Kompetent på sundhed på iLive

De første tegn på forstoppelse vises allerede ved den første episode af afføringforsinkelsen i en nyfødt mere end 36 timer. Efter denne tid kan stolen være, men samtidig græder barnet og er stærkt tilfreds med at være en defecation. Dette betragtes som et af symptomerne på forstoppelse, selvom defectationsfrekvensen er normal. Konsistensen af ​​stolen i form af en dekoreret eller fast fødder betragtes også som et symptom på forstoppelse, hvis det ikke er cascidious. Derfor er de nyfødte symptomer på forstoppelse ikke kun en ændring i hyppigheden af ​​afføring, men også konsistensen af ​​stolen og selve tarmprøveprocessen.

Hvis babyen ikke koger i lang tid, forbedrer afføringforsinkelsen fermentationsprocesserne i tarmene og forbedrer gasdannelsen. Derfor er oppustethed, gasser og forstoppelser hos nyfødte ofte fælles symptomer. Barnet begynder at klare, græde og bryder fodringsprocessen. Barnet, selvom han vil spise, men oppustethed i maven giver ham ikke at spise det volumen, han ønsker. Således er barnet sulten og endnu mere lunefuld. Han svulmer maven på grund af den øgede mængde Gazikov, som ikke kan bevæge sig væk mod baggrunden for at øge vogne. Dette kan ledsages af kolik i maven. Symptomer bliver så mere udtryksfulde - barnet græder, intet kan berolige ham, bortset fra lang tid sving i lang tid eller en defecation proces.

Forstoppelse i en nyfødt med amning kan være, hvis moderen spiste noget fra produkter, der gør det vanskeligt at peristaltik af tarmene. Derfor, hvis en sådan forstoppelse i barnet er første gang, så kan moderen spore sin kost og omfatter produkter med en prokinetisk effekt. Dette vil gøre det muligt for symptomerne på babyforstoppelsen at passere over baggrunden for mum diætkorrektionen. Forstoppelse i en nyfødt under kunstig og blandet fodring kan forekomme allerede, når blandingen først introduceres - så kan dette indikere en forkert valgt blanding.

Sulten forstoppelse i en nyfødt kan være med sen og ukorrekt strømtilstand. Nogle gange kan mor ikke være opmærksom på den hyppighed, som du har brug for til at fodre barnet på - og det er en vilkårlig tilstand på anmodningen fra barnet selv, som ikke bør være mindre end otte gange om dagen eller ikke mindre end hver tredje time. Når fodringer ikke er nok, vil barnet græde, og det vil have forstoppelse af grunden til, at der ikke er tilstrækkelig mad i tarmen, så den stimulerer peristaltikken. Derefter vises symptomerne på hypotrofi - det vil sige, at barnet vil stoppe med at skrive nok i vægt, det vil være lunefuld og trægt. I dette tilfælde er det nødvendigt at vende til lægen for at evaluere fodermodus og veje barnet.

Taler om medfødt intestinal obstruktion, forekommer symptomerne fra de første dage af livet. Barnet forlader ikke Mekonia eller forsinket sin undervisning. I tilfælde af inspektion er mummiets asymmetri noteret, det kan tilbydes på den ene side, og på den anden side kan der være spasmodiske fænomener. Der kan være opkastning og forgiftning af kroppen. Det er forsinket ikke kun afføring, men også udvidelsen af ​​gasser. Disse symptomer er farlige og kræver øjeblikkelig handling.

Medfødt hypothyroidisme manifesteres i den første måned af livet, men kun en læge kan bemærke sådanne symptomer. Symptomer, der kan se mor, er kun begrænset ved forstoppelse. Dette skyldes manglen på hormoner i skjoldbruskkirtlen, som i barnets krop spiller en vigtig rolle, da de tilvejebringer differentiering af alle organismeceller. De stimulerer intestinal peristalsis, tilvejebringer energiprocesser, deltager i divisionen af ​​nerveceller. Derfor, med hypothyroidisme, ud over forstoppelse, symptomer på udviklingsforsinkelser og reduktion af energipotentialet i børnenes legeme forekommer. Når man undersøger et sådant barn, kan det bemærkes, at det er mere i vægt, end det burde være, han er rolig, og mor forårsager ikke angst. Han har en stor Springkin, og nogle gange kan siden ikke lukkes på baggrund af overførslen af ​​fosteret. En sådan baby har en svag stemme, han er træg og lidt bagud i udvikling. Men kun en læge kan bemærke sådanne funktioner i en så lille alder, og en mor kan kun forstyrre forstoppelse.

I den nyfødte periode skal barnet spise, sove og køle godt - det er nøglen til sin fremragende tilstand. Hvis et barn har forstoppelse, er der allerede et græd, der opbliver en mummy, angst og søvnforstyrrelser. Alt dette skal tages i betragtning ved diagnosticering af forstoppelse af børn.

Betroet kilde.[14]

Forstoppelse - er barnet syge? Den nyfødte er ofte cocked efter hver fodring, men der er børn, hvis bleer kan forblive rene i 3-5 dage. Betyder det, at en nyfødt forstoppelse? Alla Anatolyevna Shcherbakova, k. M., Doktor af den højeste kategori, en børnelæge, der tager unge patienter, der arbejder som stedfortrædende leder af DC "mor og barn" på Savelovskaya, hjalp med at forstå funktionerne i fordøjelsen af ​​nyfødte og mulige årsager til En sjælden stol, og også fortalt, hvordan man sikkert hjælper tarmtømmen, er stadig et meget lille barn.

Verdenssundhedsorganisationen definerer forstoppelse som systematisk vanskelig og utilstrækkelig afføring.

- Alla Anatolyevna, mange mødre bekymrer sig om, at deres barn ikke har noget afføring i flere dage, - hvad er normen og hvordan man forstår, at den nyfødte forstoppelse?

- I den nyfødte periode og i de første måneder af livet kan stolen følge som hver fodring og en gang hver tredje dag. Manglende tømning i mere end tre dage anses for at blive forstoppet, mindre afføringsforsinkelse. En fuldbygget afføring, der kan sammenlignes med mængden af ​​ernæring og tilfælde, når børnene slet slettes under en lille smule - begge muligheder tages for hastigheden og behandlingen kræver ikke.

Den nyfødte forstoppelse, hvis der ikke var nogen afføring inden for 3 eller flere dage.

- Hvad er årsagerne til børn, der oplever vanskeligheder med intestinalrensning? Hvorfor har den nyfødte forstoppelse?

- Forstoppelse i en nyfødt er en temmelig hyppig klage hos en børnelæge og en børns gastroenterolog. Barnet kager ikke uafhængigt og har ikke en stol af flere grunde.

  1. Den nyfødte baby er det meste af tiden i vandret position, og tarm tømningen er forskellig (i voksen defecation begynder under den fysiske effekt og virkningerne af syrer, der skelnes under fordøjelsen).
  2. Den anterne bukvægs urumme, den enzymatiske systems umodenhed, den inkompetente refleksionsforventning, fører også til fraværet af en uafhængig afføring.
  3. Medfødte faktorer kan påvirke situationen, men det er muligt at tale om dem, når barnet bliver ældre, begynder det at flytte mere og få madfibre fra plantefødevarer under støvet.

Årsager til bumps.

Nogle børn er følsomme for magtændring. Sjældne afføring kan være resultatet af at indføre en dictoctor, udskiftning af blandingen, startet støv, overgang fra grøntsager til grød. Dette er normalt for børn.

- Forstoppelsen i den nyfødte er oftere bemærket med bryst eller med kunstig fodring?

- Forskningsdata om frekvensen af ​​stolen under forskellige typer fodring er ikke. Men i min praktiske erfaring har barnets kunstige ikke en uafhængig stol oftere end spædbarn. Mellem mor og forstoppelse af babyen på naturlig fodring er forbindelsen ikke sporet. Og hvis forstoppelsen opstår fra en kvinde (dette er en hyppig klage efter fødslen), kan det rådes til at inkludere mere vegetabilsk fiber, friske grøntsager og frugter, tørrede frugter i kosten.

Drenge og piger lider af forstoppelse, når ernæring som en børneblanding og modermælk.

- Sådan skelner du forstoppelse fra andre problemer med fordøjelsen?

- Vanskeligheder med et vaskemiddel - ikke et så stort problem, som diarré hos spædbørn, som oftest behandles. Spædbarnsforstoppelse er ofte fysiologisk og kræver ikke terapi, som forårsaget af de nyfødte anatomiske træk, som ændrer sig. Hvis patologi ikke overholdes, så er barnet, selv i mangel af en uafhængig stol, det føles normalt godt, har en fremragende appetit, det er tilstrækkeligt tilsat vægt.

- Hvornår begynder pædiadricere at tale om forstoppelse som et alvorligt problem?

- Hvis barnet tømmes af tarmen en gang hver tredje dag, er det normen. Men hvis forstoppelsen fører til ændringer i trivsel - babyen ikke sover, spiser ikke, mans ben, kolik er plaget, - i dette tilfælde er det nødvendigt at hjælpe. Du skal kontakte den børnelæge, når forældrene ikke klare problemet selv. Ofte kan en uafhængig stol på barnet etableres hjemme, men det sker, at forældrene giver nerverne, og de begynder at opfinde sygdomme.

- Sådan hjælper du nyfødte under forstoppelse?

- Forældrenes opgave er at opnå en uafhængig stol en gang hver tredje dag. Hovedanbefalingen til nyfødte er en mikroklik eller et afførende lys, der hjælper med at danne en refleksfremstilling. Barnet, der ikke har dannet denne refleks, ved simpelthen ikke, hvordan man tømmer tarmene. Brugen af ​​mekaniske midler, som regel, fører til tømning og lindring af sin tilstand, såvel som til forbedring af det mikroklima i familien, fordi barnet ophører med at opleve ubehag.

Hvordan man letter barnets tilstand under forstoppelse

- Hvor lang tid tilpasser babyen til kunstig ernæring og er det muligt at ændre blandingen, hvorfra forstoppelse dukkede op?

- Kunstig ernæring er ikke behandling af forstoppelse, og for dets forebyggelse er blandinger af kategorien "Comfort" foreskrevet. Alvorlige stater, når et barn ikke kan tømme uafhængigt og kun afføres efter mikrokliz eller stearinlys, er en grund til udnævnelsen af ​​medicineringsterapi.

Efter amning begyndte de at give en blanding, men barnet havde forstoppelse - vent 3-5 dage, indtil tilpasningen af ​​kroppen til en ny mejery egern blev afsluttet.

- Alla Anatolyevna, det oprindelige valg af blandingen eller dens erstatning - altid prærogativet for en specialist?

- bedre når blandingen opfanger en børne læge. Uden klager om sundhed kan enhver blanding af alder, der er beregnet til fodring af sunde babyer, udvælges.

Med klager på en sjælden stol, angst ved fodring, jeeping, mavesmerter, skal den nyfødte helt sikkert kontakte lægerne. Under hensyntagen til alle faktorer vælger lægen den blanding, der er rettet mod det specifikke problem med et bestemt barn.

For eksempel,

Ved behandling af fødevareallergier:

  • har brug for blandinger med fuld proteinhydrolyse

I familien belastet allergisk:

  • Delvis hydrolysaterblandinger er foreskrevet,
  • Blandinger på gedemælk

Lægen vil se på barnets reaktion, foreskriver en testinspektion 7-14 dage efter introduktionen af ​​blandingen og derefter vil beslutte, det er egnet eller ej, og om nødvendigt vil det fortsætte med at afhente mad.

Hvad skal man gøre, hvis et barn har forstoppet

Den nyfødte forstoppelse: Hvad skal man gøre for at danne en dexion refleks

Massage tummy når forstoppelse i en nyfødt

  • Massage er ordineret fra tre måneder, når de nyfødte reflekser (bøjningstone) og barn spredes ud.
  • Massage er rettet mod at styrke den forreste abdominalvæg, dreje.

Medicin i resten af ​​nyfødte

  • Medicinske forberedelser udpeger en læge.
  • Kursusbehandling er kort.
  • Efter etablering af fordøjelse annulleres stoffet.

Kost baby under forstoppelse

  • De første måneder er mejeriformel med "komfort" -mærkning eller en blanding af gedemælk.
  • Anden halvdel af året er en kost med et forhøjet indhold af plantefibre (folkemekanismer under forstoppelse), som omfatter friske grøntsager, frugter, tørrede frugter, grønne, vegetabilsk olie; Begrænsning af raffinerede kulhydrater.

Enema når konstillende hos spædbørn

  • Mikroklizmer, et gasledende rør, lette stearinlys, bomuldsstom - tildeles og bruges kun med lægens tilladelse.
  • Midlerne har en effekt - irritation af anal sphincter, som forårsager en afføring.

Det er kategorisk umuligt at bekæmpe forstoppelse selv

  • Hvis babyen har en temperatur, er han syg og ikke cocket - prisen kan være forbundet med kirurgisk patologi eller anden sygdom.
  • Du bør ikke gøre enema, hvis barnet har en mave ondt, huden er ændret omkring analhullet, der er revner, rødme, ridser, der forårsager smerte.

Disorders af intestinal tømning i små børn - en hyppig klage. Popps, som regel, ændrer ikke nyfødte tilstand: Han har et godt helbred og et normalt vægtsæt. Hvis du ikke kan klare problemet uafhængigt, skal du konsultere en læge for at få en behandling eller roe ned, lære at babyen er okay og ikke behøver at gøre noget.

Pediatrician Alla Anatolyevna Shcherbakova

* Den perfekte mad til brystet er modermælk. Der anbefaler udelukkende amning i de første 6 måneder. Mamako. ®Støtter denne henstilling. Før indførelsen af ​​nye produkter til kost af nye produkter, skal du kontakte en specialist.

Forstoppelsen er en langsom, vanskelig eller systematisk utilstrækkelig tømning af tarmene. Og forstoppelsen hos børn er et problem, som forældre ofte står over for. Er det værd at bekymre sig, hvis barnet sjældent går til potten, i hvilke tilfælde det er vigtigt at vende sig til lægen, og hvor problemet uafhængigt kan løse, fortæller den berømte børns læge, en kandidat til medicinsk videnskab, tv-vært Evgeny Komarovsky .

Evgeny Komarovsky.

Kendte børns læge, kandidat til medicinsk videnskab, tv-præsentant

"Meget ofte forstoppelse er ikke en uafhængig sygdom, men kun en symptom - ulcerativ sygdom, hæmorider, pancreatitis, cholecystitis, forstyrrelser i skjoldbruskkirtlen"

- Hvis vi taler om børnene i det første års første år, kan flere tusinde forstoppelser være en konsekvens af den såkaldte Girshprung-sygdom, - fortsætter Evgeny Komarovsky. - Denne medfødte sygdom, hvor nerveceller ikke udvikles på en af ​​tarmene i en af ​​tarmene, forstyrres de peristalistiske og bruskerne i tarmene. Udgangen i dette tilfælde er en - operationen.

Kort sagt bør permanente problemer med en stol i et barn tilskynde forældrene til at vende sig til en gastroenterolog, der udelukker sygdommen i mave-tarmkanalen.

Afføring forsinkelser hos spædbørn - det er normalt

Hver baby har sin egen intestinale tømningsfrekvens, som afhænger af mange faktorer. Og det er vigtigt at huske dette:

- I barndomsbørn indikerer sjældne tømmer tømmer næsten altid, at den mad, barnet spiser, høj kvalitet, er helt egnet til ham og er næsten helt absorberet, "siger Evgeny Komarovsky. - Og hvis babyen drives af en modermælk eller en tilpasset blanding, hvis du indtaster den rigtige luch i tide, men samtidig koger barnet ikke til seks dage i træk - det er normalt. Forudsat at dette ikke forårsager ubehag og påvirker ikke sundhed og udvikling.

Jo bedre maden er absorberet, jo mindre går babyen til potten

Derfor er problemet ikke i barnet, men i hans omgivelser.

"Bedstemødre, der har lært, at barnet ikke gik til puljen i to dage, begyndte de straks at fortsætte med denne lejlighed, rådgive" at flyve "af hans folkemetoder, og mødrene er bekymrede og ser på den tomme krukke" siger Evgeny Olegovich. - Samtidig kan årsagen til forsvarets latens være for eksempel en overdreven mors bekymring. Døm for dig selv. Sig, mor har to kartofler. Hun kan lave dem i uniformet og give et barn, mens han vil stige 80% af denne skål, resten vil blive frigivet naturligt. Enten mor kan lave dem, rengøre, hvordan man ryger, tilsæt mælk og olier. Det viser sig en flydende puré, som vil blive lært næsten helt. Der er bare intet at forlade kroppen!

Fem regler for behandling af forstoppelse

Hvis lægen er sikker på, at forstoppelsen ikke er et symptom på noget seriøst, kan du forsøge at klare det selv. Hvad skal jeg være opmærksom på?

1. Barnet bør ikke have et flydende underskud.

Det er manglen på væske - en af ​​de hyppigste årsager til forstoppelse hos børn. Caldery masser bliver tætte, langsomt flyttet af tarmene, ridse dens vægge, hvilket forårsager smerte og kolik. Ja, og trangen går på toilettet forekommer kun, når de akkumulerede masser begynder at lægge pres på rektummets vægge, hjælper vandet med at øge deres volumen, og babyen klemmer hurtigere. Så lad mig drikke mere og fugtige børnehaven!

2. Kroppen skal have nok kalium.

Med mangel på kaliumforkortelser (den såkaldte peristalistiske) svækkes skarpt, og det kan godt være årsagen til forstoppelse. Mest af alt kalium i raisonerne, Kurage, Cranemalve, Figs, som forresten kan tilføjes til Compote, eller der er simpelthen paddy.

3. Fuldt kost rig på fiber.

Med forstoppelse, uønskede produkter rige på protein, såsom chokolade, cottage cheese, nødder. Yoghurts, en-dags kefir og prokobivash er ønskelige. Sort brød er bedre end hvid. Applesaften er bedre end et helt æble. Kød er bedre begrænset. Generelt tjener fiber fremragende forstoppelse af forstoppelse. Det betyder, at barnet skal give flere frugter og grøntsager, såvel som croup, bedre - lidt unormal.

Hvis lactulose og stearinlys med glycerin ikke hjælper, gå til lægen

4. Sikker medicin.

Der er kun to stoffer, der kan bruges selv i babyer og på samme tid uden en læge recept. Den første er sirup af lactulose, som sælges under forskellige kommercielle navne i ethvert apotek. Det øger mængden af ​​carte masser, forsinkelser vand i tarmene, forårsager ikke "afhængighed", du kan tage det alligevel i lang tid i lang tid. Sandt nok, ved den første modtagelse, kan babyen danne Gaski - som en reaktion på lægemidlet, så dosis er bedre at stige gradvist. Den anden er stearinlys med glycerin. Deres fordel er, at glycerin ikke absorberes af kroppen, men kommer ud med tarmindholdet, mens der er sådanne stearinlys meget blødere end enemaen.

Hvis årsagen til forstoppelsen er revnet i anusområdet (som viste sig for eksempel efter at have passeret klumperne af faste fæces), på grund af hvilken barnet simpelthen ikke ønsker at gå på en gryde, frygter smerte, "stearinlys med havet Buckthorn olie vil hjælpe.

5. Dagstilstand.

Det sker, at trangen går i store, barnet føles, men ignorerer - for eksempel er han meget travlt eller bare ikke ønsker at gå på toilettet i haven eller i skole, foretrækker at være tålmodig til huset. Hvis en sådan adfærd bliver systematisk, begynder endetummet at strække sig fra overdrevne masser, og for at føle trangen til at gå på toilettet har barnet brug for mere og mere tid. Herfra - forstoppelse, der skal behandles i meget lang tid.

For at forhindre dette er det vigtigt, da barndommen at undervise barnet til den systematiske tømning af tarmene. Bedre - på samme tid og i samme sædvanlige indstilling. Lad ham gå til potten før sengetid eller efter morgenmaden, før de forlader huset.

Hvis alt ovenstående ikke hjælper, skal du søge hjælp til en læge. Det er vigtigt at forstå, at eksperter ejer et stort sæt diagnostiske behandlingsordninger end forældre.

Banke!

Forstoppelse er en hyppig bivirkning af at tage jernpræparater, der er foreskrevet ved lav hæmoglobin. Afslut: Start med at tage jern i en dosis, 2-4 gange mindre end ifølge instruktionerne, og gradvist øge den.

Evgeny Komarovsky snakker om produkter, der i 25% af tilfældene hjælper med at klare forstoppelse i et barn uden medicin. Dette er et glas kilder og 20 stykker gasser prunes før sengetid i flere dage.

Du kan læse mere om forstoppelse på den officielle hjemmeside for Evgenia Komarovsky www.komarovskiy.net -> "Navigator" -> "Stop" (12+)

Offentliggørelsesdato. 13. august 2018. Opdateret 4. december 2020.

Definition af sygdommen. Årsager til sygdommen

I stigende grad bliver årsagen til at hjælpe børns gastroenterolog at blive klager over de forsinkede stole hos børn.

Pakker (coprostaz) - Dette er en overtrædelse af tarmrensningsfunktionen, hvor intervallerne mellem afføringshandlinger øges, konsistensen af ​​stolen ændres, den systematisk ufuldstændige tømningstømning opstår.

Klynge af solid stol i tyktarmen

I en sund baby kan hyppigheden af ​​afføring være forskelligartet. Det afhænger af babyens alder, kvaliteten af ​​ernæring, mængden af ​​vandboret og andre øjeblikke. For eksempel er børnene i de første måneder af livet, som kun fodrer med modermælk, frekvensen af ​​afføring, varierer fra 1 til 6-7 gange om dagen. Med indførelsen af ​​klæbemiddel reduceres hyppigheden af ​​afføring, stolen bliver mere tæt. I tilfælde af kunstig fodring af stolen mindre ofte end i brystet. Hvis du analyserer ældre børn, så kan hyppigheden af ​​deres afføring variere fra 3 gange om dagen til 3 gange om ugen.

Det er bekymret over, at forældre ofte begynder at slå alarmen - barnet føles godt, spiller, spiser, tolererer. [3] [fire] Og hvis små børn stadig er under kontrol, kan unge ofte være genert for at tale om overtrædelsen af ​​stolen. [2] Ofte viser det sig i modtagelse af gastroenterologen om et andet problem.

Årsager til forstoppelse:

  • Neurogen etiologi - Manifestationer af overtrædelser af det vegetative nervesystem og vertebrale innervation, psyko-følelsesmæssige lidelser.
Neurogen Etiology forstoppelse
  • Undertrykkelse af naturlig trang til defecation. Hvis et barn er på et akavet sted eller en stilling, forsøger han at begrænse urvet, "tolererer til huset." [8] [12] Hvis dette sker ofte, reduceres receptorens følsomhed, tarmen strækkes, og tilstanden af ​​forstoppelse kan udvikle sig.
  • Smitsomme sygdomme Som følge heraf, hvoraf en krænkelse af modning er mulig eller død af nervegangen i fordøjelseskanalen, som også fører til et fald i følsomheden af ​​tarmvæggene.
  • Alimentære årsager og lavkvalitets mad - Den hyppigste årsag til forstoppelse. En overflod af raffinerede produkter, mangel på fiber, overtrædelse af regimet og en travlt modtagelse af mad - alt dette kan forstyrre processen med fordøjelse og evakuering af den spiselige klump. Derudover kan den langsigtede fodring af barnet med gummifødevarer, som hæmmer udviklingen af ​​tyggetoven, føre til udvikling af forstoppelse i en tidlig alder.
  • Endokrine patologi - Overtrædelse af produktionen af ​​hormoner af adrenal cortex, thyroid og parathyroidkirtler.
  • Ved hjælp af visse grupper af lægemidler -Prants, der reducerer trækintestinfunktionen: gangliplockers, cholinolics, beroligende midler og andre.
  • Patologiske tilstande i kroppen - Sygdomme i endetarmen og sphincteren, der fører til smertefuld afføring (fistel, hæmorider, revner).
  • Socio-psykologiske grunde -Nære forhold, manglende velkendt bekvemmelighed til afslapning, antisanitære. Hos børn forekommer frygt for afføring med voldelig undervisning til potten. I førskolen og skolealderen kan usædvanlige forhold påvirke - fraværet af individuelle hytter og tilstedeværelsen af ​​udenlandsk [ni] [12] .
Advarsel

Kontakt din læge, når du finder lignende symptomer. Må ikke selvmedicinere - det er farligt for dit helbred!

Symptomer på forstoppelse af et barn

Frekvens af afføring hos børn i forskellige aldre

Mængden af ​​brystdetektion afhænger af typen af ​​fodring. Ved amning i de første måneder af livet opstår defecation 2-3 gange om dagen, på kunstig - 1-2 gange. Efter seks måneders alder - 1-2 gange om dagen, efter 4-5 år - en gang om dagen. På trods af variationen af ​​frekvensen af ​​stolen hos små børn, bør manglen på stol for mere end en dag advare forældrene. Det skal tages i betragtning, at stolen en gang hver anden 2-3 dage, hvis den er blød og smertefri, måske en variant af normen.

Forstoppelsen kan udtrykkes som intestinale manifestationer og generelt klinik symptomer.

Lokale symptomer manifesteres af et fald i frekvensen af ​​stolen, den ufuldstændige tømning af tarmen, komprimeret af den "fragmenterede" stol. [7] [8] [ti] Disse overtrædelser ledsages ofte af smerter i afføring og inkontinens af afføring. Hvis børn er de første måneder af livet i normen, kiste masser, som efter administrationen af ​​klæbemiddelet vender sig fra kaskumformet i den dekorerede, så når stolen er forsinket, er stolen komprimeret før "får" afføring.

Bristol Cala Shape Scale

I coprostase spildte smerter i underlivet af forskellig lokalisering, der passerer efter intestinal tømning, oppustethed, angst og smerte under afføring.

Generelt er kliniske manifestationer præget af træthed, et fald i appetit, hovedpine, capriciousness (caltal forgiftning). Ved huden kan man synes udslæt, Gunnock, acne.

Acne, udslæt under forstoppelse

Under inspektionen bemærkes en forøgelse af volumenet af maven på grund af de akkumulerede gasser, tætte kaliummasser i sigmoid og endetummet detekteres under palpation.

Stolens latens kan ledsage andre patologier af gastrointestinale gastroduodenitter, cholecystitis, pancreatitis, funktionelle lidelser i hepatobiliært system.

Baseret kun på kliniske data er det ikke altid muligt at etablere en formåning af forstoppelse: Hyper- eller hypotonisk. Hypotonisk forstoppelse varierer dog i større sværhedsgrad og udholdenhed, de har en progressiv karakter, kan ledsages af kaloma og dannelsen af ​​honningstoner.

Patogenese af forstoppelse hos barnet

Med langvarig konstatering af hjulmasserne i tyktarmen er der en øget absorption af deres flydende del og forseglingen, hvilket fører til beskadigelse af slimhinden og smerten under afføring. [8] [ni] Det gør barnet tvunget til at holde tilbage til tømning.

Udvidelse af tyktarm

Med hyppige forsinkelser dileres de sigmoid- og direkte opdelinger af tyktarmen (udvidet), følsomheden af ​​nerverende nedsættelser [8] [ni] Hvad fører til progressionen af ​​forstoppelse og deres kronisering.

På baggrund af øget udvidelse af endetarmen falder tonen af ​​den anal sphincter [en] [8] Som følge heraf strømmer væsken ned tætning af fæces og uden afføring strømmer gennem den hypotoniske sphincter (calomase) [en] [8] .

Calomeazania.

Da hyppigheden af ​​forstoppelse øges, udvikler en forstyrrelse af tarmikobiot sig, hvilket forbedrer den patologiske tilstand. [7] [ti]

Klassificering og udviklingsstadiet af høstet del af barnet

På dette tidspunkt er der ingen forenet generelt accepteret klassificering af forstoppelse.

Ved oprindelse er det kendetegnet:

  • Primær forstoppelse - på grund af medfødte udviklingsmæssige anomalier
  • Sekundær forstoppelse - dem, der optrådte som følge af sygdomme, skader, stoffer af narkotika osv.;
  • Idiopatisk forstoppelse - Forstyrrelser i tarmmotilitet på grund af forskellige grunde, herunder alimentær (på grund af defekt ernæring). [en] [fire]

På tidspunktet for forekomsten skelne:

  • Akut forstoppelse - fraværet af en stol i flere dage, der pludselig opstod [en] [fem]
  • Kronisk forstoppelse - Regelmæssig reduktion i antallet af afføringshandlinger i tre måneder eller derover. Andre aspekter af kronisk forstoppelse er lange spændinger under defecation og ufuldstændig tømning af tarmkanalen, smertefuld afføring og tætningsstol til "får", kalomase eller enchnoze (inkontinens af afføring) og kavaløse masser, der er palpable i løbet af tarmkanalen . [6]

Ifølge ICD-10 (international klassificering af sygdomme i den tiende revision) er det sædvanligt at skelne mellem syndromet af irritabel tarm og den funktionelle forstoppelse af forskellige etiologi. [2]

Desuden er forstoppelse ved type overtrædelse af motorfunktionen opdelt i:

  • hypertonisk. - er en konsekvens af overførte infektioner eller psykologiske overbelastninger, og forekommer også under neurose, patologiske lidelser, der bidrager til bevarelsen af ​​tonen i sphinters af bageste pass, spiser mad rig på cellulose;
  • hypotonic. - Kan ledsage sådanne forhold som Rahit, hypotrofi, endokrin patologi (hypothyroidisme) samt en stillesiddende livsstil. [2] [fire]

Funktionel forstoppelse - mere end 90% af alle tilfælde af forstoppelse. [fire] [6] [8] [ni]

Det er meget vigtigt at skelne forstoppelse i henhold til graden af ​​kompensation:

  • Kompensation - Defing 1 Tid i 2-3 dage, bevarelse af opfordringer, mavesmerter er ikke forstyrret, ingen meteorisme, forstoppelse nemt korrigeres af fødevarer;
  • Underkompensation - Defing 1 Tid i 3-7 dage (kun efter modtagelse af afføringsmiddel) kan forstyrre smerter i maven og oppustetheden;
  • Dekompensation - Forstoppelse Mere end en uge manglende opfordringer til afføring, smerte og mave, generelle manifestationer af faldt forgiftning, affectation efter enemaen.

Denne klassifikation i henhold til graden af ​​kompensation er nødvendig for en læge for at bestemme behandlingens taktik eller henvisning til en konsultation til en proctolog eller kirurg. [en]

Komplikationer af barnets forstoppelse

Langsigtet kompression, der har intestinal indhold med en søm, kan føre til en træk og forlængelse af tyktarmen, krænkelse af blodforsyningen. Børn er også i stigende grad hæmorider, paraproititis, colitis, selvom vi er vant til at overveje disse problemer med "voksne".

Med en del af omridset kan rektumtabet forekomme.

Lancering af endetarmen

Forstoppelsen fremkalder og styrker ubalancen af ​​tarmmikrobioter, som udtrykkes i forandringen i forholdet af nyttig og betinget patogen mikroflora og manifesterer sig på barnet med et fald i immunitet, tegn på utilstrækkelighed af sporstoffer og vitaminer, hævelse af mave og den dårlige lugt af munden.

Callery Stagnation fører til øget sugning af toksiner og mikroflora metabolisme produkter. Dette fremgår af tegn på forgiftning: træthed, fald i appetit, søvnforstyrrelse, hud manifestationer.

Sygdomme af andre organer i mave-tarmkanalen, såsom tilbagesvalingsgitter, stomatitis, galeri, gastrit og andre, kan også forekomme som følge af vedvarende forstoppelse.

Når forstoppelse truer patientens liv

Truende tegn ved forstoppelse:

  • kvalme, opkastning (manifestation af forgiftning);
  • urinforsinkelse (klemning af urinvejen med nøglemasser);
  • Den generelle svaghed, opkastning, temperaturstigning, kvalme, takykardi - tegn på intestinal obstruktion, peritonitis, som kræver øjeblikkelig kirurgi.

Diagnose af forstoppelse på barnet

Når nødt til at konsultere en læge

  • Stolen er ikke længere tre dage, mens maven gør ondt;
  • Under afføring falder endetarm og hæmorider ud; Der er en brud på endetarmen;
  • Blod og slim skiller sig ud med fæces;
  • Der er en oppustethed af maven, udvidelsen af ​​gasser er brudt;
  • Kropstemperaturen øges, gør ondt i maven, opkastning;
  • Afvikling er vanskelig i mere end tre uger.

Indsamle Anamneza.

Når du samler anamnesis, vil lægen opgave følgende spørgsmål:

  • Hvad spiser et barn, om grøntsager og frugter spiser, er det nok væske nok?
  • Hvor fysisk aktiv er fysisk aktiv, spiller de bevægelige spil?
  • Har barnet ledsaget af problemer med det endokrine eller nervesystem?
  • Hvor lang tid lider barnet af forstoppelse, hvilke foranstaltninger der blev taget før, var de effektive?

Fysisk undersøgelse

Undersøgelsen udføres for at bestemme årsagerne og mekanismen til udvikling af forstoppelse samt udelukkelse af medfødt eller erhvervet økologisk patologi.

Inspektion begynder med en fingerundersøgelse. Samtidig bestemmes populationen af ​​rektumets ampulle, tilstanden af ​​sphinctertonen, tilstedeværelsen af ​​anatomisk skade (revner, stenose), tilstedeværelsen af ​​blødning. I tilfælde af gyrolschpring sygdom øges sphinctertonen, med kronisk forstoppelse, calomase - reduceret.

Lab Diagnostics:

  • coprogram;
  • analyse af afføring på dysbakteriose;
  • Fælles og biokemisk blodprøve.

Endoskopisk undersøgelse (koloskopi, rectoroskopi) udføres for at estimere tilstanden af ​​intestinal slimhinden og udelukkelse af inflammatoriske processer.

Kolonoskopi.

Ved hjælp af radiografi af organerne i bukhulen og irrigografi kan du se tarmens strukturelle og funktionelle træk. Hvis, med hypertensiv forstoppelse af tarmlumen, er gaustraen styrket, er tømningen normal, derefter med hypotonisk, udvidelsen af ​​sigmoid og endetarmen observeres, tømning er meget langsomt.

Overtrædelser af den anorektale zone hos børn opdages ved hjælp af trykhametri og sphincterometri.

Anorektal manometri

I en omfattende undersøgelse anvendes ultralyddiagnostik af tilstanden af ​​tarmen, hepatobiliært system, bugspytkirtlen og maven. I betragtning af den neurologiske karakter af forstoppelse er der brug for en neuropatolog.

Differential diagnose

Når man diagnosticeres er meget vigtigt, er det meget vigtigt at foretage en sammenlignende analyse af sygdomme og stater svarende til klinikken med forstoppelse.

Først og fremmest er det nødvendigt at eliminere sygdomme, der har organisk patologi (girshprung sygdom eller agangliose). Med en given sygdom er innervationen af ​​tyktarmsektionen brudt, hvilket kan være medfødt eller erhvervet patologi. Medfødte aganglioose manifesterer sig fra det første år af livet, den erhvervede kan forekomme efter infektiøs sygdom i tarmene. Jo større længden af ​​webstedet med nedsat innervation, den tidligere, sygdommen opstår mere hårdt. I tilfælde af hyrshprung sygdom er konservativ behandling ineffektiv. Der er en progression af forstoppelse med dannelsen af ​​fældningsten, en stigning i maven af ​​maven, udviklingen af ​​colitis. Behandling af sygdommen - Operationel.

Girshprungsygdom

Baby forstoppelse behandling

Hovedretninger:

  • Ændring af livsstil, adfærd;
  • kost anbefalinger;
  • Medicin behandling;
  • Behandling af urter;
  • balneoterapi;
  • BOS-terapi (biologisk feedback);
  • Fysioterapi, LFK (terapeutisk fysisk kultur).

Øge motoraktiviteten

Grundlaget for behandlingen af ​​forstoppelse - en ændring i livsstil: vandreture, besøger sportsbegivenheder, aktive spil i frisk luft. Det er især nødvendigt for børn i lang tid at sidde på en computer eller et tv. Disse ændringer bør være et attraktivt alternativ til deres daglige tidsfordriv. [en] [7]

Dietary Anbefalinger.

  • Forøg fiberen i barnets kost. Rationel mad bør omfatte fødevarer af høj kvalitet indeholdende fødevarefibre (kornkorn, hvedeklid, bær, bagt æbler, frugt og grøntsager). Brugen af ​​raffinerede og letvenlige produkter skal minimeres. [fire]
  • Valg af baby blandinger. Babyer, der er på kunstig fodring, er nyttige for børns blandinger, som indeholder en tyggegummi af et horntræ ("Fries", "Nutrilon antirefluorus"), fermenterede mælkeblandinger ("nanmælk"), blandinger med lactulose ("bifidus") og andre. [2] Derudover er det nødvendigt at indføre klæbemiddel til passende alder.

Øget væske forbrugt

Ved behandling af forstoppelse er det vigtigt at kontrollere vandordningen. Vand er nødvendigt for dannelsen af ​​mulige masser og lette deres tarmpassage. Hvis vandet ikke er nok, bliver opkalderen mere tæt. Drikkevæske er bedre i en halv time før måltider eller to timer efter fodring.

Præparater

  • Prebiotics indeholdende lactulose ("Duhalak", "Portalk"), "Hilak Forte", "Eubikik", MonoproproBiotics ("Bifidbacterin", "Probifa"), Polyprobiotics ("Bifiform", "Bifidum Bag", "Maxirak") - Kursus behandling (3-4 uger);
  • koleretiske præparater ("Holosas", "Hofitol", "Galstina");
  • afføringsmidler;
  • Baseret på Copron, enzymer ("Creon", Pangrol, Mezim) er ordineret - kursusarbejde (to uger);
  • I spastisk forstoppelse udnævnes antispasmodikerne ("Papaverin", "Drotaveberin", "Buckopane", "Duspatalyn"). [en] [6]

Ved anvendelse af afføringsmidler skal der huskes af følgende regler:

  • Langvarig brug af afføringsmidler anbefales ikke.
  • Doser af afføringsmaterialet skal vælges individuelt.
  • Vi skal prøve samtidig ikke at acceptere (ikke foreskrive) narkotika, der virker på forskellige niveauer af mave-tarmkanalen.
  • I barndommen er det muligt at bruge kun de stoffer, der ikke forårsager afhængighed ("lacculose", "Forlax", "Eubikor", havkål osv.).

BOS-terapi ligger i undervisningen i barnets bevidste regulering af tonen af ​​muskler i bækkenbunden.

Fysioteringer omfatter elektroforese, SMT (sinusformede modulerede strømme) og refleksoterapi.

Hvad der ikke kan gøres, når barnet har forstoppelse

Når barnet har forstoppelse, kan det ikke scoldet og gøre det rigtigt at sidde på potten. Det er umuligt at give nogle fødevarer, der svæver tarmen motorcykel: Quince, pære, persimmon. Det er nødvendigt at reducere mængden af ​​mel og kødfødevarer.

Uopsættelige foranstaltninger

Før du kontakter lægens læge, kan du give et afførende forberedelse, sætte et stearinlys eller lave en mikroklik.

Sådan laver du et barn enema

Rengøring Eema udføres for at frigive tarmets nedre afdelinger fra roamingmassen.

Teknikken til udførelse af maven er ikke svært, det kan gøres hjemme. Men det er ønskeligt, at den første gang proceduren styrer sundhedsarbejderen.

Værelset hvor proceduren udføres, bør ikke være kold. Det er nødvendigt at forberede en pære på forhånd af det ønskede volumen. Temperaturen af ​​det injicerede væske skal være fra 22 til 26 . Hvis barnet er under året, skal det sættes på bagsiden. Ældre børn lå på venstre side. Pære skal fylde med væske, frigør luft, smør spidsen med en vaselin eller børnecreme. Den øverste skinke løftes og indtaster spidsen af ​​pæren i en analpassage med 3-5-7 cm (afhængigt af alder). Squeerating the Pear, indtast indholdet. Efter beslaglæggelsen af ​​pærer, klem barnets skinker i et par minutter.

Tom læring intestinal.

Med den forringede funktion af bækkenbundsmusklerne er den effektive metode BOS-terapi. Målet med terapi er at undervise patienten for at kontrollere musklerne i et lille bækken og et låseapparat af endetarmen. Patienterne kan være ældre børn, der kan forstå opgaven.

Position: Liggende på siden, sensoren, der er forbundet med det analhul, indsættes i analhullet.

Børns opgave: Forbedre muskelspændingen for at vises eller øge enhver animationseffekt på skærmen.

Varigheden af ​​terapi: en gang om ugen i fem uger.

Folkemedicin.

Når forstoppelsen vil være nyttig til at anvende blandinger af tørrede frugter (figner, Kuraga, Prunes), bagt æbler, jodholdige frugter (kiwi, feichoa).

Vejrudsigt. Forebyggelse

Når man eliminerer de prædisponerende årsager og justering af defekter, er det muligt at opnå problemfri afføring og ændringer i afføringens art. Uafhængigt udførelse af behandling, der kun bruger lette lægemidler og enemas, er det umuligt, da dette kan føre til tyngdekraft og kronisk tilstand. [ti] [elleve]

Fysisk aktivitet, massage, rationel ernæring og en gunstig psykologisk situation er nødvendige for at forebygge afføring forsinkelse.

Добавить комментарий