Kompetentně na zdraví na ILIVE

První známky zácpy se objevují již v první epizodě zpoždění stolice v novorozence delší než 36 hodin. Po této době může být židle, ale zároveň dítě pláče a je silně spokojeno jako defecation. To je považováno za jeden z příznaků zácpy, i když je frekvence defekace normální. Konzistence židle ve formě zdobených nebo pevných nohou je také považována za příznak zácpy, pokud to není kachně. Proto jsou novorozence zácpy zácpy nejen změnou frekvence defecation, ale také konzistence židle a procesu intestinálního můstku.

Pokud dítě nemá delší dobu vařit, pak zpoždění stolice zvyšuje procesy fermentace ve střevě a zvyšuje tvorbu plynu. Proto, nadýmání, plyny a zácpa u novorozenců jsou často společné symptomy. Dítě začíná rozmarné, křičet a rozbije proces krmení. Dítě, i když chce jíst, ale zamkly v žaludku mu nedává k jídlu, který chce. Dítě je tedy hladový a ještě rozmarný. Swells bříško kvůli zvýšenému množství Gazikova, které se nemůže pohybovat na pozadí zvyšování vozíků. To může být doprovázeno kolikami v žaludku. Rozbalit všechny záložky Minimalizovat všechny záložky Příznaky pak se stávají výraznějším - dítě pláče, nic ho nemůže uklidnit, s výjimkou dlouhou dobu houpačka po dlouhou dobu nebo proces defecation.

Zácpa v novorozence s kojením může být, pokud matka něco snědla z produktů, které ztěžují peristaltimu střeva. Proto, pokud je taková zácpa v dítěti poprvé, pak matka může sledovat jeho dietu a zahrnovat produkty s prokinetickým efektem. To umožní příznaky dětské zácpy projít na pozadí korekce maminky. Zácpa v novorozence během umělého a smíšeného krmení se může objevit již při prvním zavedení směsi - pak může znamenat nesprávně vybranou směs.

Hladová zácpa v novorozence může být s pozdním a nesprávným režimem napájení. Někdy máma si nemusí být vědoma frekvence, se kterou potřebujete krmit dítě - a to je libovolný režim na žádost samotného dítěte, který by měl být ne méně než osmkrát denně nebo ne méně než každé tři hodiny. Když přívody nestačí, dítě bude plakat a bude mít zácpu z toho důvodu, že ve střevě není dostatek potravy tak, aby stimuluje peristalici. Pak se objeví příznaky hypotrophy - to znamená, že dítě přestane psát dostatečnou hmotnost, bude to rozmarné a pomalé. V tomto případě je nutné se vrátit k lékaři, aby vyhodnotil režim krmení a vážení dítěte.

Když už mluvíme o vrozené střevní obstrukci, příznaky se objevují z prvních dnů života. Dítě neopustí Mekonii nebo opožděnou jeho výuku. V případě inspekce se zaznamenává asymetrie břicha, může být nabízena na jedné straně a v opačném čase může být křečovité jevy. Může být zvracení a intoxikace těla. To je zpožděno nejen výkaly, ale také rozšíření plynů. Tyto příznaky jsou nebezpečné a vyžadují okamžitou akci.

Vrozená hypothyreóza se projevuje v prvním měsíci života, ale tyto příznaky si může všimnout pouze lékař. Symptomy, které mohou vidět máma, jsou omezeny pouze zácpou. Důvodem je nedostatek hormonů štítné žlázy, které v těle dítěte hrají důležitou roli, protože poskytují diferenciaci všech buněk organismu. Stimulují střevní peristalti, poskytují energetické procesy, zúčastnit se rozdělení nervových buněk. Proto se s hypotyreózou, kromě zácpy, symptomy vývoje zpoždění a snížení energetického potenciálu dětského těla se objeví. Při zkoumání takového dítěte je třeba poznamenat, že je to více hmotnostní, než by mělo být, je klidný a máma nezpůsobuje úzkost. Má velký Springkin a někdy i strana nemůže být uzavřena na pozadí přenosu plodu. Takové dítě má slabý hlas, on je pomalý a lehce zaostává za vývojem. Ale pouze lékař si může tyto funkce všimnout v takovém malém věku a máma může narušit pouze zácpu.

V období novorozence musí dítě jíst, spát a dobře vychladnout - toto je klíčem k jeho vynikajícímu stavu. Pokud má dítě zácpu, pak se výkřik už objevuje, zamíchat bříško, úzkost a poruchy spánku. To vše musí být zohledněno při diagnostice zácpy dětí.

Důvěryhodný zdroj.[14]

Zácpa - je dítě nemocné? Novorozenec je často natažený po každém krmení, ale tam jsou děti, jejichž plenky mohou zůstat čisté po dobu 3-5 dnů. Znamená to, že novorozená zácpa? Alla anatolyevna shcherbakova, k. Vzácné křeslo, a také řečeno, jak bezpečně pomoci střevním vyprazdňováním je stále velmi malé dítě.

Světová zdravotnická organizace definuje zácpu jako systematicky obtížnou a nedostatečnou defecation.

- Alla Anatolyevna, mnoho matek se obává, že jejich dítě nemá několik dní stolice, - jaká je norma a jak pochopit, že novorozená zácpa?

- V období novorozence a v prvních měsících života může židle sledovat jako každé krmení a jednou za tři dny. Nedostatek vyprazdňování déle než tři dny je považováno za zácpa, méně - zpoždění stolice. Plnohodnotná defekace, srovnatelná s množstvím výživy a případů, kdy se dítě pokyně vůbec v tehdejší, - obě možnosti jsou přijata pro sazbu a léčbu nevyžadují.

Novorozená zácpa, pokud neexistovaly žádné defecation do 3 nebo více dnů.

- Jaké jsou důvody pro děti zažívají potíže se střevním čisticím prostředkem? Proč novorozence mají zácpu?

- zácpa v novorozence je poměrně častý stížnost na pediatru a dětský gastroenterolog. Dítě nezávisle nezávisle a nemá židli z několika důvodů.

  1. Novorozené dítě je většinou v horizontální poloze a střevní vyprazdňování je odlišné (v defecaci dospělých začíná pod fyzickým účinkem a účinky kyselin, které se rozlišují během trávení).
  2. Immaturita přední břišní stěny, nezralost enzymatického systému, nesrovnalé reflexní defekace také vede k absenci samostatné stolice.
  3. Vrozené faktory mohou ovlivnit situaci, ale je možné o nich mluvit, když se dítě stává starší, začne se pohybovat více a získání potravinářských vláken z rostlinných potravin během prachu.

Důvody pro hrboly

Některé děti jsou citlivé na změnu napájení. Vzácné výkaly mohou být výsledkem zavedení Doctoctor, nahrazení směsi, začal prach, přechod ze zeleniny na kaše. To je normální pro děti.

- Zácpa u novorozence je častěji zaznamenána s prsou nebo s umělým krmením?

- Výzkumná data o četnosti židle v různých typech krmení nejsou. V mých praktických zkušenostech však dítě-umělé nemá častěji nezávislé křeslo než kojenecká. Mezi matkou a zácpou dítěte na přirozeném krmení není spojení sledováno. A pokud zácpa vzniká od ženy (to je častá stížnost po porodu), může být doporučeno zahrnout více zeleninových vláken, čerstvé zeleniny a ovoce, sušené ovoce do diety.

Chlapci a dívky trpí zácpou, když výživa jako dětská směs a mateřské mléko.

- Jak rozlišit zácpu z jiných problémů s trávením?

- obtíže s detergentem - ne tak velkým problémem, jako průjem u kojenců, který je nejčastěji ošetřen. Kojenecká zácpa je často fyziologická a nevyžaduje terapii, jak je způsobeno anatomickými rysy novorozence, které se mění. Pokud není pozorována patologie, pak dítě, a to i v nepřítomnosti nezávislé židle, obvykle se cítí dobře, má vynikající chuť k jídlu, je dostatečně přidaná hmotnost.

- Kdy se pediatrici začnou mluvit o zácpě jako vážný problém?

- Pokud je dítě vyprázdněno střevem jednou za tři dny, je to norma. Ale pokud zácpa vede ke změnám v blahobytu - dítě nespí, nejezuje, mans nohy, kolika je trápena, - v tomto případě je nutné pomoci. Musíte se obrátit na pediatr, když se rodiče nevyrovnávají s problémem sami. Nejčastěji, nezávislá židle u kluka může být založena doma, ale stává se, že rodiče dávají nervy a začnou vymyslet onemocnění.

- Jak pomoci novorozeně během zácpy?

- Úkolem rodičů je dosáhnout nezávislé židle jednou za tři dny. Hlavní doporučení pro novorozence je mikrokolismus nebo laxativní svíčka, která pomůže vytvořit reflexní defekaci. Dítě, který tento reflex nevytvořil, jednoduše neví, jak vyprázdnit střeva. Použití mechanických prostředků, zpravidla vede k vyprazdňování a úlevu jeho stavu, jakož i ke zlepšení mikroklima v rodině, protože dítě přestává zažít nepohodlí.

Jak usnadnit stav dítěte během zácpy

- Jak dlouho se dítě přizpůsobí umělé výživě a je možné změnit směs, ze které se objevila zácpa?

- Umělá výživa není léčba zácpa, a pro jeho prevenci jsou předepsány směsi kategorie "Komfort". Vážné státy, když dítě nemůže vyprázdnit samostatně a má defecation pouze po mikroklizm nebo svíčky, je důvodem pro jmenování léčebné terapie.

Po kojení, oni začali dát směs, ale dítě mělo zácpu - počkejte 3-5 dní, dokud nebylo dokončeno adaptace těla na novou mléčnou vlaku.

- Alala Anatolyevna, počáteční volba směsi nebo jeho nahrazení - vždy výsada specialisty?

- Lepší, když směs zvedne dětský lékař. Bez stížností o zdraví může být vybrána jakákoliv směs věku, určená k krmení zdravých dětí.

S stížností na vzácnou židli, úzkost při krmení, démadění, bolesti břicha novorozence rozhodně musí kontaktovat lékaře. S ohledem na všechny faktory si lékař zvolí směs, která je zaměřena na specifický problém určitého dítěte.

Například,

Při léčbě potravinových alergií:

  • Potřebujete směsi s plnou proteinovou hydrolýzou

V rodině zatížené alergické:

  • Předepsané částečné hydrolyzované směsi,
  • Směsi na kozí mléko

Lékař se bude podívat na reakci dítěte, předepisuje testovací kontrolu 7-14 dní po zavedení směsi a pak se rozhodne, je vhodný nebo ne, a v případě potřeby bude i nadále vyzvednout potraviny.

Co dělat, když má dítě zácpa

Novorozená zácpa: Co dělat pro vytvoření reflexní reflex

Masážní bříško, když zácpa v novorozence

  • Masáž je předepsána od tří měsíců, kdy se novorozence reflexy (protahovací tón) a dítě rozprostírá.
  • Masáž je zaměřena na posílení přední břišní stěny, otáčení.

Lék během zbytku novorozence

  • Léčivé přípravky jmenují lékaře.
  • Léčba kurzu je krátká.
  • Po navázání trávení je léčivo zrušeno.

Dietní dítě během zácpy

  • První měsíce jsou mlékárenský vzorec s označením "komfortu" nebo směsí kozího mléka.
  • Druhá polovina roku je dieta se zvýšeným obsahem rostlinných vláken (lidové prostředky během zácpy), která zahrnuje čerstvou zeleninu, ovoce, sušené ovoce, zeleň, rostlinný olej; Omezení rafinovaných sacharidů.

Klystýr, když je konstantní v kojenců

  • Mikroclizmy, plyn-vodivá trubka, lehké svíčky, bavlna hůlka - jsou přiřazeny a používány pouze s povolením lékaře.
  • Prostředky mají jeden účinek - podráždění análního sfinkteru, který způsobuje defecation.

Je kategoricky nemožné bojovat proti zácpě

  • Pokud má dítě teplotu, je nemocný a není soket - cena může být spojena s chirurgickou patologií nebo jinou nemocí.
  • Neměli byste dělat klystýr, pokud dítě má žaludek bolí, kůže se mění kolem análního otvoru, tam jsou praskliny, zarudnutí, škrábance, které způsobují bolest.

Poruchy inestinálního vyprazdňování malých dětí - častá stížnost. Pops zpravidla nezměňují stav novorozence: má dobré zdraví a normální hmotnostní sada. Pokud se nemůžete vyrovnat s problémem nezávisle, musíte se poradit s lékařem, aby se léčba nebo uklidnil, učení, že dítě je v pořádku a nemusíte nic dělat.

Pediatr Alla Anatolyevna Shcherbakova

Dokonalé jídlo pro prsa je mateřské mléko. Kteří doporučují pouze kojení v prvních 6 měsících. Mamako. ®Podporuje toto doporučení. Před zavedením nových produktů do stravy nových produktů konzultujte s odborníkem.

Zácpa je pomalé, obtížné nebo systematicky nedostatečné vyprazdňování střeva. A zácpa u dětí je problém, s nimiž se rodiče často čelí. Stojí za to znepokojující, jestli dítě zřídka jde do hrnce, v jakých případech je důležité se obrátit na lékaře, a ve kterém problém samostatně může vyřešit, vypráví slavný dětský lékař, kandidát lékařských věd, televize hostitele Evgeny Komarovsky .

Evgeny Komarovsky.

Známý dětský lékař, kandidát lékařských věd, televizní moderátor

"Velmi často zácpa není nezávislá nemoc, ale pouze příznakem - ulcerózní onemocnění, hemoroidy, pankreatitida, cholecystitis, poruchy štítné žlázy"

- Pokud mluvíme o dětí prvního roku života, v jednom případě, několik tisíc zácpa může být důsledkem tzv. Girshprungu onemocnění, - pokračuje Evgeny Komarovsky. - Tento vrozený onemocnění, při které nervové buňky nejsou vyvinuty na jednom ze střev v jedné ze střev, peristalistické a chrupavčany jsou narušeny ve střevě. Výstup v tomto případě je jeden - operace.

Stručně řečeno, trvalé problémy s židlí u dítěte by měly povzbudit rodiče, aby se obrátili na gastroenterologa, který by vyloučil onemocnění gastrointestinálního traktu.

Zpoždění stolice u kojenců - to je normální

Každé dítě má vlastní intestinální vyprázdnění frekvence, která závisí na mnoha faktorech. A je důležité si to pamatovat:

- V dětských dětí z dětství, vzácný střevní vyprazdňování téměř vždy naznačuje, že jídlo, které dítě jí, vysoce kvalitní, je pro něj dokonale vhodné a je téměř úplně absorbován, "říká Evgeny Komarovsky. - A pokud je dítě poháněno mateřským mlékem nebo upravenou směsí, pokud zadáte správný Luch v čase, ale zároveň dítě nevaří na šest dní v řadě - to je normální. Samozřejmě, že to nezpůsobuje nepohodlí a nemá vliv na zdraví a vývoj.

Čím lepší je jídlo absorbováno, tím menší je dítě do hrnce

To je důvod, proč nejčastěji problém není na dítěti, ale v jeho okolí.

"Babičky, kteří se dozvěděli, že dítě nechodilo do hrnce na dva dny, okamžitě začnou pokračovat v této příležitosti, poradit" létat "svým lidovým metodám a matky se obávají a dívají se na prázdný hrnec" říká Evgeny Olegovich. - Současně může být příčinou latence židle, například nadměrnou matkou. Soudce pro sebe. Řekni, máma má dvě brambory. Mohou je vařit v uniformě a dát dítě, zatímco on bude zvedne 80% této misky, zbytek bude přirozeně propuštěn. Ani máma může vařit, čisté, jak kouřit, přidat mléko a oleje. Ukazuje se tekuté pyré, které se naučí téměř úplně. Neexistuje nic, co by mohlo opustit tělo!

Pět pravidel pro léčbu zácpy

Pokud je lékař jistý, že zácpa není příznakem něčeho vážného, ​​můžete se s ním vyrovnat. Co bych měl věnovat pozornost?

1. Dítě by nemělo mít deficit tekutin.

Je to nedostatek kapaliny - jeden z nejčastějších důvodů pro zácpu u dětí. Callery masy se stávají hustou, pomalu se pohybují střevami, poškrábat své zdi, což způsobuje bolest a koliku. Ano, a nutkání jde na záchod, dojde pouze tehdy, když nahromaděné masy začnou vyvíjet tlak na stěny konečníku, voda pomáhá zvýšit jejich objem, a dítě rychleji stiskne. Tak mi dovolte pít více a zvlhčete školku!

2. Tělo by mělo mít dostatek draselného.

S nedostatkem zkratek draselného (tzv. Peristalistic) ostře oslabuje a může být příčinou zácpy. Většina ze všech draslíku v rozzouhlu, Kurage, Cranemalve, Fíky, které mimochodem může být přidána do kompotného nebo existuje prostě Paddy.

3. Plně dieta bohatá na vlákno.

S zácpou, nežádoucími produkty bohatými na protein, jako je čokoláda, tvaroh, ořechy. Jógurty, jednodenní kefír a Prokobivash jsou žádoucí. Černý chléb je lepší než bílý. Jablečná šťáva je lepší než celá jablko. Maso je lepší omezené. Obecně platí, že vlákno slouží vynikající zácpu zácpy. To znamená, že dítě musí poskytnout více ovoce a zeleniny, stejně jako záběr, lepší - mírně abnormální.

Pokud laktulóza a svíčky s glycerin nepomohou, jít k lékaři

4. Bezpečné léky.

Existují pouze dvě léky, které lze použít i v dětí a zároveň bez lékařského předpisu. První je sirup laktulózy, který se prodává v rámci různých obchodních jmen v jakékoli lékárně. Zvyšuje objem karetových hmot, zpoždění vody ve střevě, nezpůsobuje "závislost", můžete ji už dlouho vzít. Pravda, na první recepci, dítě může tvořit gaski - jako reakce na léčivo, takže dávka je lepší se postupně zvyšovat. Druhý je svíčky s glycerinem. Jejich výhodou je, že glycerin není absorbován tělem, ale vychází s obsahem střev, zatímco tam jsou takové svíčky mnohem měkčí než klystýr.

Pokud je příčina zácpa prasklá v oblasti řiť (která se objevila, například po průchodu paprsků pevných výkalů), protože z nichž dítě prostě nechce chodit po hrnci, obavám se bolesti, "Svíčky s mořem Ropytník olej pomůže.

5. Režim den.

Stává se to, že nutkání jde do velkého, dítě cítí, ale ignoruje - například je velmi zaneprázdněn, nebo prostě nechce jít na záchod v zahradě nebo ve škole, preferring být trpělivý do domu. Pokud se takové chování stává systematickým, pak se konečník začíná protáhnout z nadměrných hmot, a aby se cítil nutkání jít na záchod, dítě potřebuje stále více času. Odtud - zácpa, která musí být léčena po velmi dlouhou dobu.

Aby se tomu zabránilo, je důležité, protože dětství učí dítě systematickým vyprazdňováním střeva. Lepší - zároveň a ve stejném obvyklém nastavení. Nechte ho jít do hrnce před spaním nebo po snídani, než opustil dům.

Pokud všechny výše uvedené skutečnosti nepomohou, musíte hledat pomoc lékaři. Je důležité pochopit, že odborníci vlastní velkou sadu diagnostických léčebných schémat než rodiče.

Klepání!

Zácpa je častým vedlejším účinkem přípravků pro přípravu železa, které jsou předepsány při nízkém hemoglobinu. Konec: Začněte brát železo v dávce, 2-4 krát méně než podle pokynů a postupně ji zvyšuje.

Evgeny Komarovsky hovoří o produktech, které u 25% případů pomáhají vyrovnat se se zácpou v dítěti bez jakéhokoliv léků. Jedná se o sklenici zdrojů a 20 kusů dásně před spaním několik dní.

Můžete si přečíst více o zácpách na oficiálních stránkách Evgenia Komarovského www.komarovskiy.net -> "navigátor" -> "Stop" (12+)

Datum publikace 13. srpna 2018. Aktualizován 4. prosince 2020.

Definice onemocnění. Příčiny onemocnění

Stále více, důvodem pro pomoc dětem gastroenterologa se stává stížností na zpožděné židle u dětí.

Balíčky (Coprostaz) - Jedná se o porušení funkce intestinální čištění, ve které intervaly mezi zvýšením účinků defecation, konzistence změn židle vzniká systematicky neúplný instinální vyprazdňování.

Shluk solidní židle v tlustém střevě

Ve zdravém dítěti může být frekvence defekace různorodá. Záleží na věku dítěte, kvalitě výživy, množství vrtání vody a dalších momentů. Například děti v prvních měsících života, které krmí pouze s mateřským mlékem, frekvence defekace se pohybuje od 1 do 6-7 krát denně. S zavedením lepidla se sníží frekvence defekace, židle se stává hustším hustším. V případě umělého krmení židle méně často než v prsu. Pokud analyzujete starší děti, pak se míra frekvence jejich stolice se může lišit od 3 krát denně až 3krát týdně.

Je znepokojen tím, že rodiče často začínají porazit alarm - dítě cítí dobře, hraje, jí, toleruje. [3] [Čtyři] A pokud jsou malé děti stále pod kontrolou, pak mladiství mohou být často plachý, aby hovořili o porušování křesla. [2] Často se ukazuje na recepci gastroenterologa o dalším problému.

Příčiny zácpy:

  • Neurogenní etiologie - Projevy porušování vegetativního nervového systému a verbální inervace, psycho-emocionální poruchy.
Neurogenní etiologická zácpa
  • Potlačení přirozeného nutkání k defecation. Pokud je dítě v nepříjemném místě nebo pozici, snaží se omezit urvet, "toleruje do domu." [8] [12] Pokud se to stane často, senzibilita receptorů se sníží, střevo je nataženo a stav zácpy může postupovat.
  • Infekční choroby V důsledku toho je možné porušení zrání nebo smrt nervových ganglií zažívacího traktu, která také vede ke snížení citlivosti střevních stěn.
  • Závislé příčiny a potraviny s nízkou kvalitou - nejčastější příčinou zácpy. Hojnost rafinovaných výrobků, nedostatek vlákniny, porušení režimu a spěchu recepce potravin - to vše může narušit proces trávení a evakuace jedlého hrudku. Kromě toho dlouhodobé krmení kluka s gumovými potravinami, které inhibuje rozvoj žvýkacího zákona, může vést k vývoji zácpy v raném věku.
  • Endokrinní patologie - porušení produkce hormonů kůry nadledvinek, štítné žlázy a parathorme žláz.
  • Použití určitých skupin léčiv -Prants, který snižuje funkci tažného střeva: gangliplockers, cholinoly, trankvilizátory a další.
  • Patologické stavy těla - Nemoci konečníku a svěrače vedoucí k bolestivé defekaci (píštěle, hemoroidy, praskliny).
  • Socio-psychologické důvody -New podmínky, nedostatek známých pohodlí pro relaxaci, antisanitární. U dětí se obrat z defekace vyskytuje s násilným výukou k hrnci. V předškolním a školním věku mohou ovlivnit neobvyklé podmínky - absence jednotlivých kabin a přítomnost cizího [devět] [12] .
Varování

Když najdete podobné příznaky, poraďte se se svým lékařem. Nenechte se samostatně léčit - je to nebezpečné pro vaše zdraví!

Příznaky zácpy dítěte

Frekvence defekace u dětí různých věkových kategorií

Množství detekce prsu závisí na typu krmení. Při kojení v prvních měsících života se defekace dochází 2-3 krát denně, na umělém - 1-2 krát. Po šestiměsíčním věku - 1-2 krát denně, po 4-5 letech - jednou denně. Navzdory variabilitě četnosti křesla u malých dětí by nemělo být nedostatek židle více než den upozornit rodiče. Je třeba mít na paměti, že židle jednou za 2-3 dny, pokud je měkká a bezbolestná, možná varianta normy.

Zácpa může být vyjádřena jako intestinální projevy a obecně kliniky symptomy.

Místní příznaky se projevují poklesem frekvence židle, neúplným vyprazdňováním střeva, zhutněné "roztříštěným" židlí. [7] [8] [deset] Tyto porušení jsou často doprovázeny bolestí v defekaci a inkontinenci výkalů. Jsou-li děti prvním měsícem života v normách, masy rakev, které po podání lepidla, odvrátit od kaska ve tvaru zdobené, pak když je židle zpožděna, židle je zhutněna před "ovcí" stolice.

Bristol Cala Svazu tvaru

V koprostiázy, rozlité bolesti v břichu různých lokalizací, procházející po inestinálním vyprazdňování, nadýmání, úzkosti a bolesti během defecationu.

Obecně se klinické projevy se vyznačují únavou, poklesem chuti k jídlu, bolesti hlavy, srpku (telaltální intoxikace). Na pokožce se může objevit vyrážka, Gunnock, akné.

Akné, vyrážky během zácpy

Během inspekce se z důvodu akumulovaných plynů zaznamenává zvýšení objemu břicha, husté hmoty draselného v sigmoidu a konečníku jsou detekovány během palpace.

Latence židle může doprovázet další patologie gastrointestinálního traktu - gastroduodenatitů, cholecystitidy, pankreatitidy, funkčních poruch hepatobiliářského systému.

Pouze na klinických datech není vždy možné stanovit mechanismus zácpy: hyper- nebo hypotonic. Nicméně, hypotonická zácpa se liší ve větším závažnosti a vytrvalosti, mají progresivní povahu, mohou být doprovázeny Caloma a tvorbou medošonů.

Patogeneze zácpy na dítě

S dlouhodobým nálezem hmotnostních kol v tlustém střevě, dochází ke zvýšení absorpce své kapalné části a těsnění, což vede k poškození sliznice a bolesti během defecation. [8] [devět] Dělá dítě nuceno držet se vyprazdňování.

Rozšíření dvojtečky

S častými zpožděním jsou sigmoidy a přímé divize tlustého střeva (expand) (expand), snižuje se náchylnost nervového konce [8] [devět] Co vede k progresi zácpy a jejich chronikování.

Na pozadí zvýšené expanze konečníku se tón análního sfinkter snižuje [jeden] [8] Výsledkem je, že tekutina protéká těsnicí výkaly a bez defekace proudí přes hypotonický sfinkter (kalomáza) [jeden] [8] .

Calomeazania.

Vzhledem k tomu, že se zvyšuje frekvence zácpy, rozvíjí se porucha střevního mikrobiotu, což zvyšuje patologický stav. [7] [deset]

Klasifikace a fáze vývoje sklízet části dítěte

V této době neexistuje jednotná obecně přijatá klasifikace zácpy.

Původem se rozlišuje:

  • Primární zácpa - v důsledku vrozených vývojových anomálií;
  • Sekundární zácpa - ty, kteří se objevili v důsledku onemocnění, zranění, činnosti léků atd.;
  • Idiopatická zácpa - Poruchy střevní motility z různých důvodů, včetně stravování (v důsledku vadné výživy). [jeden] [Čtyři]

V době výskytu rozlište:

  • Akutní zácpa - nepřítomnost židle po dobu několika dnů, která náhle vznikla; [jeden] [Pět]
  • Chronická zácpa - Pravidelné snížení počtu činů defekace po dobu tří měsíců nebo více. Další aspekty chronické zácpy jsou dlouhé napětí během defecation a neúplné vyprazdňování střevního traktu, bolestivého defekačního a těsnicího židle na "ovce", kaloma nebo enchneze (inkontinence výkalů) a kavalných hmot, které jsou hmatatelné v průběhu střevního traktu hmatatelné . [6]

Podle ICD-10 (mezinárodní klasifikace nemocí desátého revize) je obvyklé rozlišit mezi syndromem podrážděného střeva a funkční zácpou odlišné etiologie. [2]

Kromě toho, podle typu porušení funkce motoru je zácpa rozdělena do:

  • hypertonický - jsou důsledkem přenesených infekcí nebo psychologických přetížení, a také se vyskytují během neurózy, patologické poruchy, které přispívají k zachování tónu Sfincterů zadního průchodu, jíst potravy bohaté na celulózu;
  • hypotonický - může doprovázet takové podmínky jako Rahit, hypotrofie, endokrinní patologie (hypotyreóza), stejně jako sedavý životní styl. [2] [Čtyři]

Funkční zácpa - Více než 90% všech případů zácpy. [Čtyři] [6] [8] [devět]

Je velmi důležité rozlišovat zácpu podle stupně odškodnění:

  • Kompenzace - DEFING 1 ČAS V 2-3 dnech, zachování žádostí, bolest žaludku není narušena, žádný meteorismus, zácpa je snadno korigována potravinami;
  • Subcompensation. - DEFING 1 ČASU za 3-7 dnů (teprve po přijetí laxativy), může narušit bolest v žaludku a nadýmání;
  • Dekompenzace - Zácpa více než týden, nedostatek naléhavých na defecation, bolest a břicho, obecné projevy spadající intoxikace, defecation po klystýru.

Tato klasifikace podle stupně odškodnění je nezbytná pro lékař, aby určil taktiku léčby nebo postoupení konzultace s proctologem nebo chirurgem. [jeden]

Komplikace zácpy dítěte

Dlouhodobá komprese, která má střevní obsah s stehem, může vést k tahu a prodloužení tlustého střeva, porušení dodávky krve. Také děti jsou stále hemoroidy, paraiště, kolitida, i když jsme zvyklí, abychom tyto problémy zvážili s "dospělými".

S částí obrysu může dojít ke ztrátě konečníku.

Spuštění konečníku

Vyprovokování zácpy a posílit nerovnováhu střevních mikrobiotů, která je vyjádřena ve změně poměru užitečného a podmíněně patogenní mikroflóry a projevuje se na dítě s poklesem imunity, známky insuficience stopových prvků a vitamínů, otoky Břicho a chudá vůně úst.

Stagnace volitele vede ke zvýšenému odsávání produktů metabolismu toxinů a mikroflóry. To dokazuje známky intoxikace: únava, snížení chuti k jídlu, poruchy spánku, projevy kůže.

Nemoci jiných orgánů gastrointestinálního traktu, jako je například refluxní enteritida, stomatitida, biliární onemocnění, gastritida a další, mohou se také vyskytovat v důsledku trvalé zácpy.

Když zácpa ohrožuje život pacienta

Ohrožující znamení, když zácpa:

  • nevolnost, zvracení (manifestace intoxikace);
  • Zpoždění moči (mačkání močovým traktem s klíčovými hmotami);
  • Obecná slabost, zvracení, zvýšení teploty, nevolnost, tachykardie - známky střevní obstrukce, peritonitida, která vyžadují okamžitou chirurgii.

Diagnóza zácpy na dítě

Kdy je třeba se poradit s lékařem

  • Židle již není tři dny, zatímco žaludek bolí;
  • Během defecation spadají konečník a hemoroidy; Existuje zlomenina konečníku;
  • Krev a hlen vyčnívá s výkaly;
  • Existuje namočit břicho, prodloužení plynů je rozbité;
  • Tělesná teplota se zvyšuje, bolí břicho, zvracení;
  • Defecation je obtížné déle než tři týdny.

Sbírejte anamneza.

Při sběru anamnézy bude lékař úkol úkol:

  • Co jíst dítě, ať už zelenina a ovoce jíst, je to dost tekuté?
  • Jak fyzicky aktivní je fyzicky aktivní, hraje pohybující se hry?
  • Má dítě doprovodné problémy s endokrinním nebo nervovým systémem?
  • Jak dlouho je dítě trpí zácpou, jaká opatření byla přijata dříve, byly účinné?

Vyšetření

Průzkum se provádí za účelem stanovení příčin a mechanismu pro rozvoj zácpy, jakož i vyloučení vrozené nebo získané organické patologie.

Inspekce začíná průzkumem prstu. Zároveň je stanovena populace ampule konečníku, stav sfinkterového tónu, přítomnost anatomického poškození (trhliny, stenózy), přítomnost krvácení. V případě onemocnění gyrolshpringu je tón sfinkteru zvýšen, s chronickou zácpou, sníženou calomázou.

Laboratorní diagnostika:

  • kopium;
  • analýza výkalů na dysbakterióze;
  • Běžný a biochemický krevní test.

Endoskopické vyšetření (kolonoskopie, rektoroskopie) se provádí za účelem odhadu stavu střevní sliznice a vyloučení zánětlivých procesů.

Kolonoskopie

S pomocí radiografie orgánů břišní dutiny a Irrigografie můžete vidět strukturální a funkční rysy střeva. Pokud se s hypertenzní zácpou střevní lumen, je gaustra posílen, vyprazdňování je normální, pak s hypotonickým, je pozorována expanze sigmoidu a konečníku, vyprazdňování je velmi zpomaleno.

Porušení anorektivní zóny u dětí jsou detekovány pomocí tlakové hametry a sfinsterometrie.

Anorektivní manometrie

V komplexní studii se používá ultrazvuková diagnostika stavu střeva, hepatobiliární systém, slinivky a žaludek. Vzhledem k neurologické povaze zácpy je nutný neuropatolog.

Diferenciální diagnóza

Při diagnostice je velmi důležité, je velmi důležité provést srovnávací analýzu onemocnění a stavů podobných klinice se zácpou.

Především je nutné eliminovat onemocnění s organickou patologií (girshprung onemocnění nebo aganglióza). S daným onemocněním je rozbitá inervace sekce tlustého střeva, která může být vrozená nebo získaná patologie. Vrozená agranglióza se projevuje z prvního roku života, získaný může nastat po jakýchkoli infekčních onemocnění střeva. Čím větší je délka místa se zhoršenou inervací, tím dříve onemocnění se vyskytuje tvrdě. V případě onemocnění Hyrshprung je konzervativní léčba neúčinná. Existuje progrese zácpy s tvorbou kácení kamenů, zvýšení velikosti břicha, vývoj kolitidy. Léčba onemocnění - provozní.

Girshprung onemocnění

Dětská léčba zácpy

Hlavní pokyny:

  • Změna životního stylu, chování;
  • Dietní doporučení;
  • léčení;
  • Léčba bylin;
  • balneoterapie;
  • BOS terapie (biologicky zpětná vazba);
  • Fyzioterapie, LFK (terapeutická tělesná kultura).

Zvýšit aktivitu motoru

Základem léčby zácpy - změna životního stylu: procházky, návštěva sportovních akcí, aktivní hry na čerstvém vzduchu. Zejména je nutné pro děti po dlouhou dobu sedět u počítače nebo televizoru. Tyto změny by měly být atraktivní alternativou k jejich každodenní zábrany. [jeden] [7]

Dietní doporučení

  • Zvyšte vlákno ve stravě dítěte. Racionální potraviny by měly zahrnovat vysoce kvalitní potraviny obsahující potravinářská vlákna (obilovinová obilovina, pšeničná otruby, bobule, pečená jablka, ovoce a zelenina). Použití rafinovaných a snadno přátelských produktů musí být minimalizováno. [Čtyři]
  • Výběr dětských směsí. Děti, které jsou na umělém krmení, jsou užitečné pro dětské směsi, které obsahují gumu stromu houkačky ("frises", "Nutrilon Antirefluorus"), fermentovaných mléčných směsí ("NAN MLOGR"), směsi s laktulózou ("Bifidus") a ostatní. [2] Kromě toho je nutné zavést adhezivu vhodného věku.

Zvýšená spotřebovaná kapalina

Při léčbě zácpy je důležité řídit režim vody. Voda je nezbytná pro tvorbu proveditelných hmot a usnadnění jejich střevního průchodu. Pokud voda nestačí, volající se stává hustším hustším. Pitná kapalina je lepší za půl hodiny před jídlem nebo dvěma hodinami po krmení.

Přípravky

  • Prebiotika obsahující laktulózu ("Duhalak", "Portalk"), "Hilak Forte", "EUBIKIK", monoprobiotika ("bifidbakterin", "Probifo"), polyprobiotika ("bifiform", "bifidum bag", "maxirak") - kurz léčba (3-4 týdny);
  • Choleretické přípravky ("Holosas", "Hofitol", "Galstina");
  • laxativa;
  • Na základě Copron, enzymy ("Creon", Pangrol, Mezim) jsou předepsány - kurz (dva týdny);
  • V spastické zácpy jsou antispasmodika jmenována ("Papaverin", "Drotaveberin", "Buckopane", "Duspatalyn"). [jeden] [6]

Při použití laxativ by měly být zapamatovány následujícími pravidly:

  • Dlouhodobé užívání laxativ se nedoporučuje.
  • Dávky laxativy musí být vybrány individuálně.
  • Musíme se snažit současně nepřijmout (ne předepisovat) léky, které působí na různých úrovních gastrointestinálního traktu.
  • V dětství je možné použít pouze ty léky, které nezpůsobují závislost ("Lacculose", "Forlax", "Eubikor", mořské zelí atd.).

Terapie BOS spočívá v učení při vědomí dítěte tón svalů pánevního dna.

Fyziosocace zahrnují elektroforézu, SMT (Sinusoidal modulované proudy) a reflexotaperapie.

Co nemůže být provedeno, když má dítě zácpu

Když má dítě zácpu, nemůže být nadávaná a násilně sedět na hrnci. Je nemožné dát nějaké potraviny, které vznáší střevo motocykl: kdoule, hruška, tomel. Je nutné snížit množství mouky a masových potravin.

Naléhavá opatření

Před kontaktováním lékaře lékaře můžete dát laxativní přípravu, dát svíčku nebo vytvořit mikroklismus.

Jak udělat dětský klystýr

Úklidový klystýr se provádí k uvolnění spodních oddělení střeva z roamingové hmoty.

Technika provedení břicha není obtížná, může být provedena doma. Je však žádoucí, že postup ovládá zdravotnický pracovník.

Místnost, kde se postup provádí, by neměl být zima. Je nutné připravit hrušky před požadovaným objemem. Teplota injikované tekutiny by měla být od 22 do 26 . Pokud je dítě pod rokem, pak by mělo být na zadní straně. Starší děti ležely na levé straně. Hruška potřebuje vyplnit kapalinou, uvolňovacím vzduchem, namažte špičku s vazelínou nebo dětským krémem. Hrubá hýždě je zvednuta a vstupuje do špičky hrušky do análního průchodu o 3-5-7 cm (v závislosti na věku). Zadejte hrušku, zadejte obsah. Po zabavení hrušek stiskněte několik minut dětské hýždě.

Prázdné učení střeva

S poškozeným fungováním svalů pánevního spodního svalu je účinná metoda léčba BOS. Cílem terapie je naučit pacienta ovládat svaly malé pánve a zajišťovacího zařízení konečníku. Pacienti mohou být staršími dětmi, které mohou úkol pochopit.

Poloha: ležící na boku, senzor připojený k análnímu otvoru je vložen do análního otvoru.

Úkol dítěte: Vylepšete svalové napětí pro zobrazení nebo zvýšení jakéhokoliv animačního účinku na obrazovce.

Doba trvání terapie: jednou týdně po dobu pěti týdnů.

Lidové léky

Když bude zácpa užitečná pro použití směsí sušených ovoce (fíky, Kuraga, Pruny), pečená jablka, ovoce obsahující jod (Kiwi, Feichoa).

Předpověď. Prevence

Při eliminaci predispozičních příčin a přizpůsobení vad je možné dosáhnout bezproblémového defecation a změn v povaze výkalů. Nezávisle provádějící léčbu, s použitím pouze lehkých drog a penem, je to nemožné, protože to může vést k gravitaci a chronickému stavu. [deset] [jedenáct]

Fyzická aktivita, masáže, racionální výživa a příznivá psychologická situace jsou potřebná pro prevenci zpoždění stolice.

Добавить комментарий