantung pada usia). Meremas pir, masukkan konten. Setelah kejang pir, peras pantat bayi selama beberapa menit.

Belajar usus kosong

Dengan gangguan fungsi otot-otot bawah panggul, metode yang efektif adalah terapi BOS. Tujuan terapi adalah untuk mengajarkan pasien untuk mengendalikan otot-otot panggul kecil dan peralatan penguncian dubur. Pasien mungkin anak yang lebih tua yang dapat memahami tugas.

Posisi: Berbaring di samping, sensor yang terhubung ke lubang anal dimasukkan ke dalam lubang anal.

Tugas Anak: Tingkatkan tegangan otot untuk muncul atau menambah efek animasi pada layar.

Durasi terapi: seminggu sekali selama lima minggu.

Obat tradisional

Ketika sembelit akan berguna untuk menggunakan campuran buah-buahan kering (Gambar, Kuraga, Prunes), apel panggang, buah-buahan yang mengandung yodium (Kiwi, Feichoa).

Ramalan cuaca. Pencegahan

Ketika menghilangkan penyebab predisposisi dan penyesuaian cacat, dimungkinkan untuk mencapai buang air besar bebas masalah dan perubahan sifat kotoran. Secara independen melakukan perawatan, hanya menggunakan obat-obatan ringan dan enema, tidak mungkin, karena ini dapat menyebabkan gravitasi dan keadaan kronis. [sepuluh] [sebelas]

Aktivitas fisik, pijatan, nutrisi rasional dan situasi psikologis yang menguntungkan diperlukan untuk pencegahan tunda tinja.

Добавить комментарий